浅析阴道超声检查在诊断子宫肌瘤方面的价值

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（山西省潞城市中医院 山西 潞城 047500）

子宫肌瘤是临床上妇科的常见病。此病患者的主要临床表现为子宫出血、下腹部疼痛、白带异常、贫血和低血糖等，可严重影响其生活质量[1]。进行影像学检查是临床上诊断子宫肌瘤的主要方法。过去，临床上常使用腹部超声检查对子宫肌瘤患者进行诊断，但效果一般。相关的临床实践证实，用阴道超声检查诊断子宫肌瘤可取得很好的效果。为了进一步证实此诊断方法的有效性，笔者对2012年6月至2015年5月期间我院收治的98例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2012年6月至2015年5月期间我院收治的98例子宫肌瘤患者。这98例患者均符合以下情况：（1）其病情均符合临床上规定的子宫肌瘤的诊断标准[2]，且均经综合性检查得到确诊。（2）她们均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。我们将这98例患者随机分为试验组和参照组，每组各有49例患者。参照组49例患者的年龄在21岁至51岁之间，平均年龄为（29.8±11.2）岁。试验组49例患者的年龄在20岁至50岁，平均年龄为（28.9±12.1）岁。两组患者在年龄、病情等一般资料方面相比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 检查方法

为参照组患者进行腹部超声检查，为试验组患者进行阴道超声检查，然后为这两组患者均进行宫腔镜检查和诊断性刮宫等综合性检查，并将其进行综合性检查的结果作为最终的诊断结果。进行腹部B超检查的具体方法如下[3]：（1）使用西门子牌彩色超声诊断仪对患者进行检查。该超声仪探头的频率为3.5MHz。（2）在进行检查前，指导患者多饮水，使其膀胱保持充盈。（3）协助患者取仰卧位，然后对其下腹部的纵切面、横切面和斜切面进行超声扫描。（4）对患者子宫的大小、形态、盆腔内有无积液和包块、子宫附件区域有无孕囊等情况进行观察。进行阴道超声检查的具体方法如下[4]：（1）使用西门子牌彩色超声诊断仪对患者进行检查。该超声仪探头的频率为5～8MHz。（2）指导患者在进行检查前排空膀胱。（3）协助患者取膀胱截石位，然后在超声仪的探头上涂抹适量的耦合剂，并在超声仪的探头上套上避孕套。（4）将超声仪的探头轻轻地探入患者的阴道内，然后对其子宫和子宫附件区域进行超声扫描，并对其子宫的大小、形态、盆腔内有无积液和包块、子宫附件区域有无孕囊等情况进行观察。

1.3 观察指标[5]

所有检查结束后，比较两组患者进行检查的准确率。

1.4 统计学处理

我们使用SPSS18.0软件包对本次实验的数据进行处理，计量资料以（`x±s）表示，采用t检验，计数资料用n(%)表示，采用x²检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 进行综合性检查的结果

进行综合性检查的结果显示，所有患者均被确诊为患有子宫肌瘤。

2.2 两组患者进行检查准确率的比较

经综合性检查证实，试验组患者进行检查的准确率为91.84%（45/49），参照组患者进行检查的准确率为69.39%（34/49）。试验组患者进行检查的准确率明显高于参照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详细结果见表1。

表1 两组患者进行检查准确率的比较 [n(%)]

3 讨论

子宫肌瘤是临床上妇科的常见病。此病患者的主要临床表现为子宫出血、下腹部疼痛、白带异常、贫血和低血糖等，严重影响其生活质量。因此，对子宫肌瘤患者进行快速、准确的诊断具有非常重要的临床价值。本次研究的结果显示，使用阴道超声进行检查的试验组患者其检查的准确率明显高于使用腹部超声进行检查的参照组患者。这与何倩等人的研究结果相似[6]。

综上所述，进行阴道超声检查在诊断子宫肌瘤方面具有非常重要的临床价值，此诊断方法值得在临床上推广应用。

[1]朱双利.子宫肌瘤的经腹超声学表现与诊断[J].中国医学创新,2011,8(18):108-109．

[2]宋义伦.超声对子宫肌瘤的诊断分析[J].中国医学创新,2010,7(27):30-32．

[3]鲁凤春,金宝玲.子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床对比观察[J].中国医药导报,2011,32(13):49-50．

[4]赵丽娟,韩丽萍,侯娜.经阴道超声检查对子宫内膜异位囊肿的诊断价值[J].中国社区医师(医学专业),2010,21(08):324-326.

[5]林惠洪,童小青.子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断的对比分析[J].中国初级卫生保健,2012,18(02):54-56.

[6]何倩,于冰.经阴道超声鉴别诊断子宫内膜息肉与粘膜下肌瘤[J].中外医疗,2012,17(06):109-112.