丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

徐 磊，申丽霞，常 冉

(1.郑州市第二人民医院内分泌科;2.郑州市第二人民医院保健科，郑州 450006）

周围神经病变是糖尿病临床常见并发症，患者在临床上常表现为感觉神经受累，患者会出现感觉过敏、感觉减退、感觉缺失、创口感染严重等，最终只有接受截肢治疗［1］。如何有效改善糖尿病患者的周围神经病变症状，是临床治疗糖尿病周围神经病变的关键。笔者采用丹红注射液和甲钴胺联合的方式进行治疗，并与接受单纯甲钴胺治疗的患者进行比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年3月～2013年4月郑州市第二人民医院收治的糖尿病周围神经病变住院患者共90例，其中男49例，女41例，年龄为43～65岁，平均(50.3±6.3）岁，糖尿病病程为5～9 a，平均为(6.3±1.3）a。将患者随机分为常规组和治疗组，每组各45例，2组患者在性别比例、年龄以及糖尿病病情等方面不具有明显差异，具有可比性。

1.2 治疗方法 2组患者在入院后均接受糖尿病的基础治疗，包括饮食指导，口服降糖药物治疗或胰岛素治疗，控制患者血糖。其中常规组患者在此基础上给予甲钴胺注射治疗，具体为每天给予患者500 μg甲钴胺进行肌肉注射治疗，每日1次，连续治疗2周;治疗组患者在基础治疗上采用丹红注射液和甲钴胺联合的方式进行治疗，其中甲钴胺给药方式与常规组相同，给予500 μg甲钴胺肌肉注射治疗，同时将20 mL丹红注射液加入到250 mL生理盐水中进行静脉滴注，每日1次，连续治疗2周。比较2周后2组患者的临床治疗效果。

1.3 治疗效果评定 根据患者临床症状和神经传导情况，将患者的治疗效果分为3个等级，分别是显效标准、有效标准及无效标准。其中显效标准为患者临床感觉减退、感觉缺失、肢体疼痛等症状明显减轻，腱反射和触觉明显恢复，患者神经传导速度明显加快;有效标准为患者临床感觉减退、感觉缺失、肢体疼痛等症状有所好转，腱反射和触觉改善，患者神经传导速度加快，但未达到显效标准;无效标准为患者临床症状未有任何变化，神经传导速度未发生改变或减慢［2］。对2组患者的治疗效果进行评价，并计算和比较相关治疗有效率。其中治疗有效率的计算为达到有效标准以上的患者人数与小组总人数之比。

1.4 统计学方法 运用SPSS 13.0统计分析软件对2组患者的治疗数据进行分析，并对相关治疗有效率进行卡方检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2组患者的治疗效果见表1，治疗组患者的治疗有效率为91.1%，常规组治疗有效率为68.9%，差异有统计学意义(P＜0.05）。

表1 2组患者治疗效果对比(n=45）

3 讨论

接受联合治疗的治疗组，其治疗有效率明显高于常规组，表明丹红注射液和甲钴胺联合治疗能够有效改善患者神经病变症状，减轻肢体感觉减退、感觉缺失和疼痛症状，加快患者的神经传导速度。丹红注射液中所含有的丹参和红花成分，具有活血化瘀、祛瘀止痛的功效［3］，能够有效缓解肢体疼痛症状，在临床上常被用来治疗心绞痛或心肌缺血。而甲钴胺是内源性辅酶的一种，能够促进患者蛋白质、核酸等的代谢，同时还能够加快合成核酸蛋白质［4］，促进患者神经髓鞘、轴索和轴流的再生，使患者因糖尿病受损的轴突区域能够再生，有效促进神经功能的恢复，加快神经传导速度，有效治疗糖尿病引起的周围神经病变。

丹红注射液和甲钴胺联合治疗方法能够有效改善糖尿病患者周围神经病变临床症状，减轻患者肢体感觉过敏、感觉减退、感觉缺失和疼痛等，加快神经传导速度，值得在临床治疗中推广。

［1］叶 飞.α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察［J］.实用老年医学，2013，11(10）:873-874.

［2］文 丹.甲钴胺与硫辛酸联用对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响［J］.中国医疗前沿，2013，8(19）:36.

［3］郑永玲.甲钴胺联合硫辛酸、法舒地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察［J］.激光杂志，2013，34(6）:122-123.

［4］朱汝霞，张 桥，林媛媛.银杏达莫注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析［J］.医药导报，2013，32(11）:1450-1454.