晁璐华
(天津医科大学医学英语与健康传媒学院,天津 300070)
PBL(Problem-Based Learning,“以问题为基础的学习法”)是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大McMaster大学医学院首先引入的一种新型教学模式,同时也是其总体课程构建理念的核心内容。这种教学模式以学生为中心,以教师为指导,旨在通过问题的解决对学生进行终身学习能力的培养[1]。“批判性思维”,是一种自我引导、约束、监管和校正的思维模式,是通过对思想进行分析和评价进而达到自我提升目的的思维艺术[2]。它关注的核心是逻辑知识与逻辑思维能力之间的关系问题,是一种重要的终身学习能力。医学是一门知识体系庞杂的学科,而医学生将来又面临着治病救人的神圣使命,因此,对于医学院校来说,培养学生的批判性思维能力,使学生将医学知识更好地应用于临床实践则尤为重要。本研究目的在于通过在医学院校公共英语课进行PBL教学实验来探索PBL教学模式与学生批判性思维能力培养之间的关系,为医学院校更好地开展公共英语教学提供帮助。
1.对象。
选择我校2009级临床医学专业教学环境和学习成绩等方面具有可比性的两个班级作为实验班(28人)和对照班(28人),并分别进行PBL教学与传统模式的教学。
2.步骤。
在对实验班的教学过程中,按考试成绩将学生分为4组,每组7人,并保证每组都包含成绩高中低三个级别的学生。提出一个复杂的实际问题,要求学生以小组为单位进行讨论,集思广益,基于原有知识提出尽可能多的解决方案。再进行组内分工,确定自学项目。小组成员各负责一部分工作,例如搜集信息、分析与整理信息、问卷调查、制作演示文稿等,并在此过程中弥补自身知识的欠缺。然后将自学成果与组内成员共享,共同对信息进行整合,提出解决问题的可行性方案。最后各小组进行课堂展示,陈述观点,并就不同看法展开辩论。教师评价小组表现,并对所提问题进行阐释说明。对于对照班,仍进行传统模式下的知识讲解与技能训练。
3.方法。
研究采用加利福尼亚批判性思维倾向问卷(中文版)(CCTDI-CV)调查表对学生的批判性思维能力进行调查。调查表共包括75个命题,约20分钟完成,测量学生7个方面的特质:寻找真理(truth-seeking)、思想开放型(open-mindedness)、分析能力(analyticity)、系统化能力(systematicity)、自信心(selfconfidence)、求知欲(inquisitiveness)和认知成熟度(maturity)。对于每个命题的同意程度分六个等级:1=非常同意,6=非常不同意。其中正性命题赋值为1到6分,负性命题反向赋值。单项特质分值在40分及以上,表明在此特质上有较强表现,总分在280分及以上,表明具有正性的批判性思维能力。
附表 CCTDI-CV调查统计表
研究结果显示,实验班总分明显高于对照班,尤其是在求知欲与认知成熟度两方面,二者差异非常显著(P<0.05)。总体上说,PBL教学模式较之传统教学模式更有助于培养学生的批判性思维能力。但数据也暴露出一些不足。下面,依据此次研究以及后期对实验班学生进行的访谈,对有效开展PBL教学的几个关键因素进行总结[3]:
1.对PBL教学理念的理解和认同。
PBL教学法在国外医学院校已普遍实施并取得了一定的成绩。但在国内,只是近几年才有一些医学院校尝试进行PBL教学,仍处于实验探索阶段[4]。因此,对于这种新的教学模式的充分理解与认同则是开展PBL教学的前提和基础。
2.合理的课程设计。
课程的设计主要包括有助于学生质疑、析疑和解疑能力的提高、复杂问题的提出、与PBL教学配套的评价体系的制定和学生自主学习时间的安排等。对课程进行合理的综合全面的设计是有效开展PBL教学的重要途径。
3.教师角色的转变。
与传统教学模式不同,PBL教学模式以学生为中心,充分调动学生的主观能动性;以社会实践的具体问题启发学生,鼓励学生提出问题,分析和解决问题。因此,教师不再是知识的传递者,而是学生学习的辅助者[5],帮助学生批判性地自学与讨论,为学生提供知识来源及必要的解释和引导并做阶段性总结和评价[6]。教师角色的转变是有效开展PBL的必要环节。
4.学生参与的积极性。
在PBL教学中,学生主要通过自学和小组讨论获取知识,培养自学能力、合作交流能力、表达能力和解决问题的能力;启发创新性思维和培养批判性思维能力。因此,充分调动学生的学习热情和参与意识,则是有效开展PBL的关键。
5.辅助设施的完备。
PBL模式要想取得一定成效,除了教师和学生的积极参与以外,还需要管理层提供尽可能完备的辅助设施,例如,供学生查找资料,搜集信息的网络系统;教师资源的合理配备;学生自主学习氛围的营造等。完备的辅助设施是有效开展PBL的有力保障。
PBL教学模式与传统教学模式相比,更有利于培养学生的批判性思维能力。医学是一门理论与实践联系紧密的学科,对于医学生来说,具备良好的批判性思维能力,有助于他们将医学知识更好地应用于临床实践中去,而医学院校的公共英语课承载着全校学生的英语教学。因此,在医学院校公共英语课开展PBL模式教学,培养学生的批判性思维能力,进而培养其创新意识和独立自主的终身学习能力,对于培养适合现代医学发展的高素质人才具有重要的意义。
[1]Neufeld,V.R.&Barrows,H.S.The'McMaster Philosophy':An approach to medical education[J].Medical Education,1974,49:1040-1050.
[2]Paul,R.&Elder,L.The Miniature Guide to Critical Thinking:Concepts and tools(4th ed.)[J].Foundation for Critical Thinking,2006:4-22.
[3]Barrett,T.,Mac Labhrainn,I.,Fallon,H.(Eds.).Handbook of Enquiry&Problem Based Learning[J].Galway:CELT,2005:13-25.
[4]欧凤荣,张 帆,齐殿君,等.PBL教学法对医学教育环境影响的研究[J].中国现代医学杂志,2008:18(10):1462-1464.
[5]Neville,A.J.The problem-based learning tutor:Teacher?Facilitator?E-valuator?[J].Medical Teacher,1999,21(4):393-401.
[6]Das,M.,Mpofu,D.S.,Hasan,M.Y.,et al.Student perceptions of tutor skills in problem-based learning tutorials[J].Medical Education,2002,36:272-278.