医学实验基本操作技能标准化实验操作考试系统的建立与实践※

张紫娟 杜彩霞 白瑞樱

（1 河南中医学院基础医学院，郑州450008；2 新乡医学院，新乡453000）

《医学实验基本操作技能》是我院针对实验教学体系改革而设立的一门新实验课程，该课程主要培养学生的动手能力和观察能力。实验操作考试是保证该课程教学质量不可缺少的重要组成部分，其既可以了解学生对基本实验技能的掌握情况，也是检查教师教学工作、评价实验教学效果、总结教学经验、进一步改进教学方法的重要途径。

1 实验考核现状分析

由于受传统应试教育的影响，相当一部分学生在思想观念上重理论、轻实验，在实验课上不认真操作，敷衍了事，甚至有个别学生旷课。针对这一情况，如何调动学生对实验课学习的主动性和积极性，激发学生的学习热情，切实提高实验教学质量，使实验教学真正成为培养学生实际动手能力、分析问题、解决问题能力的平台，是我们实验教学改革的重要内容。

《医学实验基本操作技能》是医学院校教学体系改革中独立设立的一门新实验课程，国内其它中医院校尚未开展。从2006年开始，通过对本院本科生 《医学实验基本操作技能》实验课操作考试进行摸底和排查发现，只有建立全新的标准化实验操作考试体系，通过教师和学生一对一进行考试，让学生在规定的时间内完成实验操作的全过程，试题内容的判分标准精确到每一个小知识点，考试的公平性、答案的安全性才可以得到有效的保证。

2 建立科学题库平台

基于实验操作考试系统大大拓展了考试的灵活性。学生在操作考试中取得的分数完全由监考老师随意判定，考试的公平性、答案的安全性难以得到有效的保证，那么寻找和构建一种新型的基础医学实验操作考试模式来适应实验教学改革的需要，将是我们着手要解决的问题。《医学实验基本操作技能》配备专门的实习指导用书，该书共有习题约1000道，包括理论考试和实验操作考试，供师生教学、复习使用。本项目将操作考试试题内容的判分标准精确到每一个小知识点，以利于学生操作考试的完成并牢记每一个细小的知识点。

3 实验操作考试试题标准化

根据实验操作考试测评的需要，我校 《医学实验基本操作技能》试题组对实验操作考试试题进行标准化、规范化，具体内容如下。

精选、规范试题内容，内容包括收集、整理每一个实验的相关习题，针对实验操作考试的每道试题答案给出精确判分标准，判分标准精确到每一个小知识点。如小鼠的捉拿、固定与灌胃 （满分15分）：正确捉拿5分，正确固定5分，成功灌胃5分，监考老师依据学生手法正确与否及熟练程度酌情扣除1～2分。

组织专家验收和试运行，重点检查题库结构是否合理、试题分布是否适当、覆盖面是否广、试题格式规范程度如何、命题是否严谨、是否有错别字、答案是否错误等问题。

组织主考教师集体备课，要求主考教师熟练掌握《医学实验基本操作技能》实验操作考试标准化后的精确判分标准，考试的公平性、答案的安全性才可以得到有效的保证。

对不同的学生进行问卷调查，了解使用标准化实验操作考试的真实性、客观性、公平性、科学性以及学生的满意程度，比较与以往考试方法的优缺点以及成绩的差别。组织专家和学生代表认真讨论、分析两种方法的利弊和成绩产生差别的原因。通过认真的分析总结，找出问题，逐一对各个环节进行修改完善。

经过对上述试题内容进行规范，在进行实际应用与操作能力考核时，学生随机抽题，通过实际操作回答问题，考核学生对理论知识的理解和掌握程度，实际操作考核学生的实验动手能力。整个考核环节，检验实验教学效果，发现问题，为下一轮的实验教学及改革提供充分的依据。

通过近三年来的不断探索和实践，《医学实验基本操作技能》做为本校学生的一门必修课，我校实验中心教学组已经逐步形成了比较规范和科学的实验考核办法，客观上改变了学生和教师对实验教学的认识，强化了学生实验课学习，大大增强了教学效果，这无疑将提高学生的实际操作技能和实际工作能力。