中国脆弱的福利体系

石田耕一郎 丰 豆/译

中国脆弱的福利体系

石田耕一郎 丰 豆/译

我在日常采访中感到，中国针对农民的福利服务与其经济和军事上的强大形成巨大反差，体现出脆弱的一面。

中国农民每年可享受的政府医疗保险为309元，是各级政府财政支出（约250元）和本人支付费用的总和。60岁以上的农民每人每月至少可享受55元政府养老金，地方政府也会根据农民个人缴纳部分发放补助，因此有些地方的农民每月可享受100元政府养老金。

但是，中央政府向农民发放的养老金自2009年之后一直没有增加，这与新中国成立后长期享受公费医疗的公务员形成鲜明对照。

政府于2000年后实施面向农民的医疗保险和养老金制度，但由于制度内容欠完善，福利政策并未发挥其作为“安全网络”的功能。四川省自贡市某村村民王维新（音）5岁的长子王子豪（音）患了视网膜癌，接受手术后在北京治疗10个月，由于没有后续治疗费，今年1月被迫中止治疗。

在中国，农民的公共医疗保险约8成由中央和地方政府负担，剩余部分由个人缴纳。王维新一家当时每人每年缴纳50元保险，因此儿子的治疗费大部分由保险支付。但是去年当地政府负责人告诉他，地方财政状况严峻，他必须承担更多医疗费。

中国各地医疗费的个人负担比例不一，医疗保险最高支付额设定为地方平均年收入的8倍（最低6万元）。这与北京上海等城市比起来差得很远。

社会保险制度对于地方农民也非常不利。中国的医疗保险制度规定，如果农民在户籍所在地以外的大城市就医，个人负担比例要翻数番。因此内陆农民到大城市看病不太可能。

中国农村人口去年约为6.4亿，约占总人口一半。今后，每年将有数百万人加入享受养老金的行列。随着老龄化社会到来，医疗费将不断增加，政府财政承受的潜在压力可想而知。这也是政府在保持经济增长的同时必须增加财政收入的重要理由。

（日本《朝日新闻》2013年12月14日）