微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂60例临床观察

杨保红

关键词：宫颈炎康栓；微波；宫颈糜烂；疗效观察

中图分类号：R271.1文献标志码：B文章编号：1007-2349（2015）05-0077-01

宫颈糜烂是一种妇科常见的炎性疾病，有报道该病的发病率约50%～70%，而中重度宫颈糜烂约占60%[1]。宫颈糜烂的发病多与机体的多种病原体反复感染有关，包括链球菌、葡萄球菌、厌氧菌及单纯疱疹病毒等，患者常伴有白带增多、下腹坠胀、腰酸，腰痛，性交出血及不孕等。临床研究显示中重度宫颈糜烂患者发生癌变的几率较高[2]。为此，积极预防和治疗宫颈糜烂对确保妇女生殖健康和降低宫颈癌发病具有十分重要的临床意义。2013年1月—2014年10月本院采用微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂患者，取得一定疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年1月—2014年10月本院收治的中重度宫颈糜烂患者120例。所有患者均符合宫颈糜烂的诊断标准[3]：①糜烂面<宫颈面积的1/3为轻度；②糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3为中度；③糜烂面超过宫颈面积的2/3以上为重度。有已婚或未婚有性生活史；宫颈刮片检查排除宫颈癌及癌前病变，阴道分泌物检测排除念珠菌性、滴虫性、细菌性阴道炎及其他感染；尿妊娠试验阴性；无肝、肺、肾、心等重要器官功能障碍。年龄23～46岁，平均年龄（36.8±7.5）岁；病程3个月～6 a，平均（3.5±1.4）a；中度糜烂86例，重度糜烂34例。根据治疗方法不同，分为联合组和对照组，各60例。2组年龄、病程、病情等差异无显著性，具有可比性（P>0.05）。

1.2治疗方法联合组：月经干净3～5 d后行微波治疗，术后72 h将宫颈炎康栓放入阴道。睡前清洗外阴后将栓剂置入阴道后穹隆，隔日1粒，10粒为1疗程，共1个疗程。对照组：单纯采用微波治疗，不给予任何药物。停药后45～50 d复诊，作阴道镜检查主要症状及白带情况，评价宫颈糜烂的程度，治疗期间禁止盆浴和性生活。

2疗效标准与治疗结果

2.1疗效标准[3]治愈：患者的宫颈光滑，临床症状及糜烂面完全消失；显效：患者的自觉症状显著好转，宫颈的糜烂面缩小一半以上，或重度转为中度或轻度，中度转为轻度；有效：患者的自觉症状有所改善，宫颈糜烂面积缩小不到一半；无效：患者的临床症状及宫颈糜烂面积与治疗前比较无变化。

2.2统计学处理采用SPSS17.0统计软件进行分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验进行分析；计数资料以率表示，采用χ2检验分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2.2治疗结果见表1。

3讨论

宫颈糜烂是妇女发生宫颈癌的高危因素之一，对妇女的健康及受孕产生严重的影响。激光、红外线凝结、冷冻及微波疗法是临床上常用的治疗方法。微波治疗的原理是利用微波的热效应，使炎症组织迅速凝固，宫颈表面的柱状上皮细胞坏死而脱落，新生的鳞状上皮替代而覆盖，炎症愈合。微波治疗具有方便操作、手术时间短、减轻患者痛苦的优点[4]。但是，单纯应用微波治疗中重度宫颈糜烂容易引起术后患者阴道排液量增多、排液时间延长、创面出血以及愈合时间长的缺点。祖国医学认为宫颈糜烂属“带下”病范畴，病因为脾虚生湿，郁久化热，湿热累及子宫或热毒湿浊侵袭所致。宫颈炎康栓为纯中药制剂，主要成分为苦参、苦杏仁、枯矾、冰片，苦参可清热燥湿，抗病原体、增强免疫力及抑制炎症反应；苦杏仁可活血化瘀；冰片可通诸窍、散郁火；枯矾可解毒、消炎、止血；诸药合用共奏清热解毒、消炎杀菌、祛腐生肌的功效[5]。宫颈炎康栓置入患者阴道深部后，可迅速溶解在宫颈的糜烂面上形成药膜而覆盖其表面，可起到持续而充分的疗效。

参考文献：

[1]刘小英，熊小莉，张佛莲，等.微波联合消糜栓治疗中重度宫颈糜烂疗效观察[J].赣南医学院学报[J].2012，32（4）：579-580.

[2]楼丽君，金玲玲.宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂86例[J].中国药业，2013，22（10）：123-124.

[3]乐杰.妇产科学[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2002：293.

[4]赵丽玲.消糜栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察[J].中国妇幼保健，2010，25（12）：1738-1739.

[5]焦静.微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂疗效分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（2）：346-347.

（收稿日期：2015-03-09）