基于工作情境的高职涉外护理专业英语课程设计与实施

摘 要 高职涉外护理专业英语课程的目标是培养学生职场英语的应用能力。基于工作情境的涉外护理英语课程设计与实施，其关键是设计贴近职场情境的交际活动，通过模拟医院的工作环境、医患对话等任务激发学生积极参与护理英语的学习，有效提高语言表达能力和护理技能。

关键词 涉外护理专业；工作情境；英语教学；高等职业教育

中图分类号 G718.5 文献标识码 A 文章编号 1008-3219（2014）32-0031-04

为适应全球化进程，满足国内、国际市场对涉外护理人才的需求，我国部分医学类职业院校开设了涉外护理专业。涉外护理专业对英语水平要求较高，因为涉外护士除了必备护理专业知识和技能外，在工作中还需要用英语与医务人员、外籍患者交流沟通，须具备足够的英语水平。这就要求教师根据学生学习基础与护理岗位需求设计专业英语课程。

一、基于岗位需求的高职涉外护理专业英语课程内容选择

基于国际及国内对涉外护理专业毕业生的需求，高职涉外护理专业英语课程应强化工作情境中的英语应用。其工作情境有：导医咨询服务、协助挂号、安排候诊、接听急救报医电话、派出救护车、接收急诊病人、询问病情、急救处理、协助病人办理入院手续、安排床位、巡房、给药、注射、输液、采血、化验、交代出院注意事项等。这些工作情境对学生的英语能力要求是：听懂护理相关医学英语；与病人及其家属用英语进行日常交际、与医生进行医学技术交流；读懂进口药品和医疗器械的使用说明书；用英语做好护理记录和撰写护理日志等。

基于岗位需求及工作情境特点，在确定课程内容时，应从知识、技能、情感与态度三方面选择内容。首先，依据高职涉外护理专业的“工作任务与职业能力分析表”中的内容确定该门课程要求学生学习的工作任务。工作任务的确定应达到两个基本要求：一是根据工作情境选择知识点、技能点；二是应当涵盖该岗位职责定位所要求的内容。在确定知识内容时，先逐条针对每条技能确定学习者应当“知道”的内容，即知识内容及其要求，如应掌握的专业词汇、句型和语法结构，认真甄选每条语言知识。技能分析要依据本专业的“工作任务与职业能力分析表”中的职业能力要求来进行，选出通过教学能够达到的英语能力。在确定情感与态度内容时，也是先从工作任务入手，确定完成这些工作任务需要什么样的职业精神和态度，最需要的工作品质是什么，以问答、案例等形式呈现出来。通过情境和任务的设计将其融入任务完成过程中，让学生通过任务执行发展各项工作品质和良好的职业态度。

二、基于工作情境的高职涉外护理专业英语课程内容编排与设计

基于专门用途英语教育的培养目标，高职涉外护理专业英语教学首要的特性就是要采用真实的语料（authenticmaterial），根据目的语真实使用情况的分析，确定课程内容和语言交际任务。其课程的设计及其语言任务的编排都应围绕所涉专业学科知识的应用而不是语言知识本身。因此，以工作为导向、以工作情境为中心组织和编排课程内容便成为专业课程设计的基本路径。

首先，基于工作情境设计学习情境。将相关联工作任务进行整合，设计9个学习情境：导医咨询服务和初步问疹；协助挂号和安排候诊；接听急救报医电话和派出救护车；接收急诊病人并作急救处理；协助病人办理入院手续及安排床位；巡房时查询病情并记录；给药、注射、输液、输血；采血与化验；协助病人办理出院手续与交代出院注意事项；医患发生冲突。每个学习情境都给出学生将要完成的任务，同时列出完成任务需要掌握的专业词汇、常用句型、语法知识及案例。

其次，在课程设计中，需要结合情境的具体内容，找到每个任务所特有的工作逻辑。每个学习情境都有明确的学习（教学）目标、完整的学习内容和确定的考核标准。学生学习一个情境即掌握一项单项技能，学完一门课程则掌握一个岗位或一组岗位群需要的综合技能和综合职业能力。要以工作任务之间的区别为边界，选择典型任务来使工作具体化。典型任务选取要充分考虑其典型性，达到让学生触类旁通的目的。

最后，准确把握任务设计的智力含量。任务设计必须有一定的智力含量，有一定的思考空间，只有实施“智慧+技能”的智能化任务，才能促使学生将理论和实践整合起来。任务设计要以工作逻辑取代知识逻辑，整门课程的任务排列线索需要在任务的关系中去寻找。一般地说，工作任务常见的有三种逻辑关系：递进式，任务按难易程度，由低到高排列；并列式，任务之间既不存在复杂程度差别，也不存在明显的相互关系；流线式，任务按前后逻辑关系依次进行，一连串的任务构成一个序列，往往前一个任务的成功是完成后继任务的前提，由数个微型任务构成“任务链”。无论是哪种设计逻辑，教师都要将专业词汇、语言知识融于或分散于各个任务中，使学生形成一个完整的专业词汇链和语言运用知识链。

三、基于工作情境的高职涉外护理专业英语课程任务型教学模式的实施

江西省赣州卫生学校高职涉外护理专业（五年制，生源为初中生）英语教师经过多年的教学实践，以Willis的任务学习框架为依据，结合高职涉外护理专业学生的实际情况以及ESP职业性和实用性的特点，创造性地实施基于工作情境的任务型教学模式，取得了较好的效果。

（一）任务准备——前期基本能力训练

在任务教学中，要顺利地完成项目任务，是以学生具备一定的听、说、读、写能力为前提的。在布置学习任务之前，教师应注重四个方面的训练：

一是听力训练。听是说的基础，在任务导入之前，教师可以给学生播放情景对话视频，或布置听录作业，让学生仔细聆听交际口语的语音、语调，查找不足；或选择简单的英语原声录音，让学生作配音练习，以此实现以听助说的效果。

二是口语训练。如在学习《实用护理英语》时，根据教学内容，设计如下任务。任务A：每天请6名学生以患者主管护士的身份与患者进行沟通交流，对患者进行安慰疏导、交流和指导。任务B：设置三个护理病人的场景，如静脉注射、给药、康复护理等，请每个组学生编排护理情景对话，并分角色扮演和练习医患之间的对话。任务C：随着老龄人口的急剧增长，老年护理所面临的挑战和提供的机遇也随之增加。先让学生分组讨论老年护理的特点，接着进行医患之间模拟对话，为老年患者提供药物剂量、营养、保健及其他方面的信息与帮助。

三是阅读训练。可模拟一些句型结构、常用表达方法，让学生大声朗读。阅读开始之前，播放一段护理病人的视频短片，以吸引学生注意。随后，引导学生讲出视频中出现的护理方面的常用专业词汇以及句型结构，并将这些单词和句型在多媒体大屏幕上呈现出来，教师还可以设计一些小问题，要求学生在第一遍阅读后完成。在第一次阅读时，教师要不失时机地培养学生良好的阅读习惯，进行泛读。在第二遍阅读时，着重强调文章细节、段落大意、段落间的关系，以此使学生对文章内容有深层次的认识，进行精读。此阶段教师应设计一系列情境，让学生模拟表达，将常用的表达方法、句型结构、专业词汇运用到口语交流中，以提升学生职场英语的运用能力。

四是写作训练。写作是一种语言生成技能，是一种内心的编码过程，与口语输入的本质是一样的。教师可列出一些小题目，让学生尝试写作，并配合有效地抄写、默写、听写、对话等练习，以培养学生的语言组织能力和语法运用能力。如可设置“书写病历”报告的任务，提醒学生病历报告不但包括患者姓名、性别、病历卡号等基本信息，而且包括既往病史、体格检查、外科情况等内容。

（二）任务导入——真实语料的输入

英语教学的导入设计是非常关键的，巧妙的导入可以“润物细无声”的方式将学生引入到教学任务中，使教学环节的过渡自然流畅。教师应经常采用问题导入法、复习导入法、背景导入法以及情境导入法等。在导入过程中，应注意导入语料的真实性。语言材料应是来自医院护理场景中常用的语句，且符合语言实际功能和语言规律。生动形象化的情境能增进交际双方的相互理解，激发深度交流的愿望。教师应充分利用实物、图片、多媒体教学设备、情景表演等教学手段为学生模拟真实的语言环境，设计贴近护理服务工作的各种活动，激发学生开口讲英语的积极性。

（三）前任务阶段——提供交际背景知识

属于信息的输入阶段。在此阶段，教师可对教材内容进行梳理，向学生提供、呈现完成任务所需的语言知识（包括新词、短语及句型），激活学生已有的认知结构中与任务相关的背景知识，引领学生了解必要的医学及护理术语；同时让学生了解实施任务的具体步骤，向学生介绍任务的要求、主题及目标。在这个阶段，语料的输入往往是以主题为中心的。以主题为中心，既能实现信息沟通，以充足的背景知识引导学生解决问题，掌握运用语言的规则，而且能强化专业知识的应用。

（四）任务执行阶段——语料的加工和应用过程

本阶段是涉外护理英语教学中最关键的一个环节，此环节为学生提供了互动的机会，能挖掘学生运用语言的潜力。教师应注意维持好课堂秩序，使学生始终围绕任务这一中心话题开展活动，对学生任务执行中出现的口语错误，不必急于纠正，以免打乱学生思路。

实践表明，只有基于工作情境的语言学习才是有效果的。在日常教学中，很多学生平时背诵孤立的单词，或熟记脱离语境的句子，其结果是不仅单词和句子背不下来，而且一旦面临某种相近情境也无法恰当表达出来。在情境教学中，学生通过执行任务将语言运用的过程融于自身的切实行动中，深刻领会了语言如何应用，提升了专业技术技能。

（五）任务后阶段——成果的汇报与展示

本阶段属于任务型英语教学环节中的任务汇报与展示阶段。展示方式可以采用演讲、角色扮演、辩论、讨论等形式。在学生表演、模拟的过程中，合理与多元化评价尤其重要。目的是帮助学生更精确地操练语言，掌握有关句法、语法、词组搭配汇等方面的正确用法，加强语言使用的精确度。此环节教师可安排学生倾听与任务相关的录音，观看相关的光碟，并与自己完成的任务做比较，感受目的语的准确用法，进一步强化和巩固与任务有关的知识点。

（六）多元化评价阶段——任务评价与语言分析

基于工作情境的英语教学评价，要以形成性评价和语言行为表现评价为主。评价的方式也应因任务而异，可以为口头形式的鼓励、小组评比、自我评价、实践技能考核等方式。灵活得当的评价手段，可以增强学生的自信心，激发学生的学习兴趣，且能沟通师生感情。只要学生能够主动积极参与课堂活动，就应适时地给予肯定，让学生获得成就感，体验成功。

专门用途英语课程因专业性质的不同，会出现不同的培养技能取向，对于涉外护理专业而言，学生未来多是从事涉外护理工作，直接面向患者开展服务，态度、修养、护理知识和护理技能可以作为评价或测试的重点。教师设置各种护理职业情境，包括护理中的突发事件或冲突等情景，要求学生运用英语来解决各种问题，学生表达时的态度及处理问题时的专业性可以反映出整体素质。结合学生和未来专业发展目标来进行评测，反映出学生真正的英语技能，有助于查漏补缺，也可以给予学生一定的职业引导，有助于增强学生的专业自豪感。

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