布林佐胺与马来酸噻吗洛尔治疗青光眼的临床疗效比较

甘　琨　陈　娟　江西省宜春市第二人民医院　336000



布林佐胺与马来酸噻吗洛尔治疗青光眼的临床疗效比较

甘琨陈娟江西省宜春市第二人民医院336000

摘要目的：探讨布林佐胺与马来酸噻吗洛尔治疗青光眼的临床疗效。方法：选取2012年1月-2014年4月我院收治的青光眼患者67例作为观察对象，按照随机数字表法将患者分为观察组34例和对照组33例，对照组患者采取拉坦前列腺素滴眼液治疗，观察组患者采取布林佐胺联合马来酸噻吗洛尔治疗。观察两组患者眼内压、平均动脉压、心率变化情况，观察两组患者不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者眼内压、平均动脉压、心率差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者眼内压显著低于治疗前，与治疗前比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者眼内压显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者平均动脉压、心率与治疗前比较，差异无统计学意义(P>0.05)。患者均表现为眼部异物感、干涩等，无其他严重不良反应。结论：布林佐胺联合马来酸噻吗洛尔治疗青光眼可有效改善患者眼内压情况，对动脉压、心率等无影响，无严重不良反应。

关键词布林佐胺马来酸噻吗洛尔青光眼

青光眼是一种不可逆的进展性眼部疾病[1]，临床表现为眼内压增高、视野缺损等。临床采取药物治疗控制眼内压可避免患者致盲。我院采取布林佐胺与马来酸噻吗洛尔治疗青光眼，并分析其临床疗效。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年1月-2014年4月我院收治的青光眼患者67例作为观察对象。纳入标准：诊断确诊为原发性开角型青光眼；矫正后视力≥0.3；角膜、泪液分泌功能正常。排除标准：近3个月内有眼手术史；眼内压高于32mmHg(4.26kPa)；合并沙眼等其他眼部疾病；孕妇及哺乳期妇女；严重肝肾功能不全者等情况。按照随机数字表法将患者分为观察组34例和对照组33例。观察组：男12例，女22例；年龄22~66岁，平均年龄(58.87±6.52)岁。对照组：男12例，女21例；年龄22~65岁，平均年龄(58.93±6.26)岁。经统计学分析，两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组患者采取拉坦前列腺素滴眼液治疗，浓度为0.005%，1次/d，1滴/次，均在晚上7点使用。观察组患者采取布林佐胺联合马来酸噻吗洛尔治疗。布林佐胺浓度为1%，噻吗洛尔浓度为0.5%，两种药物用法及用量一致，1次/d，1滴/次，均在晚上7点使用。4周为1个疗程，患者均治疗3个疗程。

1.3观察指标观察两组患者眼内压、平均动脉压、心率变化情况，观察两组患者不良反应发生情况。

1.4统计学处理采用SPSS23.0统计软件进行统计分析，采取t检验、χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前、后眼内压、平均动脉压、心率变化情况比较结果表明，治疗前，两组患者眼内压、平均动脉压、心率差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者眼内压显著低于治疗前，与治疗前比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者眼内压显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者平均动脉压、心率与治疗前比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1　两组患者治疗前后眼内压、平均动脉压、

2.2两组患者不良反应发生情况比较患者均表现为眼部异物感、干涩等不良反应，无其他严重不良反应。

3讨论

青光眼发展到后期会引起视力丧失的严重后果[2]。临床采取药物合理控制可防治病情的进展和恶化。眼内压增高是青光眼的重要危险因素，有效降低眼内压对于缓解病情具有重要意义[3，4]。

噻吗洛尔是一种受体阻滞剂，单独使用易发生心律不齐等情况，配合使用其他药物效果较好[5]。本文中对照组单独使用拉坦前列腺素治疗，后期效果欠佳。布林佐胺作为一种新型磺胺类碳酸酐酶抑制剂，能够减少噻吗洛尔的使用量，减轻不良反应的发生。

本文结果显示，布林佐胺联合马来酸噻吗洛尔治疗青光眼可有效改善患者眼内压情况，对动脉压、心率等无影响，无严重不良反应，值得临床推广。

参考文献

[1]杨涛,项振扬,郑玥.马来酸噻吗洛尔与布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼和高眼压症临床研究〔J〕. 实用药物与临床,2014,17(6):730-733.

[2]陈智敏,曾敏智,等.布林佐胺治疗青光眼的临床疗效及安全性观察〔J〕.中华眼科医学杂志：电子版,2014,4(4):217.

[3]Kasumovic SS,Kasumovic A,Pavljasevic S,etal.Predictive values of optical coherence tomography (OCT) parameters in assessment of glaucoma progression〔J〕.Acta Inform Med,2014,22(4):237-240.

[4]李新民.急性闭角型青光眼高眼压下行小梁切除术的临床观察〔D〕.新乡：新乡医学院,2014.

[5]陈俊涛,张委,等.拉坦前列素联合马来酸噻吗洛尔对原发性开角型青光眼的疗效和安全性评价〔J〕.中国药业,2013,22(6):32.

(编辑杨阳)

收稿日期2014-11-22

中图分类号：R775

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)17-2342-02