使用甲泼尼龙对44例大叶性肺炎患者进行治疗的效果研究

陈克壤

（海南省昌江黎族自治县中西医结合医院 海南 昌江 572700）

大叶性肺炎是一种由细菌引起的呼吸道感染性疾病。该病的发病人群主要是青壮年人。该病患者在临床上的表现主要是头痛、发热、咳嗽等[1]。为探讨使用甲泼尼龙治疗大叶性肺炎的效果，我院对近年来收治的88例大叶性肺炎患者使用两种不同的治疗方法，对其中44例患者在进行常规治疗的基础上使用甲泼尼龙进行了治疗，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2011年5月至2015年5月期间我院收治的88例大叶性肺炎患者。随机将这些患者分为甲泼尼龙组和头孢哌酮组,每组各44例患者。甲泼尼龙组中有男性患者24例，女性患者20例；其年龄为22～45岁，平均年龄为（38±1.8）岁。头孢哌酮组中有男性患者22例，女性患者22例；其年龄为31～47岁，平均年龄为（39±2.2）岁。两组患者的年龄、性别、发病原因等一般资料相比无显著性差异，无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对所有患者进行补液、通气等常规治疗。为头孢哌酮组患者使用头孢哌酮进行治疗，具体的方法是：为患者静脉注射3.0g的头孢哌酮（生产厂家：浙江平湖莎普爱思制药有限公司，国药准字：H20060655），每天用2次。为甲泼尼龙组患者使用甲泼尼龙进行治疗，具体的方法是：为患者静脉注射40mg的甲泼尼龙（生产厂家：北京同仁制药有限公司，国药准字：H20100730），每天用2次。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者肺部阴影消失的时间，发热症状消失的时间及咳嗽消失的时间。

1.4 统计学处理

本次研究的数据均采用统计学软件SPSS18.0进行处理，计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用率（%）表示，采用X²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，甲泼尼龙组患者肺部阴影消失的时间为（8.1±2.5）d，发热症状消失的时间为（3.6±5.4）d，咳嗽消失的时间为（7.8±1.8）d；头孢哌酮组患者肺部阴影消失的时间为（10.8±3.4）d，发热症状消失的时间为（6.1±2.5）d，咳嗽消失的时间为（9.5±2.4）d。甲泼尼龙组患者肺部阴影消失的时间、发热症状消失的时间及咳嗽消失的时间均明显短于头孢哌酮组患者，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。详细情况见表1。

表1 两组患者临床症状消失的时间[(±s)，d]

表1 两组患者临床症状消失的时间[(±s)，d]

注：*和头孢哌酮组相比，P＜0.05。

咳嗽消失的时间甲泼尼龙组 44 8.1±2.5* 3.6±5.4* 7.8±1.8*头孢哌酮组 44 10.8±3.4 6.1±2.5 9.5±2.4组别 例数 肺部阴影消失的时间发热症状消失的时间

3 讨论

大叶性肺炎是由肺炎双球菌等细菌感染引起的一种急性肺部炎症[2-3]。过度饮酒、吸烟、受凉等均可导致该病的发生。近年来，大叶性肺炎的发病率不断上升。

临床上主要通过抗感染来治疗大叶性肺炎。甲泼尼龙是一种肾上腺皮质激素，具有较强的抗炎功能，能与白蛋白和皮质激素转运蛋白结合,有效地阻止细菌的繁殖，抑制炎症扩散，改善患者的通气功能。本次研究的结果显示，使用甲泼尼龙进行治疗的甲泼尼龙组患者肺部阴影消失的时间、发热症状消失的时间及咳嗽消失的时间均明显短于使用头孢哌酮进行治疗的头孢哌酮组患者。这与相关学者研究的结果相一致[4-5]。

综上所述，使用甲泼尼龙治疗大叶性肺炎可以快速缓解患者咳嗽、发热等临床症状。

[1]张颖,方维军,魏俊平,等.甲泼尼松龙与布地奈德治疗加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效比较[J].实用临床医药杂志,2013,17(11):31-33.

[2]刘小锋.甲泼尼松龙治疗大叶性肺炎的临床疗效观察[J].求医问药（学术版）,2012,10(9):362-363.

[3]王美娟,季伟,周卫芳,等.大叶性肺炎与支气管肺炎的临床表现和病原学差异[J].实用儿科临床杂志,2010,25(4):246-247.

[4]叶光华,喻林升,伊吉普,等.重症冠心病合并大叶性肺炎猝死1例[J].中国法医学杂志,2009,24(3):206-207.

[5]顾泽鑫,赵微微.甲泼尼松龙治疗88例大叶性肺炎的临床效果观察[J].中国保健营养（下旬刊）,2014,24(7):4229-4230.