反复呼吸道感染患者72例病因分析与治疗

钟国华535000广西钦州市第一人民医院

反复呼吸道感染患者72例病因分析与治疗

钟国华
535000广西钦州市第一人民医院

目的：探讨反复呼吸道感染患者病因分析与治疗方法。方法：2013年1月-2014年6月收治反复呼吸道感染患者72例，其中上呼吸道反复感染41例，下呼吸道反复感染31例，对病因进行分析。结果：上呼吸道反复感染患者病因主要有胃食管反流、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等，下呼吸道反复感染患者病因主要包括免疫缺陷病、纤毛不动综合征、气管异物、肺炎感染、哮喘、支气管及肺先天异常等。结论：对于上呼吸道反复感染患者，慢性鼻窦炎和慢性扁桃体炎是最主要的病因，而对于下呼吸道反复感染患者，免疫缺陷是最主要的病因，其次分别是纤毛不动综合征和气管异物，临床治疗时应该加强对上述疾病的防治工作，尽量避免患者的呼吸道出现反复感染的情况。

呼吸道；反复感染；病因；扁桃体炎；气管异物

呼吸道感染反复发作，如果不能对其病因进行深入的分析，同时采取有效措施进行治疗，将会严重影响患者的生活质量，甚至威胁到患者的生命健康。本次研究选取72例反复呼吸道感染患者作为研究对象，对其病因进行深入分析，探讨反复呼吸道感染患者病因与治疗方法，获得较为满意的结果，现报告如下。

资料与方法

2013年1月-2014年6月收治反复呼吸道感染患者72例，均符合反复呼吸道感染临床诊断标准，回顾性分析其临床资料，其中男35例，女37例；年龄20～70岁，平均（45.21±8.54）岁；上呼吸道反复感染41例，下呼吸道反复感染31例。排除患有先天性心脏病等重大疾病患者。

方法：对患者临床资料进行回顾性分析，安排患者进行胸片、肺功能、肺部CT、血常规以及PPD检查，同时根据患者的检查结果安排患者进行纤维支气管镜、黏膜活检等检查。72例患者在常规抗感染基础上使用胸腺肽进行治疗，胸部X线摄片和血常规检查后，每天静脉滴注200～400mg胸腺肽，2次/d，治疗7 d为1个疗程。观察比较反复呼吸道感染患者的治疗效果以及体温恢复时间、肺部啰音消失时间等。

疗效判断标准：①显效：患者经过治疗后，半年内呼吸道感染复发次数减少＞60％，或者呼吸道感染偶尔发作；②有效：患者经过治疗后，半年内呼吸道感染复发次数减少＞50％，发病症状明显减轻，并且发病时间明显缩短；③无效：患者经过治疗湖，半年内呼吸道感染复发次数减少了30％，发病时的体征、症状以及病程都没有得到明显的改善，甚至更加严重[1]。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100％。

统计学分析：采用SPSS 16.0对数据进行处理分析，计量数据用±s）表示，计数和计量资料采用χ2和t检验，P＜0.05具有统计学意义。

结果

反复上呼吸道感染病因：反复上呼吸道感染患者41例，慢性扁桃体炎和慢性鼻窦炎是导致患者上呼吸道反复感染最主要的病因，与其他病因相比具有明显的差异，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表1。

反复下呼吸道感染病因：反复下呼吸道感染患者31例，免疫缺陷病是最主要的病因，其次分别是纤毛不动综合征和气管异物，病因相比具有明显的差异，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表2。

治疗效果：72例反复呼吸道感染患者，显效47例（65.3％）；有效20例（27.8％）；无效5例（6.9％），治疗总有效率93.1％。患者的体温恢复时间（1.6±0.7）d，症状缓解时间（2.7±0.8）d，肺部啰音消失时间（4.7±1.3）d。

Etiology analysisand treatmentof patientswith recurrent respiratory tract infections in 72 cases

ZhongGuohua
The FirstPeople's HospitalofQinzhou City,GuangxiProvince 535000

Objective：To explore the etiology analysis and treatmentmethod of patientswith recurrent respiratory tract infections.Methods：72 patientswith recurrent respiratory tract infectionswere selected from January 2013 to June 2014.41 caseswereupper respiratory tract recurrent infection,31 caseswere lower respiratory tract recurrent infection.The etiologieswere analyzed.Results：The main etiologies of patients with upper respiratory tract recurrent infection were gastroesophageal reflux,chronic sinusitis, chronic tonsillitis.Themain etiologies of patientswith lower respiratory tract recurrent infection were immunodeficiency disease, immotile cilia syndrome,tracheal foreign body,pneumonia infection,asthma,bronchial and pulmonary congenital abnormalities.Conclusion：For the patients with upper respiratory tract recurrent infection,the chronic sinusitis and chronic tonsillitis are the main etiologies.For the patientswith lower respiratory tract recurrent infection,the immune deficiency is themain etiology,follows by the immotile cilia syndrome and tracheal foreign body.It should strengthen the prevention and control work of disease in clinical treatment,and try toavoid respiratory tractofpatientswith repeated infection.

Respiratory tract；Repeated infection；Etiology；Tonsillitis；Tracheal foreign body

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.14.18