用头孢呋辛钠对剖宫产产妇进行抗感染治疗的效果研究

翁德民

（海南省乐东黎族自治县人民医院药剂科 海南 乐东 572500）

剖宫产是产科临床上常用的辅助生育方法。剖宫产是指用外科手术的方法将产妇的腹壁和子宫剖开后把胎儿取出的分娩方法。剖宫产属于侵入性操作，极易导致产妇发生手术切口感染等并发症，这些并发症会给产妇和新生儿带来较多的不良影响[1]。革兰氏阳性菌是导致产妇发生手术切口感染的主要致病菌。以往，在临床上对剖宫产产妇常用克林霉素磷酸酯进行抗感染治疗，但效果不理想。为了进一步提高对剖宫产产妇进行抗感染治疗的效果，我院对2013年12月～2015年4月期间接受剖宫产手术的80例产妇分别使用克林霉素磷酸酯和头孢呋辛钠进行抗感染治疗，其中使用头孢呋辛钠进行抗感染治疗的40例产妇取得了很好的效果。现将此情况报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年12月～2015年4月期间在我院接受剖宫产手术的80例产妇。这80例产妇均符合以下情况：①其为足月妊娠。②进行妇科彩超检查的结果显示，其胎儿的活动度正常。③其未患有其他干扰性疾病。将这80例产妇随机分为甲组和乙组，每组各有40例产妇。甲组产妇的年龄在17岁～38岁之间，平均年龄为28.2±5.3岁。乙组产妇的年龄在20岁～48岁之间，平均年龄为29.5±5.8岁。两组产妇在年龄等一般资料方面相比无明显差异 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

为甲组产妇使用注射用克林霉素磷酸酯进行抗感染治疗，进行治疗的方法为：将1.2g的注射用克林霉素磷酸酯加入到250ml的生理盐水注射液中，用此药液对患者缓慢进行静脉滴注。克林霉素磷酸酯由山东罗欣药业股份有限公司生产，批号为国药准字：H20113200 。生理盐水注射液由广东艾希德药业有限公司生产，批号为国药准字：H20046069。为乙组产妇使用注射用头孢呋辛钠进行抗感染治疗，进行治疗的方法为：将1.75g的注射用头孢呋辛钠加入到100ml的生理盐水注射液中，用此药液对患者进行快速静脉滴注。头孢呋辛钠由广州白云山制药股份有限公司生产，批号为国药准字：H20064977。生理盐水注射液由广东艾希德药业有限公司生产，批号为国药准字：H20045022。对两组产妇进行抗感染治疗的方法为：在术中取出胎儿并阻断脐带血后，为其第一次给药，每天给药2次，连续治疗5～8天[2]。

1.3 疗效评定标准

（1）将产妇手术切口愈合的情况分为甲级、乙级和丙级三个等级。①甲级：术后，产妇手术切口的愈合良好。②乙级：术后，产妇手术切口处有炎症反应，但未产生脓性分泌物。③丙级：术后，产妇手术切口处出现化脓的情况，需再次进行外科手术治疗[3]。（2）观察产妇术后发热的比率和术毕至肛门排气的时间。术后发热的判定标准：术后，产妇的体温高于38.5℃。

1.4 统计学处理

我们使用SPSS17.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料以均数正负标准差（`x±s）表示，采用t检验，计数资料用n(%)表示，采用x²检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗，甲组产妇手术切口的甲级愈合率为95%，乙组产妇手术切口的甲级愈合率为97.5%。乙组产妇手术切口的甲级愈合率与甲组产妇无明显差异（P＞0.05）。甲组产妇术后发热的比率为7.5%，乙组产妇术后发热的比率为2.5%。乙组产妇术后发热的比率明显低于甲组产妇，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。甲组产妇术毕至肛门排气的时间平均为42.40±4.41h，乙组产妇术毕至肛门排气的时间平均为27.75±4.48h。乙组产妇术毕至肛门排气的时间明显短于甲组产妇，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组产妇术后各项指标的比较 [n,x±s]

3 讨论

剖宫产手术切口感染会对产妇身体的恢复和生活质量造成较大的影响[4]。有研究表明，对进行剖宫产手术的产妇进行抗感染治疗，可有效地降低其手术切口感染的发生率。头孢呋辛钠是一种化学合成的头孢菌素衍生物，此药可有效地抑制革兰氏菌群，具有较强的抗菌作用[4]。本次研究结果显示，乙组产妇手术切口的甲级愈合率与甲组产妇无明显差异，乙组产妇术后发热的比率明显低于甲组产妇，乙组产妇术毕至肛门排气的时间明显短于甲组产妇，此研究结果与程霞[5]的研究结果基本一致。

综上所述，用头孢呋辛钠对剖宫产产妇进行抗感染治疗的疗效显著，可有效地促进其手术切口的愈合，降低其术后发热的比率，缩短其术毕至肛门排气的时间。

[1]莫有珍,陶爱群.克林霉素磷酸酯与头孢呋辛钠用于剖宫产预防感染疗效比较[J].浙江医学,2009,31(4):551-552.

[2]龚敏学.物用于剖宫产预防感染的临床疗效观察[J].中外医疗,2010,29(5):111-111.

[3]潘柳婵,池春茗,徐曼薇等.我院剖宫产手术围手术期抗菌药物的应用现状及分析[J].中国实用医药,2015,6(17):26-27.

[4]赵粉琴，曹胜。剖宫产术后筋膜下脓肿形成一例报告[J].临床误诊治，2011,24(9):31-32.

[5]程霞.剖宫产围手术期抗菌药物应用的不同方法对术后感染的影响[J].中国医药指南,2013,3(15):657-658.