丹红注射液联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎50例

陈 红 南京市热河路社区卫生服务中心（南京210011）

笔者选取2011年1月～2012年1月本院收治的慢性乙型肝炎患者共100例，探讨丹红注射液联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎临床疗效，获得了满意的结果，现报道如下。

临床资料 选取2011年1月～2012年1月本院收治的慢性乙型肝炎患者共100例，其中男性65例，女性35例，年龄21～60岁，平均年龄（42.1±7.2）岁，病程为0.5～11年，平均病程为（4.7±1.2）年。全部患者随机分为治疗组和对照组各50例，两组患者在年龄、性别、病程、病情等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

治疗方法 对照组患者每天口服贺普丁100mg，连续服用60d为1个疗程。而治疗组患者在对照组治疗的基础上加用丹红注射液（国药准字Z20026866，10 mL/支）20mL，加入10%葡萄糖250mL进行静注，1d1次，连续60d为1个疗程。两组患者均使用相同的如肌苷、维生素C等保肝药，均不使用抗病毒药或免疫调节药。

疗效标准 若患者治疗后临床症状体征消失，AST、ALT、TbiI正常，PC－Ⅲ、HA、IV－C、LN 任何两项较先前降低超过80%，ALB显著增加，则为显效；若患者治疗后临床症状好转，体征得到改善，AST、ALT、TbiI降低50%，ALB增加50%，PC－Ⅲ、HA、IV－C、LN任何两项较先前降低超过40%，则为有效；若患者未达到上述标准，则为无效。

统计学方法 采用SPSS 11.0软件进行统计学处理，采用卡方检验。P＜0.05为差异具有显著性。

治疗结果 治疗后两组临床疗效比较 治疗组患者临床疗效显效18例，有效25例，无效7例，总有效率达86.00%；而对照组患者临床疗效显效10例，有效23例，无效17例，总有效率为66.00%。两组患者总有效率比较具有显著性差异（P＜0.05），治疗组的总有效率显著高于对照组。

讨 论 贺普丁的出现是病毒性乙型肝炎治疗上的一个里程碑，其作用于乙型肝炎病毒聚合酶，对DNA的合成产生抑制，进而阻滞病毒复制。体外及动物实验显示其具有很强抗乙型肝炎病毒复制的作用[1]。临床上发现贺普丁能够迅速地降低乙型肝炎病毒DNA浓度，进而对肝组织病变进行改善，而单用抗乙肝病毒具有局限性，尤其对免疫耐受病人的疗效较差，抗病毒联合免疫治疗可清除病毒已基本形成了共识[2]。丹红注射液主要成份为丹参、红花，其中丹参具有活血养血的功效，可对受损肝脏微循环进行改善，提高肝血流量，从而使肝细胞修复再生[3]。资料指出丹参可“活血通经、祛瘀止痛、清心除烦”，丹参对抗肝纤维化、护肝均有明确的疗效[4]。综上所述，丹红注射液联合贺普丁对慢性乙型肝炎患者的护肝作用显著，疗效确切，无产生明显副作用，值得在临床上应用。

[1]中华医学会传染病与寄生虫病学会、肝病学会分会联合修订病毒性肝炎防治方案[J].中华肝脏病杂志，2000，8（6）∶324－329.

[2]熊一力，王永怡.中华医学会肝病学分会慢性乙型肝炎免疫治疗学术研讨会会议纪要[J].传染病信息，2003，16（1）：55.

[3]梁玉国，楚秀菊.复方丹参滴丸联合心得安对肝纤维化及门脉高压的影响[J].中国中西医结合杂志，2002，22（5）：382－383.

[4]佘世锋，黄贤樟，童光东.不同剂量丹参注射液抗肝纤维化临床研究[J1].中国中西医结合杂志，2004，24（1）：17－20.