重症病人护胸服的设计与应用1）

王栋梅，丁大成

目前，临床重症病人，特别是胸腹手术后或大小便失禁的病人，经常裸露着身体或者穿着普通开襟式的病人服，身体常常暴露在外，不仅容易受凉，隐私也难以得到保护。穿着普通开襟式的病人服，不利于医护人员在胸腹部或者双上肢进行治疗和护理，同时在翻身擦洗、穿衣过程中，极易发生管道扭折、脱落的危险。有时上衣的下摆过长，也容易被尿液及粪便污染，护理起来也非常不便。为此，我们研制了一种重症病人护胸服，便于重症病人穿、脱、排便、清洗及医生、护士观察、治疗和护理。现介绍如下。

1 设计与制作

1.1 材料 采用柔软、吸汗、透气的棉布。

1.2 设计与制作 重症病人护胸服的上衣领口呈“V”形，两侧的袖口分别由肩头开至腰际，背面设有开襟，开襟下摆齐腰部，开襟的两片下摆和上衣正面的下摆均呈圆弧形，上衣背面的开襟通过粘扣连接。详见图1。

图1 重症病人护胸服示意图

2 优点

①便于救护操作。重症病人护胸服上衣的领口呈V形，方便气管切开病人穿着及护士落实气管切开护理操作；上衣两侧的袖口分别由肩头开至腰际，有利于中心静脉穿刺及各种仪器管道经过，方便肢体行静脉穿刺治疗；上衣的背面设有开襟，开襟的下摆齐腰部且呈弧形，避免臀部以下尿液及粪便污染衣衫；上衣背面的开襟通过粘扣连接，连接方式简易，翻身时能够避免病人背部受压。尤其是胸腹手术病人穿着本护胸服，可方便医护人员操作，减少频繁翻身操作带来的不良后果，避免大小便污染衣物。②取材容易，制作简单，方便实用，以便随时观察病人的皮肤，给予擦浴和皮肤护理，更换方便。③保护了病人隐私与安全，维护病人自尊，避免受凉，穿着舒适，体现人文关怀，病人乐意接受。

3 体会

临床目前使用的病人服与普通衣服无太大差别，这就造成了一些重症病人，特别是胸腹手术病人在翻身擦洗、治疗插管以及大小便护理过程中的一系列不便。重症病人护胸服便于医护人员对重症病人，特别是胸腹部手术后病人进行治疗和护理，减少脱管危险的发生，保护病人隐私和保暖，避免大小便污染衣物，体现人文关怀，从而达到了促进病人舒适、减轻护士劳动量、省时省力、提高工作效率和护理质量的目的。