高血压伴卵泡期黄体不健性功血患者安全用药护理指导

关玉华

【摘要】目的 研究讨论临床对高血压伴有卵泡期黄体不健性功血患者的安全用药指导及护理指导。方法 选取我院自2010年1月～2014年6月收治的黄体不健性功血伴高血压患者36例进行治疗，患者从月经周期的第5 d开始，服用益气填精汤1剂/d，连续服用10 d，治疗3个月后观察疗效。主要观察患者的临床症状、孕激素分泌情况及基础体温的变化。结果 患者的临床症状改善有效率为86%，临床症状比治疗前具有明显差异具有统计学意义（P<0.01）；孕激素分泌在治疗后显著升高，基础体温的高温相延长，具有统计学意义（P<0.05）。结论 经过临床证实，对卵泡期黄体不健性功血运用益气填精汤治疗具有一定的临床效果，可以在临床上进行进一步的研究。

【关键词】黄体不健性功血；不孕；临床研究；用药指导

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B

黄体不健是临床妇科上较为常见的一种疑难性疾病，根据统计它的发病率占发病人群的5%左右，功血的患者占15%。严重的影响了女性的身心健康，在国际妇产科学会已经将此种疾病列为了重点研究项目之一，但是它的病因到目前为止还不是很明确。在中国，运用中医学理论进行治疗讨论黄体不健性功血的发病机制，寻找到新的治疗方法，是目前学者比较重视的研究方向。本次研究的主要目的为于“卵泡期”对患者实施治疗。进行临床上的安全用药指导，从而进一步在临床上丰富和完善对卵泡期黄体不健性功血的中医学病理理论体系，为临床研究提供新的治疗方法，现将本次的研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取的36例患者来自我院2010年1月～2014年6月收治的，年龄为19～41岁，平均年龄为25.6岁，病程为7月～4.8年，对患者完成妇科检查及B超检查后发现，患者均未表现出生殖器官器质性病变的现象，全部满足相关的西医诊断标准以及中医辩证标准。

1.2 方法[1-3]

益气填精汤的用药处方包括党参、三七以及熟地黄等。将上述药物利用水煎的方法，保证药物浓缩为200 ml，1剂/d，2次/d。于患者经期开始第5 d准备服用药物治疗，连续服用10 d，服用3个月后统计疗效。观察患者的临床症状、测定孕激素含量、检测患者的基础体温。

1.3 疗效判断标准

治愈：患者完成临床治疗后，连续3个月内，患者的月经周期以及血量等全部表现正常，患者的自觉症状全部消失，对其实施实验室检查，最终结果显示指标全部正常；有效：患者完成临床治疗后，连续3个月内，患者的月经周期以及血量等基本正常，患者的自觉症状部分消失，对其实施实验室检查，最终结果显示指标部分改善；无效：患者临床症状表现以及实验室指标未发现任何程度的改善。

1.4 统计学处理

本次研究中，选择统计学软件SPSS 15.0完成临床数据分析，通过x2检验表示计数资料，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

对所有患者完成临床治疗后，表现为治愈：10例；有效：21例；无效：5例；临床治疗总有效率为86%。

黄体不健性功血患者的临床表现为经期提前7 d以上、周期缩短、基础体温双相形，月经频发，黄体期缩短到11 d以下，月经颜色较淡，较希，伴有神疲肢倦，头晕耳鸣，腰膝酸软。所有患者于卵泡期完成临床治疗后，诸多患者临床症状表现为显著的改善，同准备治疗前进行比较，存在显著差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

黄体不健性功血[6]，主要指的是患者的卵巢黄体所分泌的孕酮量较少，从而导致患者表现出月经周期短现象以及月经频发现象。西医学认为黄体不健性功血主要病理机制是由于卵巢分泌的孕酮量少而导致的非经期出血或月经周期缩短。从中医气血精互相转化的理论出发，在中医上属于“经期间出血”、“月经先期”的范畴。此种疾病的发病机制及发病原因，在临床上还不明确，目前临床上主要采用激素[4]，尤其是性激素类药物进行止血治疗，除了这种治疗方法外并没有其他显著的治疗方法，在中医学[5，7]上的研究更是少见。

本次研究主要通过对黄体不健性功血孕激素分泌的观察作用的影响及症状的变化，从而了解他对黄体功能的改善，有效凸显于卵泡期针对黄体不健性功血的临床价值。本次研究有效将中医妇科针对黄体不健性疾病知识的认知度提高，最终确定有效方法对此种疾病进行治疗，于临床表现出显著价值。

参考文献

[1] 刘昭阳，王 峥，朱秀娟.益气填精汤治疗卵泡期黄体不健性功血的临床研究[J].湖南中医药大学学报.2013.33（9）.82-84

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[3] 韩丽萍，金凤斌，张 玲.第三代热球子宫内膜治疗仪治疗功血51例分析[J].中国误诊学杂志，2012，12（5）.1194-1195.

[4] 余 蓉，赵军招，肖仕全.早卵泡期促性腺激素释放激素激动剂降调节联合人绝经期促性腺激素在卵巢贮备功能低下者促排卵中应用[J].中国临床药理学与治疗学，2011，16（9）.1033-1035.

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[6] 达于莲.长期服用阿司匹林肠溶片致功血1例[J].个案报道，2010，19（12）.195.

[7] 黄习韬，唐 薇.中医调周治疗黄体功能不健不孕临床观察[J].中国卫生产业，2011，11（11）.133-134.