生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用效果

苏建荫　福建省厦门市翔安区计划生育服务站　361101



生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用效果

苏建荫福建省厦门市翔安区计划生育服务站361101

摘要目的：分析生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用效果。方法：收集我院妇产科2013年6月-2014年6月诊治的340例住院患者作为观察对象，采用生物性可吸收缝线缝合切口的182例患者为试验组，采用普通缝线缝合切口的158例患者为对照组。观察两组的手术时间、术后恶露时间和伤口感染率、脂肪液化率及较大疤痕形成率。结果：试验组患者的手术时间、术后恶露时间明显短于对照组；伤口感染率、脂肪液化率及较大疤痕形成率均少于对照组，经比较差异显著(P<0.05)。结论：生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中具有良好的应用效果。

关键词生物性可吸收缝线妇产科应用效果

随着生活水平的提高，人们的思想观念也在逐步发生改变，尤其是在妇产科临床诊治过程中，患者除了对疾病本身治疗效果有要求外，对外形的美观也具有更高的要求[1]。本文旨在分析生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用效果，特收集我院妇产科的340例住院患者进行了观察分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料收集我院自2013年6月-2014年6月妇产科的340例住院患者，采用生物性可吸收缝线缝合切口的患者有182例设为试验组，年龄20~44岁，平均年龄(31.28±10.25)岁，其中顺产83例，剖宫产68例，另外31为其他妇科手术患者。采用普通缝线进行缝合切口的患者有158例设为对照组，年龄19~45岁，平均年龄(32.62±10.48)岁，其中顺产75例，剖宫产56例，另外27为其他妇科手术患者。两组患者一般资料组间比差异无具统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组患者采用普通缝线进行缝合处理。试验组采用生物性可吸收缝线缝合处理，其中，剖宫产患者应用3-0型号完成腹部脂肪组织缝合、常规止血、切口美容缝合等，顺产者采用1-0型号可吸收线在阴道顶端进行打结和缝合，且在处女膜环内侧及处女膜环外侧打结，妇科患者采用4-0型号可吸收缝合线进行连续皮内缝合。

1.3观察指标观察对两组患者的手术时间和术后恶露时间以及伤口感染率、脂肪液化率、较大疤痕形成情况，并进行分析对比[2]。

2结果

2.1两组患者的手术时间、术后恶露时间对比试验组患者的手术时间、术后恶露时间明显短于对照组，经比较差异显著(P<0．05)。详见表1。

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2.2两组患者的伤口感染率、脂肪液化率及疤痕形成的对比试验组伤口感染率、脂肪液化率及较大疤痕形成率均少于对照组，经比较差异显著(P<0.05)。详见表2。

3讨论

妇产科手术过程中，缝合的方式及缝线的类型直接关系着患者的缝合效果和预后，普通缝合线很容易在缝合的时候

表2　两组患者的伤口感染、脂肪液化及疤痕形成的对比情况〔n(%)〕

由于操作不当引起感染和术后疤痕发生。生物性可吸收缝线主要由羊肠线和合成纤维线制成，肠线主要是由羊的小肠黏膜下层制成，更能缩短有普通与肠线吸收时间，目前在结扎及皮肤缝合中得到了广泛的应用[3]。

3.1缩短手术及术后恶露时间本文结果显示，采用生物性可吸收缝线处理的试验组患者的手术时间、术后恶露时间明显短于采用传统缝合线缝合的对照组, 显著差异(P<0.05)。与传统的普通缝线相比，生物性可吸收缝线本身便具有更好的机械性能，且质地柔软、弹性较好、耐磨性较高；同时生物性可吸收缝线湿润度良好，能够发挥较好的消毒作用，在打结、缝合等操作上也比较简单，可有效缩短手术时间和术后恶露时间，从而减轻患者痛苦[4]。

3.2降低伤口感染聚乙醇酸(PGA)类缝合线是现阶段临床上应用较多的一种生物性可吸收缝线，该缝线有较好的分解性，且该类缝线所分解的产物还可发挥一定的抗感染作用，故可显著避免缝线所致的感染、变态反应等现象发生。本文中试验组中3例切口感染，占1.65%，对照组中11例切口感染，占6.96%。显著差异(P<0.05)。这就表明生物性可吸收缝线的应用价值较高，可显著减少切口感染发生。

3.3降低脂肪液化切口脂肪液化不仅会在一定程度上影响伤口愈合，使得患者住院时间增长，而且在很大程度上还会增加患者的恐惧、担忧等负面情绪，而且住院时间的延长还会增加治疗费用，进而会增大患者经济压力[4]。生物性可吸收缝线其生物相同性较好，可避免患者产生较为显著的组织反应，且不会对周围组织及切口处血液循环造成较大的刺激及影响，故而可极大的降低伤口炎性反应。本文中试验组中脂肪液化8例，占4.39%，对照组中脂肪液化22例，占13.92%，对两组脂肪液化率展开对比结果显示差异较大(P<0.05)，有统计学意义。这就表明生物性吸收缝线在减少伤口液化方面有重要价值。

3.4瘢痕形成情况随着社会的发展，妇产科患者年龄逐渐减小，患者更注重切口愈合的美观性。本文中所选用的生物性可吸收缝线能够被人体吸收，切口愈合后通常只会在患者皮肤上残留直线细丝状的瘢痕，对美观性的影响较小，较为符合患者对美观的需求。本文中试验组患者中形成较大疤痕者共12例，占6.59%，对照组中共34例，占21.52%，显著差异(P<0.05)。这就表明生物性可吸收缝线的使用还可满足患者对切口美观的要求，可避免蜈蚣状疤痕形成。

综上所述，采用生物性可吸收缝线安全可靠，优点突出，在妇产科临床治疗中具有良好的临床应用效果，值得推广。

参考文献

[1]叶丽萍,程桂平,张晋.可吸收缝合线体外降解及在妇产科临床的应用〔J〕.中国组织工程研究与临床康复,2010,14(34):6417-6420.

[2]于波,何玲. 生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用〔J〕.中国组织工程研究与临床康复,2010,14(38):7209-7212.

[3]夏晓玲,卢慧君,闫丽娟,等.生物性可吸收缝线在妇产科治疗中的临床应用效果〔J〕. 检验医学与临床,2014,11(14):1986.

[4]李忠玲.生物性可吸收缝线在妇产科疾病患者19例临床治疗中的应用体会〔J〕.中国保健营养,2013,4(上):1769-1770.

(编辑紫苏)

收稿日期2015-02-12

中图分类号：R711

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)17-2365-02