“五常法”用于特需医疗护理质量管理的效果评价

吴定芳　广东省佛山市第一人民医院　528000



“五常法”用于特需医疗护理质量管理的效果评价

吴定芳广东省佛山市第一人民医院528000

摘要目的：评价“五常法”对患者实施护理服务质量管理的临床效果。方法：选择我科患者82例，随机分为对照组和观察组，每组41例。采用常规管理模式对对照组患者护理服务质量进行管理；采用“五常法”对观察组患者的护理服务质量进行管理，比较两组效果。结果：观察组患者对特需医疗护理服务工作的满意度明显高于对照组,P<0.05；在治疗和护理服务过程中出现不良风险事件的人数明显少于对照组,P<0.05。结论：应用“五常法”对接受特需医疗的患者实施护理服务质量管理的临床效果非常明显。

关键词特需医疗护理服务质量管理五常法

“五常法”是科学管理方法中在各领域应用比较广泛的一种,对临床医学模式及护理模式转变的适应性较强,可以在最大限度上使护理服务质量显著提升[1]。本文对我科患者应用“五常法”对护理服务质量进行管理的效果进行研究。现汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料选择2012年9月-2014年9月在我院特需医疗科治疗的患者82例，随机分为对照组和观察组，每组41例。对照组患者发病时间1~5d，平均发病时间(2.1±0.4)d；男24例，女17例；年龄18~89岁，平均年龄(43.6±1.3)岁。观察组患者发病时间1~6d，平均发病时间(2.2±0.5)d；男25例，女16例；年龄19~87岁，平均年龄(43.8±1.4)岁。两组患者发病时间、性别、年龄等一般资料比较，无显著差异(P>0.05)，可以进行比较分析。

1.2方法采用常规管理模式对对照组患者护理服务质量进行管理；采用“五常法”对观察组患者的护理服务质量进行管理，主要内容包括：(1)常组织：管理措施的制定应该从人、物、环境等3个方面出发进行综合性的考虑,制定出相应的目标，并着重讨论急需解决的问题, 护理管理应该以从易到难,以“人”为本为基本原则, 以实际工作中的“物”作为管理工作的入手点, 对物品的必须性进行判断,相关物品必须及时清理,必需物品数量要进行严格的控制,此外还应该合理安排放置的位置[2，3]。(2) 常整顿：管理过程中的整顿，是一个不可缺少的环节，也是解决问题的基础,通过合理及时的整顿可以对资源进行充分整合。重新规范无菌物品存放间, 制作存放架，各类物品分类放置，并作相应的标志,杜绝过期,减少浪费[4]。(3)常清洁：特需医疗门诊与其他医疗场所比较具有一定的特殊性,在环境布置、清洁、消毒、隔离、垃圾处理等环节均应该有一定的差异[5]。建立专门的清洁工作区域，并责任到人,以便清洁工作能够更好的落实。(4) 常规范：对各类物品的摆放制定相关管理措施, 维持成果，监督管理措施实施的具体情况。(5) 常自律：护士长在实际工作中应该保证做到以身作则,对各项职责和规定都应该带头履行和遵守,进一步加强规定的执行能力，以便及时发现不足，进一步完善。养成良好的日常工作习惯，坚持每天进行查漏补缺, 发现问题应该立即进行纠正[6，7]。

1.3观察指标选择对护理服务工作的满意度、在治疗和护理服务过程中出现不良风险事件的人数等作为观察指标。

1.4满意度评价方法在特需医疗科治疗计划实施结束后，对护理服务质量管理工作患者满意度情况进行调查，调查采用不记名打分形式，100分为满分，80分以上为满意，60分以下为不满意，60~80分为基本满意[8]。

2结果

2.1在治疗和护理服务过程中出现不良风险事件的人数对照组患者中有8例在治疗和护理服务过程中出现不良风险事件，观察组患者中有1例在治疗和护理服务过程中出现不良风险事件。该项指标数据组间比较差异显著(χ2=4.16，P<0.05)。

2.2对护理服务工作的满意度详见表1。

表1　两组患者对护理服务工作的满意度比较〔n(%)〕

3讨论

“五常法”是可以提高工作安全, 改善环境, 增加效率, 减少故障的管理方法,不仅仅局限于临床，在全社会范围内的各各领域均可以应用，且能够使企业社会形象和竞争实力提高。在上世纪90年代首创于日本并很快被介绍到国内[9]。应用“五常法”对接受特需医疗的患者实施护理服务质量管理,可以真正做到从人、物、环境三个方面入手实施管理,为在特诊中心接受治疗的广大患者营造一个整洁、明亮、舒适、安全的环境, 使工作效率及护理服务工作质量都能够得到显著提高[10]。由于护理人员整体素质高,服务态度好,使医疗护理服务的质量有了根本性的保障,使患者在疾病治疗过程中对医院的信心和信任进一步增强,是护理服务的首选管理方式[8~10]。

本文中，我科使用“五常法”对观察组患者的护理服务质量进行管理，并取得了医患均满意的优良效果。与对照组比较，观察组患者出现不良风险事件明显要低(P<0.05),且患者对护理工作服务的满意度亦显著高于对照组(P<0.05)，说明在特需医疗护理工作中，使用“五常法”对护理服务质量进行管理，可有效减少不良风险事件，显著提高护理服务质量，值得推广。

参考文献

[1]尚柳红，钟华荪，黄少萍．“五常法”在病房护理管理中的效果评价〔J〕．护理研究，2011，19(3A)：444-445.

[2]张华，梁明慧．“五常法”在ICU急救仪器与物品管理中的应用〔J〕．护理研究，2010，21(11C)：3085-3086.

[3]藏宝华．“五常法”在提高护理技术操作质量管理中的应用〔J〕．护理研究，2012，20(8C)：2229-2230.

[4]卢露，陈美琼，陈冰.“五常法”在儿科病房护理质量管理中的应用〔J〕．全科护理，2009，17(15)：1282-1283.

[5]卢少萍，钟华荪，李华．环境品质的“五常法”管理〔J〕．南方护理学报，2013，10(12)：175-176.

[6]黄桂杨,吴勇,唐创业,等.“五常法”在内科优质护理服务病房管理中的应用〔J〕.护理研究,2014,28(9):3434-3435.

[7]曾惠敏.“五常法”在ICU抢救护理管理中的应用〔J〕.国际护理学杂志,2012,31(10):1932-1934.

[8]白玉萍,马莉,刘淑敏.五常法在血液净化中心护理管理中的应用〔J〕.护士进修杂志,2013,28(1):52-54.

[9]刘梅娟,夏燕飞,徐沛纯,等.应用五常法提升创优护理资料管理质量〔J〕.护理学报,2013,3(11):122-123.

[10]曹晓曼.护士长运用“五常法”在骨科优质护理病房中的规范化管理〔J〕.中国医药指南,2014,12(11):325-326.

(编辑落落)

收稿日期2015-01-29

中图分类号：R473

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)17-2419-02