冠心病心绞痛患者的中医护理干预

王彩云，黄碧涵

（河南省中医药研究院附属医院体检中心，河南 郑州 450004）

冠心病心绞痛患者的中医护理干预

王彩云，黄碧涵

（河南省中医药研究院附属医院体检中心，河南 郑州 450004）

目的探讨中医护理在冠心病心绞痛患者中的干预效果。方法选取我院2014年3月～2015年3月收治的冠心病心绞痛患者122例，随机将其划分为观察组和对照组，各61例。给予对照组患者常规性护理，观察组患者在对照组患者的基础上加上综合性的中医护理措施，具体包括有辩证施护，情志护理和饮起居护理等。治疗结束后比较两组患者的临床疗效，并采取统计学分析。结果观察组患者的临床治疗效果要由于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床上针对冠心病心绞痛患者，采取中医护理干预要明显由于单纯性常规护理模式，值得在临床上广泛推广。

冠心病；心绞痛；中医护理

心绞痛是由于患者冠状动脉供血不足所引起的急性心肌缺氧、缺血症状，在临床上主要以患者胸部不适，剧烈疼痛为主要症状。对于心绞痛患者的治疗和护理，如果没有采取及时的措施进行干预，很容易导致患者病情的进一步恶化，甚至诱发心肌梗死［1］。因此在临床上针对冠心病心绞痛患者采取及时有效的护理措施具有积极的临床意义。近年来，随着社会水平的提高和人们作息时间的改变，冠心病心绞痛的发病人数不断增多，发病年龄有年轻化的趋势［2］。因此，在临床上研究和分析更具有实际疗效的护理措施有非常重要的实际应用需求。本文针对我院2014年3月～2015年3月收治的冠心病心绞痛患者122例作为分析对象，探讨中医护理在冠心病心绞痛患者中的干预效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般性资料

选取我院2014年3月～2015年3月收治的冠心病心绞痛患者122例作为研究对象，其中男70例，女52例。患者年龄为41～79岁，平均年龄为（72.6 8.5）岁，患者病程为1～4年，平均病程为（2.3 0.4）年。两组患者在性别、年龄、病程的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

给予对照组患者常规性护理，具体措施包括有对患者采取严密的病情观察，对其心率、脉搏、呼吸、血压进行及时的监测。并严格依照心绞痛的护理措施给予干预。观察组患者在对照组患者的基础上加上综合性的中医护理措施，具体包括有辩证施护，情志护理和饮起居护理等。

给予患者生活上舒适化的护理措施，具体内容包括有给予安静和充分的睡眠，避免不良的刺激发生，安排一定适量的有氧运动促进患者的健康，但是避免过度的运动和娱乐活动。氧气吸入主要以低流量为主，建议量为2-4L每分钟，随着环境的气温注意患者的保暖措施，避免其以为体温下降而免疫力降低，增加心脏的负担。在饮食上，尽可能做到少量多餐，结构合理。一般主要以易于消化的流质食物为主，高维生素、低热量、低胆固醇、低脂肪为原则，避免各种刺激性的食物［3］，情志护理有加强对患者的心理辅导减少大喜大悲的情绪发生，安慰患者让其感到舒适和温暖。心平气和有利于治疗的开展。将患者依照辩证划分为痰浊雍塞、气阴两虚、心血淤阻等类别，并有针对性地采取中医护理干预措施。治疗结束后比较两组患者的临床疗效，并采取统计学分析。

1.3 疗效评定标准

依照《中药新药临床研究指导原则》作为评价疗效的判断依据。显效：经过护理干预之后，患者心绞痛症状基本消失，增加运动量之后也没有出现心绞痛复发；有效：经过治疗之后患者的心绞痛发生次数，持续时间和疼痛程度减轻；无效。经过护理干预之后，患者的症状毫无改善，或者心绞痛症状有加重的迹象。总治疗有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效对比

经过不同的护理措施干预之后，观察组心绞痛患者显效26例，有效25例，无效10例，总治疗有效率为83.6%；而对照组心绞痛患者显效16例，有效26例，无效19例，总治疗率仅为68.9%；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效对比（n，%）

2.2 两组患者住院时间比较

经过不同的护理措施干预之后，观察组心绞痛患者的平均住院时间为（13.23 5.73）天，而对照组心绞痛患者的平均住院时间为（16.55 5.88）天，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者住院时间比较（±s，d）

表2 两组患者住院时间比较（±s，d）

分组 n 住院时间观察组 61 13.23f 5.73对照组 61 16.55f 5.88 x2 - 0.322 P -＜0.05

3 讨论

冠心病心绞痛患者症状属于急诊，在临床上具有病程长、易反复、症状重和起病急的特点。在长期的胸口不适和疼痛的折磨下，患者的心理状况和情绪都处于一个焦虑和不稳定的状态［4］。并逐渐失去了对治疗的耐心。因此除了治疗之后，针对冠心病心绞痛患者采取适当的护理措施进行干预是非常有必要的。有相关的研究数据表明，针对冠心病心绞痛患者的治疗中，护理干预措施对患者的心理健康的维护和重建都有着非常重要的作用，其促进和改善患者预后的效果能够达到25%左右［5］。有效的护理措施，不但可以满足心绞痛患者在生活和治疗过程中的生理和心理需求，同时还可以帮助其树立信心，重建积极接受治疗的信念。而中医护理疗法，讲究辩证施护，针对不同症状心绞痛的患者采取不同的护理措施，例如气阴两虚症状患者主要并下位面色潮红，口干盗汗、失眠虚烦，在护理上以益气养阴为原则，确保患者心情舒畅，睡眠充足；本文的研究表明，经过不同的护理措施干预之后，观察组心绞痛患者显效26例，有效25例，无效10例，总治疗有效率为83.6%；而对照组心绞痛患者显效16例，有效26例，无效19例，总治疗率仅为68.9%；差异有统计学意义（P＜0.05）。经过不同的护理措施干预之后，观察组心绞痛患者的平均住院时间为（13.23 5.73）天，而对照组心绞痛患者的平均住院时间为（16.55 5.88）天；差异有统计学意义（P＜0.05）。说明了采取中西医结合的护理措施起到了良好的促进疗效的作用。

综上所述，在临床上针对冠心病心绞痛患者，采取中医护理干预要明显由于单纯性常规护理模式，值得在临床上广泛推广。

［1］孙慧敏.寒凝心脉型心绞痛的中医护理探讨［J］.中国实用医药，201，3（35）.

［2］罗 玫，杨雨竹，莫凤梅.循时经络推按配合治疗冠心病心绞痛患者的效果观察［J］.护理学报，2013，（13）.

［3］张运侠.冠心病心绞痛患者的中医护理干预［J］.中国医药指南，2013，（14）.

［4］刘 梨，廖若夷，章 琼.中医护理在冠心病康复中的应用进展［J］.全科护理，2013，（03）.

［5］刘 漩.冠心病心绞痛患者的中医护理干预［J］.中国中医急症，2012，（02）.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-6681.2015.33.192.02