探讨临床免疫检验的质量控制

惠华平

新密市中医院检验科，河南 新密 452370

探讨临床免疫检验的质量控制

惠华平

新密市中医院检验科，河南 新密 452370

目的对临床免疫检验的质量控制进行探讨及分析。

方法在2007年，本院进行了临床免疫的质量控制，主要包括样本的采集﹑仪器的选择﹑对临床检验产生影响的因素等多方面。在本次的研究中，选择未进行质量控制的200份免疫检验血样和进行了质量控制的200份免疫检验血样进行比较，分为对照组与观察组。通过得到的数据，分别对两组的各项指数进行分析比较。

结果通过分析发现，观察组200份血样中的血清胰岛素﹑胰岛素抗体﹑甲状腺功能检测﹑甲胎蛋白等平均变异指数与对照组200份血样相比都有明显的降低，数据之间有明显的差异（P<0.05），有统计学意义。

结论通过研究发现，在进行临床免疫检验中，标本的采集﹑仪器的选用等因素都会对检验结果产生一定的影响，而进行了科学的质量控制则能有效的提高检验结果的准确性，为以后的临床免疫检验提供有利的依据。

【关键词】免疫检验；质量控制；影响因素

在进行临床免疫检验结果分析前，实施质量控制是有效保证免疫检验结果质量的关键，但质量控制在实际工作也会经常出现一些误差，而且有时还会被忽略［1］。而且通过治疗控制得到的免疫检验结果是临床医师进行诊断的重要依据，检验结果的质量会直接关系到诊断结果的准确性，一旦结果不准确而造成诊断失误则可能会引起不必要的医疗纠纷，对患者的治疗以及恢复造成不利的影响。而且选用的样本在从采集、运输到检验的这一过程中会因为一些因素对检验结果造成影响，因此一定要做好临床免疫检验的质量控制工作。本次研究对本院的临床免疫检验的质量控制的效果进行了探讨，并对所得到的数据进行分析，分析结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在未进行质量控制免疫检验的血样中随机的抽取200份作为对照组，其中血清胰岛素有45份，胰岛素抗体有48份，甲状腺功能检测有60份，甲胎蛋白有47份；同时在进行了质量控制免疫检验的血样中也随机的抽取200份作为观察组，其中血清胰岛素有56份，胰岛素抗体有50份，甲状腺功能检测有42份，甲胎蛋白有52份，且这些血样是从采集到仪器的使用过程中以及有关的因素等方面都进行相应的质量控制。

1.2 方法

在进行样本检验中所选用的方法均采用化学发光法，所用仪器均使用免疫分析仪，检验试剂均选用国产试剂［2］。

1.3 质量控制方法

从样本的采集到仪器的使用过程以及影响因素等方面都进行了相应的质量控制。而且是依照国家的质量控制血清标准为依据进行实施的［3］，将未进行质量控制的血清检验和进行质量控制的血清检验的结果进行比较，通过运用平均变异指数来对两组的效果差异进行有效的分析。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行处理，对计量数据进行t检验［4］，发现进行质量控制前后的血样检验结果有明显的差异，即P<0.05，说明有统计学意义。

2 结果

两组的血样检验在平均变异指数结果的比较。通过研究发现，观察组的血样检验在血清胰岛素、胰岛素抗体、甲状腺功能检测以及甲胎蛋白等方面的平均变异指数相比于对照组的血样检验在血清胰岛素、胰岛素抗体、甲状腺功能检测以及甲胎蛋白等方面的平均变异指数都有明显的下降，两组的血样检验结果有明显的差异（P<0.05），说明有统计学意义，详见表1。

3 讨论

通过这次的研究可以发现，观察组的血样检验在血清胰岛素、胰岛素抗体、甲状腺功能检测以及甲胎蛋白等方面的平均变异指数相比于对照组对应方面的平均变异指数都有明显的下降，两组在各项指标的数据也都有着明显的差异。一般情况下，是把血清作为免疫检验的重要临床样本的，但有些时候为了进行一些特定指标的检验，也会用到尿液、脑脊液等样本进行检验。样本作为质量控制的首要环节，使得样本的采集时间、止血带的使用时间以及消毒剂的选用都会对检验的结果产生一定的影响［5］，所以要保证血样的质量以及相关因素的控制。此外，仪器以及试剂的选用也是保证临床免疫检验质量的基本前提。因此在对观察组的血样进行检验前，一定要对检验中所用仪器进行仔细的检查，保证仪器的使用符合检验的要求，避免应仪器等不合格而对检验结果带来影响。

表1 两组的血样检验在平均变异指数结果的比较（x-±s）

综上所知，进行有效的质量控制是保证临床免疫检验结果的重要保证，进行科学的质量控制能有效的提高临床免疫检验结果的准确性，为以后的临床免疫检验提供有利的依据，而且由于质量控制的重要性，就要求检验工作者在实际检验的工作中认真的对待，确保患者的安全。

［1］刘美琴， 丁艳涛， 赵惠红， 等．临床免疫检验的分析前质量控制［J］．实用医技杂志，2010，14（22）：102．

［2］卓蔡婷．免疫检查的质量控制分析［J］． 医学信息，2011，24（7）：4824-4825．

［3］郭德华．全国临床免疫和临床免疫检验学术会纪要［J］．江西医学检验，2012（04）：7．

［4］娄峥， 葛平．临床微生物检验的质量控制［J］． 检验医学，2012（02）：12．

［5］郭美琦．血栓与止血检验及质量控制［J］． 血栓与止血学，2011（01）：19．

R446.6

B

1674-9316（2014）05-0017-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.05.010