速度滑冰对运动员膝关节的损伤研究
——以哈尔滨市体育运动学校为例

赵玉珩

速度滑冰对运动员膝关节的损伤研究
——以哈尔滨市体育运动学校为例

赵玉珩

膝关节是人体结构中最复杂的关节，而速度滑冰对膝关节的伤害往往是巨大的，膝关节损伤是速滑运动员的常见病和多发病之一。本文研究、总结运动损伤的发病原因和规律，对于预防和治疗专项运动损伤，摆脱伤病困扰，创造优异成绩，以及延缓衰老，加大运动年限等方面都有很大的作用。

速滑滑冰；运动员；膝关节；损伤因素

随着我国速滑运动水平的日益提高，越来越多的伤病困扰严重地影响了运动员的正常训练与比赛，甚至造成无法挽回的后果。因此，如何解决伤病困扰已成为业内关心的焦点问题。膝关节的结构非常复杂，速滑运动的特点也是导致膝关节损伤发病率高的主要原因。本文通过较为深入的调查、访问和观察，运用解剖学、生理学、运动医学等知识，分析运动损伤的病因及症状，目的在于预防和减少运动损伤的发病率。

一、研究对象与方法

（一）研究对象

黑龙江省哈尔滨市体育运动学校专业从事速滑运动训练的学生，共计50人。

（二）研究方法

1.文献资料法。收集整理国内外有关速度滑冰对运动员膝关节损伤方面的文献资料进行分析研究。

2.访谈法。走访运动生理学、人体解剖学、体育保健学等相关专家和教练员，咨询关于速度滑冰对运动员膝关节损伤方面的问题。

3.问卷调查法。通过问卷调查运动员膝关节的损伤情况，包括损伤部位、损伤原因、受伤人数等。其中男生35人，女生15人。共发放问卷50份，回收50份，回收率100%。

二、调查与分析

在体育训练中受伤人数和百分比情况详见下表。

表1 受伤人数和百分比

从表1可以看出，调查对象中仅有3名男生没有受过伤，其余同学均有不同程度的损伤史，受伤率高达92%。这说明即使在较专业条件下训练，运动员的受伤率也较高。

表2 受伤部位和百分比

从表2可以看出，在受伤的46人中，膝关节受伤率居首位，说明速滑运动中膝关节是比较容易受伤的关节。

表3 膝关节损伤的主要原因

从表3可以看出，膝关节损伤的原因有专项技术差、训练摔倒损伤、长期疲劳积累、训练突然损伤等，其中长期疲劳积累又是最主要的原因。

（一）人体膝关节的结构特点

膝关节内的十字韧内的前十字韧带可以保证膝关节的稳定性；半月板起到加大接触面积、缓冲压力的作用；关节长骨两端有摩擦系数很低的软骨覆盖，再加上关节囊分泌的关节液，保证了膝关节的自由活动；另外，关节液除了有润滑的作用外，还有提供养分的功能；关节囊中的本体位觉感受器帮助我们确定和判断自身所处的位置与方向。

（二）膝关节的基本运动

表4 膝关节的基本运动

（三）速度滑冰的技术特点

速滑运动与其他运动项目对身体姿势的要求大不相同，滑跑时的速度和维持速度的能力是检验速滑基本技术的重要指标。在滑跑时要求人体尽量成流线形滑行，上体前屈下肢成半蹲姿势。滑跑姿势要注意以下几个角度：上体与冰面的夹角；支撑大腿、小腿的夹角；支撑腿踝关节的角度；蹬冰腿小腿的轴线与冰面的夹角。

速度滑冰是一个周期性很强的运动项目。它的基本动作周期是通过两条腿交替蹬冰滑进和自由滑行组成的。在滑行过程中，由于在整个运动周期中膝关节一直保持着弯曲的状态，长时间地承受着自身重力和其他巨大的冲击力，因此，经常会造成膝关节的过度疲劳或者运动损伤。

三、速滑运动员膝关节损伤的病因及症状

（一）膝关节髌骨老损病因及症状

髌骨劳损是一种常见的慢性损伤，是由于膝关节长期进行超负荷、大运动量训练或者细小损伤积累而形成的。膝关节半蹲位时，内、外侧副韧带相对松弛，关节稳定性下降，因而髌骨周缘腱止部和髌韧带牵张力及髌、股骨相应关节面上所承受的压张力较大，如果在半蹲位下再扭转发力，相应关节面上所承受的压张力就更大。在速滑运动中，运动员的膝关节要长时间保持半蹲姿势，当运动员在进行高密度大运动量的训练时，膝关节承受的负荷过大，导致膝关节的组织细胞损伤和破坏。开始时，在大运动量训练后，感觉膝关节酸软无力，训练时较为明显，休息后消失，以后发展到在准备活动时疼痛或做某个动作时疼痛，基本训练开始后疼痛减轻或消失，运动后疼痛又加重。再严重时出现上下楼梯疼，甚至走路都疼，并且往往是某个角度时最明显。病人还会出现膝关节过伸疼、半蹲疼、股四头肌萎缩、髌骨周围压痛、伸膝抗阻疼、髌骨压迫痛、单足半蹲痛、关节积液等症状。其中较典型的症状是单足半蹲过程中膝关节在某个角度明显疼痛，在膝关节伸直的情况下，用手压迫髌骨出现髌骨下疼痛及在髌尖或髌骨的两个上角处有明显压痛。

（二）膝关节半月板损伤病因及症状

半月板是膝关节股骨与胫骨之间的一个辅助结构，是一对半月形的软骨，边缘较厚，中间很薄，填充在两侧的胫骨髁上。内侧半月板较大，胫侧缘与内侧副韧带紧密相连，故活动范围小，外侧半月板不与外侧副韧带相连，故活动范围大。在膝关节伸屈时，半月板在关节间活动，具有稳定关节的作用，并减少关节面的磨擦。半月板损伤也是一种常见的运动损伤。主要发生在小腿处于内收或外展位而膝关节骤然伸直时的一刹那。例如速滑运动员在陆地训练的模仿动作中，蹬冰开始至蹬冰结束这一过程中半月板所承受的力，大强度、大运动量的训练可引起半月板的轻度损伤，如果不及时恢复的话，损伤长时间的积累可引起内侧或外侧半月板撕裂。半月板撕裂后，有种撕裂感和疼痛，导致关节不能活动，并伴有肿胀和关节内出血等现象。

四、建议

在思想上，教练员、运动员要高度重视运动损伤的危害性，不能有丝毫的麻痹大意，时刻警惕，预防为主。要求教练员经常与运动员沟通、交流，及时掌握相关信息和运动员的自身感受，定期对运动员进行身体检查，并建立运动损伤数据库。要求教练员不断地加强学习相关的运动知识，掌握人体的生理特点和生长发育规律，科学系统地安排训练计划和训练强度，并要注重远期效应，使运动员的成绩稳步提升。

黑龙江省教育厅人文社会科学项目，项目编号:12514121

[1]卢义锦，姚士硕.人体解剖学[M].北京:高等教育出版社，2001.

[2]姚鸿恩，郑隆榆，黄叔怀.体育保健学[M].北京:高等教育出版社，2001，337-343.

[3]王海峰，高俊.冰雪运动[J].运动医学，2005.

[4]王瑞元.运动生理学[M].北京：人民体育出版社，2002.

[5]邓树勋等.运动生理学[M].北京：高等教育出版社，2005.

责任编辑：何岩

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赵玉珩/黑龙江东方学院体育部讲师（黑龙江哈尔滨150086）。