分娩全程护理模式在分娩期护理中的应用

赵圆月

沈阳市皇姑区妇婴医院，辽宁 沈阳 110031

分娩全程护理模式在分娩期护理中的应用

赵圆月

沈阳市皇姑区妇婴医院，辽宁 沈阳 110031

目的探讨分娩全程护理模式在分娩期护理中的应用。

分娩全程护理模式；分娩期；应用

从规律宫缩开始到胎儿胎盘全部娩出，称为分娩期［1］。分娩期的身心状态对母婴的健康成长有着重要影响，产妇在分娩过程中常有一定的心理及精神压力。生理功能受到很大影响。分娩全程护理模式是以产妇为中心的新型产科护理服务模式，最大限度的减少了产时干预，使产妇的精神放松，恐惧消失，对阴式分娩信心倍增，降低了手术产率，产后并发症，改善了母婴结局［2］。

自2010年10月至2012年10月，我科把分娩全程护理模式应用于产妇分娩过程中，取得了显著的成效，现将观察结果报告如下。

1 资料与措施

1.1 一般资料

选择我院收治的2012年10月至2013年10月分娩产妇200例，年龄24～36岁。平均年龄（27.59±3.17）岁；妊娠时限37～41周，平均妊娠时限（38.56±2.07）周；185例初产妇，15例经产妇。产前检查显示所有产妇均属正常妊娠，无妊娠合并症、并发症及任何高危因素，200例产妇随机分为观察组100例与对照组100例。

1.2 护理措施

对照组采用常规护理模式。观察组采用全程护理模式。自入院待产开始至患者分娩后3 d之内，全部采用全程专人护理。护理措施包括：（1）产前：责任护士全程陪伴，利用模型讲解分娩的过程，影响分娩的四要素，进行心理干预，树立产妇正常分娩的信心；（2）产时：责任护士采用导乐陪伴分娩程序进行产程进展的讲解，第一产程讲解规律宫缩的特点，胎儿下降的程度，宫缩间歇期产妇如何放松，宫缩期疼痛性质等给予产妇持续的生理、心理上的干预，使产妇积极主动配合分娩。第二产程责任护士指导产妇如何有效使用产力配合分娩，安慰鼓励产妇，激励产妇配合完成分娩；（3）产后：责任护士及时观察产妇子宫缩复情况，为新生儿进行有效的早吸吮并指导产妇母乳喂养，使产妇尽快适应母亲角色，并依据产妇个体实际情况进行相应的生活护理及新生儿护理的个性化指导。对比两组产妇住院期间的手术产率、新生儿阿氏评分及产妇满意度。

1.3 统计学分析

所得数据应用SPSS17.0软件分析，进行χ2检验。

2 结果

对比两组产妇住院期间的手术产率、新生儿阿氏评分及产妇满意度，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

产妇心理状态会直接影响分娩全过程，若产妇过度的紧张、恐惧会导致产力异常，产程延长，进一步导致手术产率增加，有研究发现，98%的产妇对分娩有恐惧感，82%的产妇对分娩有心理负担。90%的产妇希望有人陪伴［3］。

分娩全程护理模式就是在产妇入院到产后3天内都有责任护士对其进行一对一的护理，由产前到产时至产后遵循导乐陪伴分娩的模式对分娩产妇进行全程陪伴护理模式，增加了产妇与护士之间的信任感。使产妇提高了分娩的应对能力，保障了母婴的健康平安。

从统计学结果看出，观察组手术产率、护理满意率、新生儿阿氏评分明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

可见分娩全程护理模式通过给予产妇心理和生理方面的连续性的护理措施，保证了分娩的顺利进行，降低了手术产率，对保证母婴健康起到积极的作用［4］。

表1 两组产妇住院期间的手术产率、新生儿阿氏评分及产妇满意度

［1］郑修霞．妇产科护理学［M］．北京：人民卫生出版社，2012：258-263．

［2］曾苑香．全程护理模式对外科手术患者的影响体会［J］．中国医药科学，2012（6）：87-88．

［3］陈雪芳，邹海英．分娩全程的护理干预［J］．当代医学，2011，17（17）：125-l26.

［4］黎雪梅．全分娩全程护理模式在产科护理中的应用价值［J］．中外医疗，2013，（1）：108-109．

R473．71

B

1674-9316（2014）12-0035-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．12．020

方法选择自2010年10月至2012年10月收治的分娩产妇260例，随机分为观察组与对照组各130例。对照组采用常规护理模式。观察组采用全程护理模式。从产妇入院待产到患者分娩后72 h之内对产妇采用一对一的专人护理。实施分娩全程护理模式前及实施后,用评价系统量表对患者进行评分,并行统计学处理。

结果观察组实施分娩全程护理模式后，手术产率，产后并发症率等明显低于对照组（P＜0．05）。

结论实施分娩全程护理模式降低了手术产率，产后并发症，改善了母婴结局。