用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗感染性疾病的效果及不良反应分析

方子玲

（贵州省茅台酒厂集团有限责任公司职工医院药剂科 贵州 仁怀 564501）

感染性疾病是指致病微生物（包括朊毒体、病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫）通过不同的方式导致人体发生感染并使其出现相应临床症状的一类疾病[1]。目前，临床上多使用抗生素治疗此类疾病。头孢哌酮钠舒巴坦钠属于第三代头孢类抗生素，它是临床上治疗感染性疾病常用的抗生素之一。有研究表明，用该药治疗感染性疾病的效果较好，但其所引发的不良反应也相对较多。为了探讨用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗感染性疾病的临床效果及不良反应，我们对近年来我院收治的60例患有感染性疾病患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年2月～2015年2月期间我院收治的60例患有感染性疾病的患者。这些患者均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。在这些患者中，排除对本次研究所用药物存在禁忌症的患者。其中，有男性患者28例，女性患者32例，其年龄为20～61岁，平均年龄为（41.02±8.15）岁，其病程为2～17天，平均病程为（8.12±1.56）天。在这些患者中，存在下呼吸道感染的患者有21例，存在支气管感染的患者有23例，存在尿路感染的患者有7例，存在皮肤感染的患者有4例，存在胆道感染的患者有3例，存在腹腔内感染的患者有2例。我院随机将这些患者分为甲组和乙组，每组各有30例患者。两组患者的一般资料相比差异不明显（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

我院对甲组患者使用头孢他啶进行治疗。头孢他啶的用法为：将2g的头孢他啶注射液与100ml浓度为0.9%的氯化钠注射液混合后对患者进行静脉滴注，滴速为30～40滴/分钟，每天治疗2次，连续治疗7天为1个疗程，应治疗2～3个疗程。我院对乙组患者使用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗。头孢哌酮钠舒巴坦钠的用法为：将2g的头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液与100ml浓度为0.9%的氯化钠注射液混合后对患者进行静脉滴注，滴速为30～40滴/分钟，每天治疗2次，连续治疗7天为1个疗程，应治疗2～3个疗程。

1.3 疗效评定标准与观察指标

我院将两组患者治疗的效果分为治愈、有效、无效三个等级。治愈：患者经治疗后其临床症状与体征完全消失，其白细胞计数恢复正常。有效：患者经治疗后其临床症状与体征有所改善，其白细胞计数有所下降。无效：患者经治疗后其临床症状与体征无变化或在加重，其白细胞计数偏高[2]。治疗的总有效率=（治愈例数+有效例数）/总例数×100%。观察并比较两组患者在接受治疗后其皮肤过敏、呼吸系统损害、胃肠道刺激、血液系统损害以及双硫仑样反应等不良反应的发生率。其中，我院将胃肠道刺激和皮肤过敏归为一般性不良反应，将血液系统损害、呼吸系统损害以及双硫仑样反应归为严重性不良反应。

1.4 统计学方法

用SPSS13.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数正负标准差（±s）表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用X2检验，P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

两组患者在接受治疗后，乙组中治疗结果为治愈的患者有27例，为有效的患者有3例，为无效的患者有1例，其治疗的总有效率为96.67%。甲组中治疗结果为治愈的患者有18例，为有效的患者有7例，为无效的患者有5例，其治疗的总有效率为83.33%。乙组患者治疗的总有效率明显高于甲组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较（n，%）

2.2 两组患者不良反应发生率的比较

两组患者在接受治疗后，乙组患者不良反应的发生率为23.33%，甲组患者不良反应的发生率为10%。乙组患者不良反应的发生率明显高于甲组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详见表2。

表2 两组患者不良反应发生率的比较（n，%）

3 讨论

头孢哌酮钠舒巴坦钠是由头孢哌酮钠和舒巴坦钠组成的复方制剂，其中，头孢哌酮钠起主要的抗菌作用。该药具有高效和广谱抗菌等特点，对引起泌尿系统、生殖系统以及呼吸系统等感染的病菌均有较好的杀灭作用[3]。但近年来的临床实践表明，该药所引起的不良反应也相对较多，如消化道反应、皮肤过敏反应、呼吸道反应、血液系统反应以及双硫仑样反应等。

本次研究的结果显示，两组患者在接受治疗后，乙组患者治疗的总有效率和不良反应的发生率均明显高于甲组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。这与郭桂军[4]等学者的研究结果基本一致。可见，用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗感染性疾病的临床效果显著，但其所引发的不良反应较多。因此，临床上在使用该药治疗感染性疾病时，应合理控制给药的剂量，并加强对患者进行观察，从而保证用药的安全性。

[1]广建昆.68 例注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应报告分析［J］．中外健康文摘，2012,9（38） : 191-192．

[2]龙勇,田径.注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠致过敏性休克死亡1例［J］．中国现代药物应用，2012，6（8）: 109-110．

[3]龙明立.头孢哌酮钠/舒巴坦钠皮肤试验致严重过敏反应［J］药物不良反应杂志， 2012，14( 1) : 57-59．

[4]郭桂军.头泡呱酮钠舒巴坦钠的临床观察及不良反应分析［J］.中国现代药物应用,2012,6 (4) :l 01一102.