医院信息化与医院档案管理现代化研究

徐铭谦

河南省南阳医专一附院

医院信息化与医院档案管理现代化研究

徐铭谦

河南省南阳医专一附院

随着我国医药卫生体制的不断改革，医院信息化越来越受到重视，在医院建设和改革发展中作用越来越突出。下文中简单介绍了医院信息化的发展现状，以及随着信息化的发展给医院档案管理工作带来的深刻影响，并对医院档案管理如何适应现代化提出了建议和策略，以期提高医院的管理水平。

医院；信息化；档案管理；现代化

医院可以说是一个信息化高度密集的场所，也是一个高度依赖信息化的场所，随着我国医药卫生体制的不断改革，医院信息化越来越受到重视，而且在医院建设和改革发展中的作用越来越突出。伴随着信息化的浪潮，医院传统的信息档案管理手段逐渐被现代化的管理手段所取代，比如说电子病历的出现，标志着档案管理的手段不断朝着现代化、电子化、标准化的方向发展，从而使得医院的管理水平不断得到优化。

一、信息化的发展对医院档案管理工作的影响

1、改变了传统的信息存储方式

医院档案管理的信息化和电子化发展改变了原有传统医院信息的存储方式，用电子存储方式取代了以纸质为媒介的存储方式，由此导致了目前多种媒介共存的存储新形势。电子存储方式在无形之间使信息管理的空间得到了拓宽，医院信息数据可以在更为宽泛的空间内得到存储。还有，以信息化为背景的医院，医院的相关工作人员可以通过医院内部的管理网站进行信息的采集和处理，还可以多渠道获取更多有价值的档案信息，通过输入关键字搜索一键式完成信息采集工作，大大节省了劳动力和提高了工作效率。总之，医院档案管理现代化的发展，改变了传统信息存储模式，拓展了档案信息的存储空间和存储模式。

2、档案侧重于开发利用转变

医院档案的信息化管理打破了传统的以纸质为媒介的管理方式，这样就可以使工作人员在足不出户的情况下，可以一目了然的查看医院档案信息，提高工作效率。使工作更加便捷，从而提高工作人员利用档案信息的热情，促进了档案资源的开发利用。不仅如此，以信息化为背景下，医院档案的管理部门可以通过现代化的手段在第一时间获取档案信息，这在一定程度上使档案信息从注重存储向注重开发利用转变，因为工作人员不再花大把的时间为繁杂的大量信息进行分类整理，而是可以把更多的精力放在档案信息的开发利用上。

3、信息化加快了医院档案管理的现代化进程

现如今医院档案管理的现代化、电子化是主要特点，手写病历逐渐被电子病历所取代，另外，许多新兴的手段也开始运用在医院管理的方方面面，各种软件的应用使医院信息化方面所取得的成就已经在很大程度上加快了医院档案管理的现代化进程，有发展肯定会有问题，医院信息化的发展进程也不例外，还有很多问题急需要去解决，比如怎样将医院的管理系统与档案信息相融合，因此同步建设成为了医院档案管理现代化进程的首要问题。

二、档案管理现代化新模式的建立

1、全面认识档案管理对医院发展的重要意义

纵观现如今的很多医院，工作人员对于电子档案的具体操作还不是很熟练，还没有养成凡事都记录电子档案的习惯，甚至有些工作人员还没有全面正确的认识电子化、信息化对医院档案管理工作的重要作用，因此要不断创新思想，不断强化对医院档案信息的现代化认识。

首先，可以采取培训的方式，通过强化医院档案管理现代化信息化的认识，改变工作人员的传统思想和工作习惯，进而改变以纸质为媒介的档案管理。电子档案不光是提高了效率，还会减少纸质的开销，节省了资金，从长远来看，有利于增强医院的经济节流，因此，要不断加大医院档案信息现代化、电子化的宣传力度，从基层到领导都要通过培训，意识到电子化对于档案管理的重要作用。

其次，在日常生活中要完整的保存档案，并且要合理的利用档案，通过沟通各个部门之间形成互动，在各个部门沟通配合的基础上加快医院档案管理现代化的进程，并且要制定严格规范的档案管理制度，加大工作人员的巡查力度，做到严守制度，有章可循，尽量减少不必要、不合格的档案数量，一旦发现问题要及时处理，以免给医院造成不必要的损失。

2、要实现设备的现代化

想要完成医院档案管理的现代化进程必须要保证设备的现代化，而且要采用新的技术与新的方法，改变传统的管理方式，开发新型的管理模式，比如说要改变传统只是进行档案管理保存的习惯，要建立新的档案模式，档案不仅是用来存储，还应该用来使用和开发，将档案的管理系统转变为档案的决策系统，这样就可以为医院的建设提供道路，在这个道路的发展过程中实现档案管理的现代化进程。

3、用动态的眼光看问题，实现开放式管理

现如今，对于档案管理的需求越来越大，要不断加强信息的管理力度，在提高档案信息管理现代化的进程中提高工作效率，进而提高医院的社会效益，不仅如此，电子档案的便捷和方便还能够完善相关经验和借鉴其它的相关信息，实现用动态的眼光来看待问题，实现开放式管理。

对档案服务的方式进行创新，可以提高档案的利用价值，医院档案部门的管理工作者，应该根据社会档案的需求来不断变化，不断提供有价值和需要的信息，还有不断创新服务模式，更好的为医院各个部门进行服务，更宽泛的对医院各个部门进行管理，通过掌握各类的医院信息，进行分类、汇总、分析，呈现给医院的各个部门，提高医院管理工作的工作效率。

结语：

随着国家医院现代化手段的不断提升，利用现代化的技术手段来管理医院的档案信息非常重要，因为医院的档案信息门类很多，而且内容相当的复杂，既有独立的档案，也有综合的档案，而且这些档案信息会分别为医疗、财务、人事、医疗后勤等多个部门使用，只有利用现代化的信息手段来整合繁杂的医疗档案资源，才能建立完善的医院档案信息系统，才能加强各个部门之间的协调，才能更好的加快医院档案信息化的建设。

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