分层次管理法在临床护理管理中的应用分析

刘婷婷

本溪市金山医院儿科，辽宁 本溪 117000

分层次管理法在临床护理管理中的应用分析

刘婷婷

本溪市金山医院儿科，辽宁 本溪 117000

目的分析分层次管理法在临床护理管理中的应用效果。

分层次管理法；临床护理管理；应用

护理是医院重要工作，是解决患者现在存在或潜在健康问题的关键措施，对满足患者生理和心理的需求起到重大影响［1］。分层次管理法是一种新的管理理念，在临床护理中具有非常显著的作用。现笔者以64名护士为例，分别给予分层次管理法及常规管理，分析其应用效果，总结如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取某院2013年1月～8月64名护理人员，均为女性；年龄18～38岁，平均（28.4±1.6）岁；工作时间：1～18年，平均（12.4±1.3）年；学历：本科18名，大专34名，中专12名；随机平行法分为观察组（32名）和对照组（32名），两组护理人员基线资料无明显差异，可参与研究对比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组取常规护理管理。护士长根据每位护士的能力和特点，根据综合情况排班，为每位护士制定针对性工作量，实施弹性制排班制度，根据护士的工作能力合理安排护理工作。

观察组取分层次管理法。将整个护理人员分为责任组长、责任护士及基础护士。（1）责任护士主要是执行危重或疑难症护理工作，指导下级护理人员工作，积极推广护理新技术，善于总结临床经验。责任组长需制定合理的护理计划，实施与指导护理工作，并要对责任护士和助理护士进行有效的教学和监督；（2）责任护士：责任护士需具备高度的应变能力和敬业精神，严格遵照医嘱，全面执行护理计划，并指导下级护理人员工作。积极参与病房管理，指导患者正确用药，积极了解患者病情及心理变化。同时熟练掌握各种抢救设备，保证患者病情变化时，能够得到更好治疗。（3）基础护士：基础护士主要是进行临床基础护理，掌握基本理论知识及护理操作流程，严格按照专科护理。加强患者的生活照顾，使患者能够得到更好生活质量；基础护士也需积极服从上级护士工作，预防护理不良事件等。

1.3 评价指标［2］

工作积极性：采取自制调查问卷方式，根据他评方式，其问卷由相关专家评定，信用可靠。有效问卷回收率100%，根据调查结果分为非常积极、积极及较差三个层次。

理论知识：从护理部随机抽取护理题，由护理部统一阅卷，共100分，分数越高，护理理论知识越高。

操作考核：根据医院《临床护理技术规范》作为评判依据，抽取10项基础护理操作，共100分，分数越高，操作技术越高。

医患满意度：采用调查问卷方式，以无记名方式，调查结果为非常满意、基本满意及不满意。

1.4 统计学处理

文中研究数据以SPSS20.0软件处理，计量资料（x-±s）表示，以t检验，计数资料用χ2检验，当P＜0.05时表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护士工作积极性评定结果

观察组非常积极14名，积极16名，较差2名，积极率占93.8%；对照组非常积极8名，积极18名，较差6名，积极率81.3%；数据明显差异（χ2=5.37，P＜0.05）。

2.2 两组护士理论知识及操作考核分析

观察组理论知识（92.8±5.4）分，操作考核（93.7±4.5）分；对照组理论知识（78.4±3.7）分，操作考核（79.6±4.1）分。组间差异明显（T=3.4168，P＜0.05）。

2.3 两组护士医患人员满意度对比

观察组非常满意21名，满意19名，不满意2名，占93.8%；对照组非常满意12名，满意13名，不满意7名，占78.1%，两组间数据差异明显（χ2=6.35，P＜0.05）。

3 讨论

在临床护理管理中，护理质量关乎到医院的形象。在分层次管理法中，需要加强护理人员的培训工作，能够充分利用医院设施，开展规范化培训工作。并设立小组采取针对性指导工作，加强实验培训工作。根据各科室的实际情况，设置护理组织，明确护士责任。同时要制定科学有效的激励制度。在激励制度中分为晋升机制和薪资奖励制度［3］，形成良性的竞争意识，使护理人员能够学习到新的护理知识和操纵技术。在实施分层次管理法时，需密切注意各阶层护士的心理状态，采取积极心理的护理工作，根据护理人员的心理状态，充分调动护理人员的工作积极性，提高护理工作效率。在本组研究中，观察组理论知识及操作考核水平均高于对照组（P＜0.05），从结果中可以看出，分层次管理法可明显提高护士的理论知识和护理操作技术，保证护理质量的顺利实施。另外，观察组工作积极性以及医患满意度均高于对照组（P＜0.05）。结果表明，在临床及护理管理中采用分层次管理法，可明显提高护理人员的工作积极性，增强医患人员护理满意度，效果显著。总而言之，在临床护理管理中采用分层次管理法，可明显提高护理人员的综合能力，调动工作积极性，应用价值显著，值得推广。

［1］岑爱萍，蒋高霞，张颖，等.分层次管理法在护理管理中的应用［J］.解放军护理杂志，2013，30（20）：60-61.

［2］郑梅．分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果观察［J］．中国医药指南，2013，11（29）：514-515.

［3］吴明兰．分层次管理在临床护理管理中应用的效果评价［J］．中国实用护理杂志，2011，27（15）：70-71.

R47

B

1674-9316（2014）13-0108-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.13.065

方法抽取某院64名护理人员，分为观察组（32名）和对照组（32名），分别给予分层次管理法及常规管理，分析其应用效果。

结果观察组积极率、理论考核、操作技术及满意率均高于对照组（P＜0.05）。

结论在临床护理管理中采用分层次管理法，可明显提高护理人员的综合能力，调动工作积极性。