盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸系统疾病中的合理应用

付立华 殷新

834700新疆塔城市妇幼保健院1834700新疆塔城市塔城营2

盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸系统疾病中的合理应用

付立华1殷新2

834700新疆塔城市妇幼保健院1
834700新疆塔城市塔城营2

目的：探讨盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸系统疾病中的合理应用效果。方法：2013年3月-2014年6月收治小儿呼吸系统疾病患儿220例，随机分成观察组和对照组，各110例，对照组给予抗炎、平喘等治疗，观察组在对照组的基础上给予盐酸氨溴索注射液静脉滴注，6岁以下7.5mg/次，2次/d，6～12岁15mg/次，2次/d。结果：观察组痰量减少时间（4.1±0.2）d，咳嗽消失时间（7.6±0.2）d；对照组痰量减少时间（7.3±0.2）d，咳嗽消失时间（10.4±0.3）d，观察组明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组显效96例（87.3％），有效10例（9.1％），无效4例（3.6％），总有效率96.4％；对照组显效78例（70.9％），有效12例（10.9％），无效20例（18.2％），总有效率81.80％，观察组临床疗效明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：盐酸氨溴索注射液在治疗儿科呼吸系统疾病中，祛痰快，症状恢复快，疗效显著，值得推广。

小儿；呼吸系统疾病；盐酸氨溴索注射液

小儿是人体生长发育的重要时期之一，由于机体免疫力尚未完善，呼吸道狭窄[1]，血管丰富、纤毛运动较差，咳痰功能较差，呼吸道内的痰液不容易咳出，若遇到呼吸道感染等炎性病变，即加重了呼吸道症状，因此，在治疗小儿呼吸系统疾病中，有效地祛痰是治疗本病的关键。近年来，本研究采用盐酸氨溴索注射液（ABX）进行治疗，现将治疗效果报告如下。

资料与方法

2013年3月-2014年6月收治小儿呼吸系统疾病患儿220例，随机分成观察组和对照组，各110例，其中观察组男65例，女45例，年龄3个月～12岁，平均4.8岁，对照组男62例，女48例，年龄3个月～11岁，平均4.6岁，两组患儿在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

方法：对照组给予抗炎、平喘等治疗，观察组在对照组的基础上给予盐酸氨溴索注射液静脉滴注，＜6 岁7.5 mg/次，2次/d，6～12岁15 mg/次，2次/d。

统计学方法：所有数据采用SPSS 16.0进行统计分析，计量资料用±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

两组患儿痰量减少时间和咳嗽消失时间比较：观察组痰量减少时间（4.1±0.2）d，咳嗽消失时间（7.6±0.2）d；对照组痰量减少时间（7.3±0.2）d，咳嗽消失时间（10.4±0.3）d，观察组明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

两组患儿临床疗效比较：观察组总有效率96.4％；对照组总有效率81.80％，观察组临床疗效明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

讨论

小儿呼吸系统疾病是儿科的常见疾病，其病例约占医院儿科病的90％以上[2]，临床上主要以感冒、支气管炎、肺炎及支气管哮喘为代表，多发于46 d～9岁儿童[3]，而且受到季节变化的影响较大，春冬季节比较容易发病，患病儿多表现出咳嗽、喘息、呼吸困难、缺氧、发热等症状，如果护理不当，很可能引起病急、病危，直接危及患儿生命和家庭幸福。因此，各层次的医疗机构对本病的临床治疗研究一直非常重视。

盐酸氨溴索注射剂是目前临床上使用最广泛的祛痰剂之一[4]，具有独特的黏液排除促进作用及溶解分泌物的作用[5]，能刺激呼吸道界面活性剂的形成及调节浆液性与黏液性的分泌，使浆液分泌增加，纤毛活动空间增加，同时纤毛摆动频率及强度增加，运输能力增强，痰液因而更易排出。同时改进呼吸道纤毛区与无纤毛区的消除作用，促进纤毛上皮的再生和纤毛正常功能的恢复。加速黏膜纤毛运动，从而维护呼吸道的自净机制，并具有抗氧化和抗炎作用。

表1 两组患儿痰量减少时间和咳嗽消失时间比较±s，d）

表1 两组患儿痰量减少时间和咳嗽消失时间比较±s，d）

症状 痰量减少时间 咳嗽消失时间 气促消失时间 啰音消失时间观察组 4.1±0.2 7.6±0.2 2.5±0.7 4.3±0.9对照组 7.3±0.2 10.4±0.3 3.5±1.0 5.4±1.3 P ＜0.05 ＜0.05

表2 两组患儿临床疗效比较[例（％）]

本组资料结果显示，观察组痰量减少时间（4.1±0.2）d，咳嗽消失时间（7.6±0.2）d；对照组痰量减少时间（7.3±0.2）d，咳嗽消失时间（10.4±0.3）d，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组显效96例（87.3％），有效10例（9.1％），无效4例（3.6％），总有效率96.4％；对照组显效78例（70.9％），有效12 例（10.9％），无效20例（18.2％），总有效率81.80％，观察组临床疗效明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

[1]王呜凯,孙晓辉.国产注射用盐酸氨溴索祛痰作用的疗效与安全性评价[J].黑龙江医学,2010,26（7）：823-824.

[2]邱彩玲,王祥.盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效[J].中国医学创新,2012,19（1）：36-37.

[3]谭庆瑜,万胜明.大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤的疗效分析[J].第四军医大学学报,2008,29（16）：1503-1505.

[4]周海燕.盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察[J].中国社区医师（医学专业）,2013,15（9）：59-60.

[5]李晓辉,毕春玲,王涛.盐酸氨溴索注射液在慢性支气管炎急性发作临床治疗的应用[J].中国现代药物应用,2010,4（13）：113-114.

表1 两组患者治疗出血时间与出血量对比±s）

表1 两组患者治疗出血时间与出血量对比±s）

组别 例数 平均出血时间（m in） 平均出血量（m L）研究组 47 7.42±3.14 6.51±1.48对照组 47 15.12±4.29 15.92±2.41

表2 两组患者病情改善效果对比[例（％）]

本研究观察两组患者治疗出血时间与出血量相关情况，可以看出研究组平均出血时间与出血量均明显少于对照组，表明利普刀临床治疗慢性宫颈炎安全性更高，术中出血量相对较少，对患者组织功能的破坏性较小。原因在于利普刀临床应用中通过较小切口迅速完成切割，最大限度减少手术对患者组织功能带来的创伤，有效减少术中出血时间与出血量。研究组术后3个月内病症改善情况良好，其中基本痊愈29例（64.70％），改善情况明显优于对照组，表明研究组治疗方案临床治疗效果显著，有利于患者术后组织功能的恢复，临床治愈率较高。以上结果原因为利普刀临床操作简单，单纯接触患者宫颈糜烂面部分，对其他部位伤害较小，且临床切口小、创伤小，从而减少临床治疗对患者组织功能的损伤，有效提高临床治愈率，促进患者术后康复。为全面提升患者术后生活质量，临床治疗慢性宫颈炎中应当配合适当护理干预，对患者进行心理干预、生活干预、疼痛干预，提高患者治疗依从性，为患者提供更加完善的医疗服务。

综上所述，利普刀治疗慢性宫颈炎效果显著，临床治疗安全性、治愈率较高，具有实际应用价值。

参考文献

[1]李世荣.利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果分析[J].中国实用医药,2014,9（3）：104-105.

[2]魏娜.利普刀治疗慢性宫颈炎的临床应用分 析[J].中 国 医 药指南,2011,10（16）：133-134.

[3]徐峰.98例利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效[J].中国实用医药,2013,8（29）：52-53.

[4]吕福英,周素平.利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察[J].安徽医药,2013,34（8）：1196-1197.

The reasonableapp lication of ambroxolhydrochloride injection in pediatric respiratory diseases

Fu Lihua1,Yin Xin2
The Maternaland Child Health HospitalofTacheng City,Xinjiang 8347001
Tacheng Camp ofTachengCity,Xinjiang2

Objective：To investigate the effectof ambroxol hydrochloride injection in pediatric respiratory diseases.Methods：220 children with respiratory diseaseswere selected from March 2013 to June 2014.They were random ly divided into the observation group and the control group with 110 cases in each.Patients in the control group were given anti-inflammatory and antiasthmatic treatment,and the observation group were added ambroxol hydrochloride injection intravenous drip based on the treatment taken by the controlgroup,children under6 yearsold given 7.5mg/times,2 times/d,children in 6～12 yearsold with 15mg/time,2 times/d.Results：In the observation group,theamountofsputum reduce timewas（4.1±0.2）d,the cough disappeared timewas（7.6±0.2）d；in the control group,the amount of sputum reduce time was（7.3±0.2）d,the cough disappeared time was（10.4±0.3）d；the observation group was significantly lower than thatof the controlgroup,the two groups had statistical significance（P＜0.05）.In the observe group,96 cases（87.3％）were markedly effective,effective in 10 cases（9.1％）,4 cases（3.6％）were ineffective,the total efficiencywas96.4％；in the controlgroup,78 cases（70.9％）weremarkedly effective,effective in 12 cases（10.9％）,20 cases（18.2％）were ineffective,the total efficiency was 81.80％；the clinical curative effect of the observation group was higher than that of the control group,the two groups had statistical significance（P＜0.05）.Conclusion：Ambroxol hydrochloride injection in the treatment ofpediatric respiratory disease can phlegm symptomsquickly,and recoverquickly,and the effectis significant,so it isworthy of the promotion.

Children；Respiratory system disease；Ambroxolhydrochloride injection

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.14.39