极低频电磁辐射从业人员外周血细胞的变化及其意义

刘 欣，赵龙宇，刘 聪，陈慧玲，刘晓冬，马淑梅

（1.吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室，吉林 长春 130021；2.吉林大学公共卫生学院卫生部放射生物学重点实验室，吉林 长春 130021）

随着现代工业化的发展，工作环境中的电磁场带来的极低频电磁辐射对人群的影响日益突出，人们也越来越关注工作环境中的极低频电磁辐射（50Hz）对身体健康的影响。近年来，国外关于极低频电磁场对血液学的研究主要包括极低频电场对小鼠血清生化参数的影响、职业暴露于极低频磁场作业人员自然杀伤性细胞活性以及暴露于极低频磁场小鼠血液学参数的变化等［1－3］。国内最近几年对极低频电磁场对血液学影响的研究较少，仅包括对变电站工人外周血HSP70表达水平、雄激素影响和工频电场对血常规影响的研究［4－6］。外周血细胞是最容易被电磁辐射影响的器官之一，血细胞的数量也因为电磁辐射发生变化。以往的报道中，电磁辐射对血细胞变化的影响所得出的结论并未达到一致。本研究通过对作业者工艺流程的监测，排除化学因素（苯等）和物理因素（粉尘等）等混杂因素对结果的干扰，确定所选2个暴露车间的职业危害因素主要为电磁辐射。通过采集工作在极低频电磁辐射环境中的从业人员的血液，分析血细胞的变化，进而研究极低频电磁辐射对血细胞的影响，获得有针对性的数据，为防治电磁辐射危害提供创新策略，为预防电磁辐射造成的危害提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 主要仪器 德国产EFA－300工频电磁场场强测试仪，杭州爱华仪器有限公司产AWA5610D型积分声级计，美国贝克曼库尔特公司产LH780全自动血液分析仪。

1.2 环境检测方法 在2011年9月对长春市某汽车制造业2个车间进行极低频电磁场强度及噪声测定，按照国家标准，根据车间布局均匀分布选择检测点，在高水平接触极低频电磁辐射（高暴露组）选择了16个点，低水平接触极低频电磁辐射（低暴露组）选择了6个点。采用EFA－300工频电磁场场强测试仪检测电磁场强度，采用AWA5610D型积分声级计检测噪声强度。

1.3 研究对象 研究对象主要来自长春市某汽车制造业2011年作业人员，按照不同单位性质进行整群抽样，抽取188名从事冲压作业，即低水平接触极低频电磁辐射从业人员（低暴露组），642名从事焊装作业，即高水平接触极低频电磁辐射从业人员（高暴露组），599名不接触电磁辐射车间的从业人员（对照组）近期的体检资料。将年龄在20～40岁、工龄在2年以上的男性职工纳入体检分析，其中低暴露组为123名，高暴露组为229名，对照组为212名。3组车间从业人员在性别、年龄、身高和体质量方面差异均无统计学意义（P＞0.05），具有一定的可比性。体检指标由吉林大学第四医院健康体检中心进行检测，包括平均红细胞体积（MCV）、白细胞（WBC）、红细胞压积（Hct）、淋巴细胞（LC）和平均血小板体积（MPV）。

1.4 统计学分析 体检指标录入Excel建立数据库，采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。2个车间电场和磁场强度的数据呈偏态分布，结果用中位数表示，采用秩和检验；噪声数据呈正态分布，采用t′检验；被调查者的年龄、身高和体质量的分析采用秩和检验；WBC数和MCV均采用方差分析；Hct、LC数和MPV均采用秩和检验。

2 结 果

2.1 2个车间环境检测结果 2组人群工作场所接触极低频电场和极低频磁场差异有统计学意义（P＜0.05）。电场强度结果显示：高暴露组电场强度中位数为1.65V·m－1，低暴露组中位数为0.50V·m－1，高暴露组电场强度高于低暴露组，差异有统计学意义（Z＝－2.857，P＝0.004）；磁感应强度监测结果显示：高暴露组磁场强度中位数为0.51μT，低暴露组为0.07μT，高暴露组磁场强度高于低暴露组，差异有统计学意义（Z＝－3.539，P＝0）；2个车间的噪声比较，高暴露组噪声均数为86.72dB（A），低暴露组噪声均数为90.75dB（A），二者比较差异无统计学意义（t′＝－2.068，P＝0.084）。

2.2 极低频电磁辐射从业人员血液系统中MCV和WBC的变化 低暴露组MCV和WBC数均高于对照组（P＜0.05），高暴露组 MCV和 WBC数均高于低暴露组和对照组（P＜0.05）。见表1。

2.3 极低频电磁辐射从业人员血液系统中Hct、LC和MPV的变化 高暴露组工人Hct和LC高于低暴露组和对照组（P＜0.05），而低暴露组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。高暴露组工人MPV低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表1 各组受试者MCV和WBC的比较Tab.1 Comparisons of MCV and WBC of subjects between various groups （）

表1 各组受试者MCV和WBC的比较Tab.1 Comparisons of MCV and WBC of subjects between various groups （）

＊ P＜0.05compared with control group；△P＜0.05compared with low exposure group.

Group n MCV（V／fL） WBC（109 L－1）Control 21292.0±3.33 6.34±1.42 Low exposure 12393.2±3.98＊ 6.81±1.66＊High exposure 22995.7±3.84＊△ 7.45±1.74＊△

表2 各组受试者Hct、LC和MPV的比较Tab.2 Comparisons of Hct，LC and MPV of subjects between various groups ［M（QL，QU）］

3 讨 论

极低频电磁辐射对人类健康状况的影响已经逐步得到重视，其中对血液参数的研究结果并未达到一致，其研究对象主要包括暴露于电磁辐射下的作业人员或施行实验干预的小鼠。

本实验中暴露组的MCV大于对照组，这可能是Hct增大的一个原因。低暴露组MCV高于对照组，说明较低水平暴露对MCV产生的影响较大。秦景香等［6］通过研究接触和不接触工频电场的2组作业人员发现，其血液检查MCV比较差异无统计学意义，推论出MCV值可能不会受到工频电场影响。Cakir等［3］研究暴露于50Hz磁场的小鼠发现：与暴露于磁场50d比较，暴露于磁场100d的小鼠MCV均值较低，揭示小鼠红细胞的构成存在血红蛋白过少的红细胞。以上研究中MCV值降低与本研究的结论恰好相反。对于不同的结论，本文作者认为：由于暴露强度及暴露时间的不同，在不同暴露阶段MCV值会有不同的变化，而暴露环境鉴定方法的不同也使实验之间的可比性不确定。

本研究中高暴露组WBC高于低暴露组和对照组，低暴露组高于对照组。Ushiyama等［7］提出急性的辐射促进小鼠体内白细胞－内皮细胞相互作用，使附着WBC增加，与本研究结果一致。修理电磁型同位素分离器的工人（0.175T）工龄越长，外周血中结构紊乱的WBC越多［8］。可见极低频电磁场对于WBC数量、生物活动及其内部结构的变化可能有作用。本研究中高暴露组Hct高于低暴露组和对照组。Baieth［9］研究表明：随着磁场强度增加，Hct增加，与本研究结果一致。低暴露组与对照组比较差异虽无统计学意义，但也有升高的趋势。本文作者推测Hct的增加可能与MCV增加有关，电磁辐射通过使MCV增加，进一步引起Hct增加。本研究中高暴露组LC高于低暴露组和对照组。Hashish等［10］研究发现：照射30d后，暴露组实验小鼠与对照组比较，LC明显降低。Cicekcibasi等［11］研究发现：50Hz极低频电磁场处理40d，小鼠LC却未改变。本研究与上述研究的结果均不一致。WBC的变化主要取决于各分类细胞的变化，其中最主要的是中性粒细胞的变化，其次是LC。本实验中LC的增多可能是WBC增多的主要原因。本研究中高暴露组MPV低于对照组。Cakir等［3］研究表明：暴露磁场50d的小鼠的MPV低于对照组，但是暴露100d的小鼠MPV却未发现差异，本研究与暴露磁场50d的小鼠的MPV降低的结论一致。

本文作者研究暴露于2个不同极低频电磁辐射强度对从业人员外周血细胞的影响，得出的结论与以往的研究并不完全一致，这可能与电磁辐射暴露的强度、时间、环境和研究对象的差异等因素有关，确定极低频电磁辐射对外周血细胞的影响仍需要进一步的研究。

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