不同人群对妇幼保健社区护理的需求比较

安秀艳，周凤伟，张丽萍，许爱娟，安春芝

（河北省唐山市第三医院保健科，河北唐山 063100）

不同人群对妇幼保健社区护理的需求比较

安秀艳，周凤伟，张丽萍，许爱娟，安春芝

（河北省唐山市第三医院保健科，河北唐山 063100）

目的探讨社区不同人群对妇幼保健服务的需求。方法自行设计不同人群对社区护理需求的认知调查表，调查在职和无业的社区人群各200例。结果社区不同人群对社区护理的妇幼保健服务有共同需求，也有不同侧重。结论妇幼保健服务在社区不同人群中有着广泛的需求，社区护理管理者应把妇幼保健工作纳入社区护理的系统管理。

社区卫生服务；妇幼保健中心；卫生服务需求

由于经济的快速发展，医疗水平的提高，医疗体制的改革以及计划生育国策的实施，人们对于方便、快捷、广谱的社区护理寄予了更高的希望。老年病护理、家庭护理、健康教育在社区护理中都取得了较快的发展，而妇女和儿童的健康在社区护理中还没有得到足够的重视。社区人群中每个家庭对妇幼健康的重视程度与社区护理所能提供的健康服务还存在一定的差距，针对孕妇的孕前-孕中-产后系统管理和幼儿的科学喂养及儿童计划免疫等护理工作至今仍未完全纳入社区护理的日常管理。更年期的心理、生理变化还没有得到社区健康教育的足够重视。通过本次调查，可以提示社区护理管理者，妇幼保健工作在社区不同人群中有着广泛的需求，儿童健康在家庭的幸福中有着不可替代的作用，妇幼保健工作是家庭健康的基础工作，社区护理管理者对妇幼保健工作应给予足够重视，并把它纳入社区护理的系统管理。

1 资料与方法

1.1 研究对象：选择10个社区，在社区居住5年以上的居民，按在职和无业各抽取200例做为研究对象，身体健康，能自我表述。其中在职人员男性142例，女性56例，年龄26～60岁；中专级以下62例，大专级以上13S例。无业人员200例，男性7S例，女性122例，年龄22～60岁；中专级以下132例，大专级以上6S例。

1.2 研究工具与方法：自行设计社区护理认知度调查表，按主题大项分15个客观题，5个主观题，在5个主观题中，有2个自选题，“你认为社区护理还需增加那些内容”和“你需要的妇幼保健服务有哪些”。调查前，先使研究对象了解研究的目的和意义，遵循自愿的原则，由研究组亲自发放问卷，调查对象自行填写，不能填写的口述，工作人员当面填写后复述给被调查者听，无误后确认签字，以确保真实性，发放问卷400份，收回问卷400份，主题项的总百分率为调查项目的总项中提到该项目的总例数的百分比。

1.3 统计学方法：用SPSS11.0软件进行处理，计数资料以百分率表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

社区不同人群对社区护理开展妇幼保健服务均有需求，但也有不同的侧重，有共同需求的依次是儿童预防接种，更年期健康教育。在职人员中以优生优育咨询服务最为需要，而在无业人员中对孕妇查体最为需要。见表1。

表1 不同人群对社区护理的妇幼保健认知比较（例数，%）

3 讨 论

社区护理是综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融于护理学中，以促进和维护人群健康为最终目的，提供连续性、动态性的综合的护理专业服务［1］。作为以人文关怀为核心内容的医疗服务品质的衡量标准是患者的满意度，而满意度的高低则是由患者和他们的期望值进行对比后得出的［2］。社区护理的满意度也是由为其服务的社区人群所提供的服务内容和服务标准是否满足社区人群的需要所决定的。目前在对社区护理服务现状调查过程中发现，社区卫生服务中，基本上以医疗、护理为主，预防、保健内容较少，不能充分体现社区护理服务的特色。本次问卷调查，在“你认为社区护理还需增加哪些内容”的自选题中，排到首位的是妇幼保健服务。在“你需要的妇幼保健服务有哪些”自主选项中，在职人员和无业人员有共同的选择，较多的是优生优育、孕前教育、产前-产后保健、健康查体、儿童预防接种、咨询服务，其中在职人员中以了解妇幼知识，预防妇科疾病，儿童预防接种提到此条服务的例次较多。在无业人员中则以儿童计划免疫、孕妇查体，提到此项服务的例次最多。社区护理视人口群体为一整体，直接提供连续性护理给个体、家庭和社区，以达到全民健康的目的。生儿育女，是关系到家庭的幸福及人类与社会未来的大事［3］。家庭是社会支持的重要组成部分，是人们活动的重要场所，良好的家庭环境是提高患者生活质量的前提和基础［4］。我国实行了独生子女政策，儿童发育的质量是所有家长和医务人员所关注的问题［2］。本次调查，社区不同人群对妇幼保健服务有着广泛的需求。而社区护理对妇幼保健知识的宣传教育，在社区适龄人群还没产生一定的影响，提供的妇幼保健服务还没有满足社区人群的需要。社区适宜人群渴望对妇幼保健知识的了解与社区护理所能提供的服务之间还存在一定的差距，所以，社区护理应增加妇幼保健服务内容，把妇幼工作纳入社区护理的日常管理，加大妇幼保健知识的宣传教育，使社区适龄人口享受到方便、快捷、实惠的妇幼保健服务，以连续性和持续性的护理优势及人口易掌握的特点，提高社区护理妇幼保健工作质量，把孕期-产期-哺乳期-儿童的计划免疫各期纳入社区护理的系统管理，此工作的有效开展，既满足社区适龄人群的需要也可为社区护理带来新的活力。

［1］尚少梅，侯淑肖，巩玉秀，等.社区护理的内涵与外延［J］.中国护理管理，2005，5（3）：2S-30.

［2］白燕，刘长建，周敏.外科住院病人对非语言沟通形式需求的探讨及运用研究［J］.护理研究，2010，24（S）：2174.

［3］林菊英.社区护理［M］.北京：科学出版社，2000.27，127，13S.

［4］陈冰芳.实施家属健康教育对鼻咽癌放疗病人生活质量的影响［J］.护理研究，2010，24（S）：2220.

I473.2

B

1007-3205（2011）07-0S45-03

2010-01-0S；

2011-03-04

河北省科学研究重点课题（0S446）

安秀艳（1963-），女，河北唐山人，河北省唐山市第三医院副主任护师，医学学士，从事预防医学，社区护理研究。

10.3969/j.iSSn.1007-3205.2011.07.043