潘静亚
(江苏省常熟市中医院 江苏 常熟 215500)
酒精中毒是指患者在一次性饮入过量的酒精或酒精类饮料后出现的机体机能异常状态。临床上将酒精中毒分为急性酒精中毒和慢性酒精中毒两种类型。急性酒精中毒可在短时间内给患者带来较大的伤害,严重时甚至可直接导致患者死亡[1]。近年来,随着人们生活压力的增加及饮食结构的改变,急性酒精中毒患者的人数也呈逐年增多的趋势。为了探讨对急性酒精中毒患者进行安全护理的临床效果,我们对近年来我院收治的80例急性酒精中毒患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:
本次研究的对象为2012年10月~2014年10月期间我院收治的80例急性酒精中毒患者。这些患者的病情均符合临床上规定的急性酒精中毒的诊断标准,且其家属均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。其中,因饮用大量的白酒而引发酒精中毒的患者有52例,因饮用大量的啤酒而引发酒精中毒的患者有24例,因饮用大量的葡萄酒而引发酒精中毒的患者有4例。我院随机将这些患者分为甲组和乙组,每组各有40例患者。在乙组患者中,有男性患者35例,女性患者5例,其年龄为22~55岁,平均年龄为(35.72±3.51)岁。在甲组患者中,有男性患者37例,女性患者3例,其年龄为21~57岁,平均年龄为(34.35±3.72)岁。两组患者的一般资料相比差异不明显(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。
1.2.1 我院对甲组患者进行常规护理,内容包括:护理人员要严密监测患者的生命体征,并协助其进行相关的检查。为患者建立静脉通路,并遵医嘱为其进行输液治疗。同时,还要协助医生对重度酒精中毒的患者进行抢救[2-3]。
1.2.2 我院对乙组患者在进行常规护理的基础上进行安全护理,具体的方法是:①进行病情评估:护理人员在患者入院后,要详细询问陪同人员患者的饮酒量、饮酒的时间、饮酒的种类、是否发生过呕吐的情况以及其饮酒的原因。同时,还要询问陪同人员患者在饮酒后是否发生过跌倒、自伤等情况以及其在受伤后意识是否清醒。护理人员在掌握上述信息后,要对患者的病情进行全面的评估,从而为后序的治疗和护理工作提供依据。②进行基础护理:对于意识模糊不清的患者,护理人员要对其咽部进行刺激,以促使其出现呕吐反射,从而尽快吐出其胃内的食物。护理人员还要帮助患者保持正确的体位,以防其因误吸呕吐物而引起窒息。另外,护理人员还应加强对患者进行保暖,避免其因体温过低而出现心率过缓、呼吸减慢或意识模糊等并发症。③进行安全防护:由于多数急性酒精中毒患者会出现幻觉或具有攻击性行为,因此,护理人员要将其安置在单人病房中,并在其病床的两侧安装防护栏,以免其发生坠床和摔伤等意外事件。对于躁动情况较严重的患者,护理人员可使用约束带限制其活动,或遵医嘱使用地西泮对其进行镇静治疗[4]。
观察并比较两组患者跌倒、坠床、自伤、窒息以及漏诊等不安全事件的发生率。
用SPSS17.0软件对本研究中的数据进行处理,计量资料采用均数正负标准差(±s)表示,用t检验,计数资料采用率(%)表示,用X2检验,P<0.05表示差异显著,具有统计学意义。
两组患者在接受护理后,乙组患者不安全事件的发生率为7.5%,甲组患者不安全事件的发生率为22.5%。乙组患者不安全事件的发生率明显低于甲组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。详见表1。
表1 两组患者不安全事件发生率的比较(n,%)
急性酒精中毒是临床上的常见病。该病患者的临床症状主要为面色潮红或苍白、眼部充血、心率加快、恶心、呕吐、体温下降以及瞳孔散大等,严重者甚至会出现呼吸衰竭[5-6]。据相关的统计数据显示,近年来,该病在我国的发病率呈逐年上升的趋势,严重威胁患者的生命安全。有研究表明,临床上对急性酒精中毒患者进行安全护理的效果较好,可降低其发生意外的风险,促进其早日康复。
本次研究的结果显示,两组患者在接受护理后,乙组患者不安全事件的发生率为7.5%,甲组患者不安全事件的发生率为22.5%。乙组患者不安全事件的发生率明显低于甲组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。可见,对急性酒精中毒患者进行安全护理的临床效果显著,可有效地降低其不安全事件的发生率。
[1]姚秀萍.急性酒精中毒的急救与护理体会[J].当代护士(下旬刊),2012,(06):120-121.
[2]康桂军.89例急性酒精中毒的护理体会[J].当代护士(下旬刊),2011,(12):87-88.
[3]徐英;郄俊兰.急性乙醇中毒患者护理安全隐患分析及对策[J].慢性病学杂志,2010,3(07):208-209.
[4]张振眉;陈秀霞,罗小英.整体护理在急性酒精中毒患者救治中的应用[J].护理实践与研究,2010,7(13):58-59.
[5]黄兰芝.46例急性酒精中毒护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(10):1640.
[6]刘金金.急性酒精中毒患者的安全性探讨与护理干预[J].临床护理研究,2010,9(06):47-48.