浅谈葛根的功效

徐海萍 林汉钦

浅谈葛根的功效

徐海萍 林汉钦

（福建省漳州市中医院，漳州363000）

葛根；功效；中药学

葛根为豆科植物野葛（Pueraria Lobata）或甘葛藤（Pueraria thomsonii）的干燥根。甘葛藤根习称“粉葛”。由于有效成分葛根素含量不同，2005年版《中华人民共和国药典》将葛根和粉葛作为两个品种单列。

葛根主产于河南、湖南、浙江、四川、广东、福建等地。性甘辛，味平，入脾胃经，其功用主治为：升阳解肌，透疹止泻，除烦止渴。主治伤寒、温热头痛项强、烦热消渴、泄泻、痢疾、斑疹不透、高血压、心绞痛、耳聋等症。葛根中主要含有异黄酮类化合物，有葛根素、大豆素、大豆苷等。其中大豆素具有罂粟碱的解痉作用，葛根总黄酮具有扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量以及降低心肌耗氧量等作用。葛根的药用价值具体体现在以下几个方面。

1 清热

《名医别录》云：“生根汁，疗消渴，伤寒壮热。”《医学启源》云：“除脾胃虚热而渴。”《本草纲目》云：“散郁火。”可见葛根不仅有清热作用，而且还能兼治消渴，因此凡消渴有燥热的表证，要用葛根搭配清热药。但这类清热药通常为甘寒清热药，如黄芩、石膏、知母、天花粉等。因为甘寒清热药能保存津液，而苦寒清热药会损伤津液。清热药与葛根相配，能增强清热和生津止渴的力量。清热药多有沉降的性质，与升发的葛根正好搭配，有助于周身气血津液的通畅。

2 解表

《神农本草经》云：“主消渴，身大热，呕吐，诸痹，起阴气，解诸毒。”《名医别录》云：“疗伤寒中风头痛，解肌，发表，止汗……。”葛根的解表作用，无论对于风热或风寒表证，均可使用。常与清热药配伍治上呼吸道感染的病症。其中最为出名的是《伤寒论》中的葛根汤（葛根、麻黄、桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣），适合无汗，身热，畏风寒者。如果项背紧痛，出汗怕风者，则可用葛根汤减去麻黄（桂枝加葛根汤）；如果以恶心呕吐为主，腹泻则在其次，可用葛根汤加半夏（葛根加半夏汤）；如果有发热头痛，胸闷怕冷，四肢酸痛紧张等症状，可用葛根解肌汤（葛根汤去辛温的桂枝和生姜，加苦寒的黄芩），等等。

3 活血

《神农本草经》云：“主消渴，身大热，呕吐，诸痹……”，《名医别录》云：“疗金疮，止痛，胁风痛。”古人以葛根活血，主要与“痹证”疗疮症联系在一起。近年来，葛根也开始广泛应用于心血管系统疾病。这是因为葛根所含的黄酮类物质，能增加脑血流量及冠状动脉血流量，有预防心肌缺血的作用。古人有善用葛根活血的功效治病的例子，如《伤寒论》中的桂枝加葛根汤可治项背紧痛，可以缓解高血压“项紧”的症状。又如《保命集》中的葛根续命汤，由小续命汤加入葛根、桂枝、黄芩，能够治疗中风。现代临床中医学拓展了葛根活血的适应证，用于多种与瘀血相关的心脑血管疾病，并且生产了与葛根有关的各种剂型的药物，有水（粉针剂）针剂，如葛根素注射液，又有片剂如愈风宁心片等等。葛根扩张血管，有改善血管微循环的作用，也有改善高血压病人“项紧”的症状，还可以用来治疗耳鸣耳聋病。葛根用于治疗耳病的历史悠久，早在宋代，李东坦在《东坦试效方》中就用益气聪明汤来治疗耳鸣耳聋，当中就有葛根一味。

4 消渴

《神农本草经》云：“主消渴……”，《名医别录》云：“生根汁，疗消渴……”，古人谈到葛根可用于治“消渴”一病的本草书籍达10多种，用于治疗消渴的方子更是上百个。现代药理学研究也证实了葛根的降血糖作用，以葛根组方及其提取物的成药制剂也已广泛用于糖尿病及其并发症的治疗。

5 升阳

《本经逢原》云：“葛根轻浮，生用则升阳生津，熟用则鼓舞胃气……”，《本草正义》云：“葛根，气味皆薄，最能生发脾胃清阳之气……”。糖尿病因对人体本身长期耗损，病人常呈现气阴两虚的征象，因此在治疗消渴的药方中，常配伍补气药，特别是人参。人参通过与葛根配伍，可以增效减毒。葛根的甘凉可以抑制人参的温燥之性；人参的固涩效果，则能抑制葛根的发散之力，两药相辅相成。茯苓也是一味治疗消渴的常用药。茯苓利水渗湿，但不伤阴，药力平和，又能补益，与葛根配伍，一补一行，一升一降，协同增效。葛根用于治疗消渴病中常与补阴药配伍，如生地黄。生地黄滋阴生津，与葛根一样甘凉滋润，用于治疗烦渴。但生地黄甘凉滋滞之性，与葛根的发散疏通之性相互制约，不仅减少了不利因素，还能提高疗效。

6 止泻

《药性论》云：“治天行上气，呕逆，开胃下食……”，《日华子本草》云：“……止血痢，通小肠”。葛根味辛，能使身体清气上升而止泻。《伤寒论》中的葛根芩连汤，用来治疗湿热所致的腹泻和痢疾，是中医治急性腹泻的经典方。现代也用葛根治疗胃下垂、便秘、胆汁分泌不良及胃肠道平滑肌运动不良等症。在中成药方面，现在有葛根芩连方的多种剂型，可用于小儿及成人病毒性腹泻、菌痢、泄泻、身热烦渴等证。

7 解酒

《神农本草经》云：“……解诸毒。”《药性论》云：“……主解酒毒。”远在唐代的《备急千金要方》中记载，人们早已用葛根来解酒。葛根对饮酒过度，损伤脾胃导致口渴、胃口不佳、呕吐等，有一定的帮助。葛根的有效成分可加速乙醇在体内的代谢和排泄，帮助酒醒和缓解宿醉的头痛。如酒醉不醒者，可用鲜葛根捣汁饮下；饮酒过量导致呕吐，可服葛花丸。

由于葛根性甘辛偏凉，易于动呕，胃寒者当慎服；夏日表虚汗多者忌服；也不可久服，恐伤胃气。另外，《滇南本草》云：“葛根，味甜者甘葛，味苦者苦葛。”一般作为（常用）药用的葛根为甘葛。苦葛为同属植物云南葛根Pueraria peduncularis Grah（分布在云南、西藏等地）的块根，味苦而不甘，有毒，一般供制备农药用，不入中药用。

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.17.078

1672-2779（2012）-17-0115-02

2012-07-09）