社会支持程度及文化程度对高血压患者血压控制效果的影响

宋丽娟

（安康市汉滨区水电三局职工医院，陕西安康725002）

社会支持程度及文化程度对高血压患者血压控制效果的影响

宋丽娟

（安康市汉滨区水电三局职工医院，陕西安康725002）

目的探讨社会支持程度及文化程度对高血压患者血压控制效果的影响。方法选取2010年10月至2012年5月的100例高血压患者为研究对象，将其中不同社会支持程度和文化程度患者的疾病相关知识掌握情况及血压控制效果进行比较。结果高社会支持程度和大专及以上患者的高血压相关知识掌握优良率明显高于其他患者，同时其血压控制较佳率也显著高于其他患者，而高中和中专、一般社会支持程度患者均高于初中和小学、低社会支持程度患者，P均＜0.05，差异有统计学意义。结论社会支持程度及文化程度对高血压患者血压控制效果的影响较大，应给予充分的重视及干预。

高血压；社会支持程度；文化程度；血压控制；影响

高血压近年来呈现高发及年轻化的趋势，对于高血压的有效控制一直是研究的重点。血压要做到有效控制，首要条件是对其影响因素有一个全面的了解，饮食及生活规律是临床公认的对血压影响较大的因素，因此临床研究较多，而其他方面的因素对患者血压控制的影响则相对研究较少[1-2]。本文中我们就高血压患者的社会支持程度及文化程度对其血压控制效果的影响进行观察，现将结果总结分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2010年10月至2012年5月的100例高血压患者为研究对象，其中男性56例，女性44例，年龄37～78岁，平均（58.1±2.4）岁，病程1.5～15.6年，平均（10.8±2.7）年，根据社会支持评定量表[3]分为：高社会支持患者38例，一般社会支持患者33例，低社会支持患者29例；文化程度：大专及以上21例，高中和中专38例，初中和小学41例。所有患者均在知情同意的情况下参与本研究。

1.2 方法将所有患者的高血压相关知识掌握情况及血压控制效果进行统计及比较，其中高血压知识掌握情况采用调查问卷的形式进行评估，而血压控制效果则以3个月内随访监测综合结果为准，然后将所有调查数据进行统计分析，并将其根据不同社会支持程度（高社会支持、一般社会支持及低社会支持）和文化程度（大专及以上、高中和中专、初中和小学）进行分类及比较，比较结果进行相关的统计学处理。

1.3 评价标准①疾病相关知识掌握情况评估问卷中的内容涉及高血压监测、临床表现、饮食及生活习惯及其他各个方面的知识要点及重点，问卷有效回收率为100%，其中问卷总分为0～100分，以总分≥95分为优秀，85～94分为良好，60～84分为一般，＜60分为较差，总优良为优秀和良好之和。②血压控制效果以随访3个月时间内每位患者抽查10次以上，患者的血压均控制在相对正常范围内，且相对稳定及无并发症出现为较佳；以患者的血压大多控制较佳，偶见出现异常升高，且未见并发症出现为一般；以患者的血压波动较幅度较大且较为频繁，出现并发症为较差。

1.4 统计学方法本文中的数据中需要进行统计学处理的即为疾病相关知识掌握情况及血压控制效果等方面的数据，其均为计数资料，进行卡方检验处理，选用SPSS17.0软件包，检验水准α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同社会支持程度和文化程度患者的疾病相关知识掌握情况比较结果显示，高社会支持程度和大专及以上患者的高血压相关知识掌握优良率明显高于其他患者，而高中和中专、一般社会支持程度患者均高于初中和小学、低社会支持程度患者，P均＜0.05，差异均有统计学意义，见表1。

表1 不同社会支持程度和文化程度患者的疾病相关知识掌握情况比较[例(%)]

2.2 不同社会支持程度和文化程度患者血压控制效果比较结果显示，高社会支持程度和大专及以上患者的血压控制较佳率显著高于其他患者，而高中和中专、一般社会支持程度患者均高于初中和小学、低社会支持程度患者，P均＜0.05，差异均有统计学意义，见表2。

表2 不同社会支持程度和文化程度患者血压控制效果比较[例(%)]

3 讨论

高血压是慢性病长期病，对其控制除需要相应进行药物治疗干预外，患者平时自我的生活习惯和规律也是对疾病控制的有效影响方面，因此要做到有效控制患者的血压及降低并发症的发生，对于患者影响血压的因素进行全面的干预是必要的前提。而要对影响患者血压的因素进行全面干预，对于这些因素的全面了解是首要研究重点[3]。饮食及生活规律是临床中广泛认可的对血压控制影响较大的方面，而其他方面的因素，如患者的社会支持程度和文化程度对患者血压控制的影响的研究相对较少，且也存在一定争议性[4-5]。

本文中我们就高血压社会支持程度及文化程度对其血压控制效果的影响进行观察，发现不同社会支持程度和文化程度的患者的血压控制效果差异较大，从表1及表2中的数据可以看出文化程度和社会支持程度相对较高的患者对于高血压的疾病知识掌握情况及血压控制效果均明显好于文化程度和社会支持程度相对较低的患者，即其血压控制效果随社会支持程度和文化程度的升高而改善，因此认为对于高血压患者中的低社会支持和低文化程度的患者应该给予重点干预，主要为从疾病知识掌握程度方面入手，改善其对相关知识的掌握程度，为正确控制血压提供基础，同时也为提高其对疾病控制的重视性提供条件。分析原因，社会支持较高及文化程度较高者对于血压控制的相关知识的学习机会更高，因此对其重视性也更高，用于血压控制的精力也相对更多，并且对于相关知识的学习效果也更好[6-8]，因此血压控制效果也更好。综合上述因素，我们认为社会支持程度及文化程度对高血压患者血压控制效果的影响较大，应给予充分的重视及干预，以达到全面干预高血压患者状态的目的，从而实现血压全面有效控制的目标。

[1]邹益群,郑翠红,李华萍,等.社区高血压患者服药依从性行为与社会支持的相关性分析[J].中国护理管理,2012,12(2)：32-34.

[2]王喻.老年高血压患者社会支持与生活质量的相关性研究[J].现代预防医学,2011,38(17)：3514-3515.

[3]何莉,姜波,刘云.社会支持在改善老年高血压患者应对行为中的作用[J].安徽医药,2008,12(5)：429-431.

[4]蒋秋红,章亮,戴文娟,等.高血压患者的生活方式干预[J].海南医学,2012,23(5)：122-125.

[5]詹艳梅,闫丽.原发性高血压患者自我保健能力及其相关因素的调查分析与对策[J].中华临床医学研究杂志,2005,11(14)：1982-1984.

[6]Banerjee D,Perry M,Tran D,et al.Self-reported health,functional status and chronic disease in community dwelling older adults：untangling the role of demographics[J].Journal of community health, 2010,35(2)：135-141.

[7]杨晓辉,李海宴,姚崇华.北京市高血压患者血压控制情况及影响因素分析[J].中华全科医师杂志,2004,3(4)：260-262.

[8]蔡秋茂,马文军,许燕君,等.广东省居民文化程度与高血压患病及其预防控制的相关性分析[J].华南预防医学,2009,35(5)：9-12.

Influence of social support degree and cultural degree on the blood pressure control of patients with hypertension.

SONG Li-juan.Hydropower Engineering Third Bureau Hospital,Ankang 725002,Shaanxi,CHINA

ObjectiveTo study the influence of social support degree and cultural degree on the blood pressure control of patients with hypertension.MethodsOne hundred patients with hypertension from October 2010 to May 2012 were selected as research objects.The mastering degree of disease related knowledge and the effect of blood pressure control were compared between patients with different social support degree and cultural degree.ResultsThe excellent and good rate of disease related knowledge mastering in patients with junior college degree or higher and high social support were significantly higher than that of other patients,and the blood pressure control effect was significantly better.The disease related knowledge mastering and the blood pressure control effect in patients with senior high school or secondary specialized school degree as well as general social support were significantly better than those in patients with junior middle school or primary school degree and low social support degree(P＜0.05).ConclusionThe degree of social support degree and cultural degree has significant influence on the blood pressure control effect in patients with hypertension,which should be paid enough attention to.

Hypertension;Social support degree;Cultural degree;Blood pressure control;Influence

R544.1

A

1003—6350（2012）24—116—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2012.24.050

2012-09-20）

宋丽娟（1970—），女，山东省曹县人，主治医师。