社区管理防治精神分裂症患者疗效的影响分析

罗达欣

深圳观澜人民医院，广东深圳 518110

本次研究的主要目的为：对实施社区管理措施对精神分裂症患者予以管理后对患者的治疗效果所带来的影响进行分析，从而能够让社区医疗机构可以对精神分裂症的患者的病情予以更加全面的了解，为今后的社区医疗机构对精神分裂患者进行管理提供具有一定参考价值的理论依据。在整个研究的过程当中，我们将所抽取的精神分裂症的临床确诊患者病例分成两组。分别进行常规社区管理和综合性社区管理。在接受管理一段时间后，对这两组患者的管理效果进行比较分析。以下为本次研究的结果报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中的所有研究对象均为在2008年9月～2011年9月这3年时间里，我社区患有精神分裂症的临床确诊患者病例，随机抽取其中的54例，再将其分成A、B两组之后，每组各有27例。存在于A组中的27例患者包括男性患者15例和女性患者12例；所有患者的年龄均在22～64岁这个区间之内，患者的平均年龄为（44.1±12.42）岁；所有患者的病程均在2个月～5年这个区间之内，患者的平均病程为（1.2±0.35）年；存在于B组中的27例患者包括男性患者13例和女性患者14例；所有患者的年龄均在25～66岁这个区间之内，患者的平均年龄为（46.2±12.58）岁；所有患者的病程均在3个月～6年这个区间之内，患者的平均病程为（1.6±0.41）年。本次研究中的所有研究对象的年龄、性别以及病程等一般资料之间存在的差异不具有显著的统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

将所抽取的54例研究对象按照1∶1的比例分成两组，分贝定义为A组和B两组，每组中个含有患者病例27例，对这两组患者均采用相同的治疗方法予以治疗。A组患者进行常规社区管理；B组患者进行综合性社区管理。在接受管理一段时间后，对这两组患者管理效果进行比较分析。本次研究中的观察指标包括有症状改善情况、PANNS评分的变化情况等。

1.3 疗效评价标准：

利用临床上所用的PANSS评分系统的减分率对临床治疗效果进行评定，治愈：减分率在75%以上；显效：减分率在50%～74%之间；有效：减分率在25%～49%之间；无效：减分率＜25%[1]。

1.4 数据处理

本次研究中所有相关数据，我们均采用SPSS14.0统计学数据处理软件给予合理有效的处理分析，我们认为在P＜0.05时，数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。

2 结果（表1）

通过对这两组患者的管理效果进行比较分析我们得知，对于两组患者的治疗效果而言，B组患者明显优于A组患者，且差异具有显著的统计学意义（P<0.05）；该组患者在一段时间后的PANNS评分降低幅度明显大于A组患者，且（P<0.05）。

表1 两组治疗效果比较[n（%）]

3 讨论

对该类患者进行综合性社区管理主要包括以下几个内容:①对精神疾病防治的相关知识进行宣传。使患者及其家属对精神疾病相关知识的知晓率明显提高，使社会对精神病患者的偏见进一步消除，为其回归社会营造氛围。②举办讲座咨询。将疾病的相关知识向患者及其家属进行系统的接受,使其对病因、常见临床症状、病情复发产生影响的主要因素及对疾病继续拧有控制方法有充分的了解。使其主动配合治疗[2]。③定期举办联谊活动,为该类患者家属构建交流的平台。使他们能够对发病、治疗、恢复等各个阶段的护理经验进行相互的交流,巩固对患者康复的信心。针对一些共性的问题及缺陷,对其进行系统的训练,培养患者的自理和与人相处以及参与家庭生活的能力[3]。④建立社区专门的活动站。该活动站主要以娱乐和工疗为主，使患者的余暇生活变得充实，对患者的自主能力和互助精神进行针对性培养。同时结合药物治疗,逐渐改善患者的认知情况,使其社会功能得以恢复，防止疾病再次复发。⑤对社区精神科康复护士进行培训，以便能够为患者提供持续完整的优质护理服务，帮助患者对不良情绪进行正确处理，鼓励其对内心的意愿进行表达，并对其家属提供必要的支持和帮助[4]。

总而言之，对存在精神分裂症的患者事实综合性的社区管理，能够让该类患者得到良好的临床治疗效果，可以使其症状的改善情况更加明显，病情在更长的时间内维持在稳定的状态，值得进一步应用推广。

[1]沈渔屯阝.精神病学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2008:574-575.

[2]吴海国.精神分裂症复发的现状:可能的预防途径[C].世界精神病协会地区会议论文集,北京,2007：111-112.

[3]中华医学会精神科分会.中国精神障碍诊断与分类标准[J].第3版.济南:山东科技出版社,2011,12(16):175-176.

[4]张明园.精神科评定量表手册[K].长沙:湖南科学技术出版社,2008:100-101.