急性心肌梗死98例的中西医结合护理体会

邱 玲

（山东省泰安市第一人民医院，泰安271000）

急性心肌梗死98例的中西医结合护理体会

邱 玲

（山东省泰安市第一人民医院，泰安271000）

目的归纳和总结在急性心肌梗死患者的治疗过程中应采取的中西医结合护理措施，为临床上急性心肌梗死病人的护理提供理论依据。方法将在治疗急性心肌梗死患者的过程中，采取的中西医结合护理措施以及护理的体会进行分析，总结护理过程存在的问题和应注意的事项。结果我们在收集到的急性心肌梗死病人护理情况中，采取护理措施包括：心理护理、常规护理以及恢复护理等。结论只有全面提高护理人员的专业素质,才能为急性心肌梗死患者的康复提供安全有效的中西医结合护理服务。

急性心肌梗死；中西医结合；护理

急性心肌梗死，是冠心病的严重类型，指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，造成的持久而严重的心肌缺血而导致的部分心肌急性坏死[1]。主要临床表现为严重而持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍和心律失常等，严重时并发心衰和休克，可造成病人猝死。合理的护理对AMI的治疗和康复十分重要[2]。

我院在长期的急性心肌梗死的护理中，总结出一整套有效的中西医结合护理措施。现将这些具体措施总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择我院近期收治的急性心肌梗死确诊患者98例，作为本次试验的研究对象。

1.2 方法对上述急性心肌梗死患者在治疗和康复过程中采取的主要中西医结合护理措施进行回顾性分析。

2 结果

2.1 急性心肌梗死患者的男女比例和年龄分布情况在我们收集到创伤患者的信息中，男性有73例，女性25例，年龄在46～75岁之间，平均年龄为61.6岁。

2.2 急性心肌梗死患者的护理措施急性心肌梗死患者采用的中西医护理措施可分为心理护理、常规护理以及恢复护理。主要包括对患者和家属的心理干预，对患者的常规护理以及在恢复期对病人和家属的有关护理知识的宣传等。

3 讨论

3.1 急性心肌梗死患者的男女比例和年龄分布情况在我们收集到的急性心肌梗死患者的资料中，男性患者的人数远高于女性，二者的比例约为3:1，可见该病在男性中的发生率高于女性。在年龄分布方面，主要以中老年患者为主，与急性心肌梗死的发病特点一致。

3.2 急性心肌梗死患者的康复护理措施

3.2.1 心理护理急性心肌梗死患者常发病急，病情危重，造成患者产生焦虑、紧张、急躁和恐惧等情绪，这些负面情绪可引起交感神经兴奋，使患者心率进一步加快，血管收缩、血压升高，使冠状动脉供血减少，心肌缺血更为严重，心肌坏死范围增大，并引起其他的并发症，对疾病治疗极为不利[3]。医护人员应采取中医情志护理的措施，适时地对患者进行心理安抚，消除他们对疾病的恐惧，让他们树立起战胜疾病的信心，保持良好的心态。同时，向患者和家属进行宣传工作，使他们能积极配合治疗。并应考虑到病人的年龄不同、文化背景各异，针对不同对象采用不同的宣传方式。

3.2.2 常规护理对于急性心肌梗死病人的常规护理主要包括饮食护理和疼痛护理。

3.2.2.1 饮食护理中医认为“食药同源”，因此，对病人进行饮食护理十分重要。当急性心肌梗死病人处于第1周急性期时，应给予少盐、低糖、低胆固醇、低脂，适当蛋白质以及富含维生素的流质或半流质食物，使患者体内的血液黏度降低，增加冠流量。急性期过后，给予半流质食物或软食。同时采取少吃多餐的原则，尽量避免饮食过饱及食用刺激的酸辣食物，以减少便秘和腹胀的产生，避免增加心脏负荷。注意保持病人的大便通畅，必要时使用通便的中药，或采取灌肠，提醒患者不要用力排便，防止大便过程中因用力而增加胸腹内压，加重心肌耗氧，诱发心律失常，心力衰竭导致猝死。

3.2.2.2 疼痛护理急性心肌梗死患者发病时常伴有剧烈的胸痛，可引起血压升高，心动过快，促使休克和心律失常发生[4]，此时必须快速缓解病人的疼痛，可根据医嘱使用适量的吗啡、硝酸甘油等药物进行镇痛，并随时观察镇痛效果以及患者的情况，必要时，配合医生进行抢救。3.2.3恢复期护理在病人接受完治疗出院时，医护人员应积极与病人和家属进行沟通，并运用相关专业知识来帮助病人及家属认识到恢复期护理的重要性以及应注意的事项，掌握护理知识，使病人在回家后能得到良好的照顾，避免复发，最终完全康复。

在急性心肌梗死病人的治疗和康复过程中，医护人员应采取中西医结合的方式，实施全面的护理措施，介入患者的心理护理，注重常规护理和病人恢复期的护理，并有意识地向病人和家属宣传疾病和护理的相关知识。只有全面提高护理人员的专业素质，才能为急性心肌梗死患者提供全面有效的护理服务，帮助患者早日康复。

参考文献

[1]邱伟,张敏,徐丽娟.老年急性心肌梗塞患者的早期康复[J].当代护士, 2006,9:8.

[2]许慧,曲国华.临床急性心肌梗塞病的护理心得[J].中国现代药物应用, 2011,10(5):122-123.

[3]岳慧芳,周晓芳.急性心肌梗塞的护理体会[J].医学信息,2011,6(24):132.

[4]孔艳.急性心肌梗塞的护理体会[J].医学信息,2011,9(24):1121-1122.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.08.055

1672-2779（2012）-08-0086-02

：张文娟

2012-02-19）