人文医院建设与医院文化

文/曾彩琼杨思进李晓禹



人文医院建设与医院文化

文/曾彩琼1杨思进1李晓禹2

关键词人文医院医院文化举措现状

人文医院建设是医院在经营管理规范、综合实力增强的基础上，实施的一种医院发展模式。在人文医院的建设中，目前存在重有形，轻无形；重数据，轻交流；重市场，轻关爱；重检查，轻人文；重防范，轻尊重的现象。本文提出人文医院建设应注重从打造人文景观，提升医院形象；选树先进典型，推动文化传承；强化人文关爱，构建和谐团队；转变服务理念，促进人文关怀等方面着手，让人文医院建设通过不同的载体转化为实实在在的具体行动，转化为员工自觉的行为习惯，最终让医院的文化落地生根，让医院的核心竞争力得以提升。

人文医院是指医院在经营管理规范、综合实力增强的基础上，通过人文精神的弘扬，营造医院内部以人为本的人文环境，在对员工实施人文管理的同时激发员工的人文道德关爱，运用体现人文关怀的服务手段去解除病人痛苦的一种医院发展模式。人文医院建设其主体是医务人员，其核心是对患者、对医务人员的尊重和爱护。

现状

在现行医疗制度下，公立医院的“铁饭碗”被打破。随着民营资本进入医疗市场，以及分级诊疗，医师多点执业等一系列改革措施的出台，倒逼公立医院要在强化核心竞争力，加强医院文化建设上下功夫，因此，人文医院的建设成了综合型医院管理者的重要选择。目前，人文医院建设存在以下现象。

重有形 轻无形

人文医院建设不仅是高大的楼房、宽敞的走廊和几幅字画的张贴、几尊雕塑的摆放、几句标语口号的呐喊，而是深入骨髓，潜移默化的自觉行动，是对员工、对患者真诚关爱、充分尊重的习惯养成和文化自觉，它需要历史的积淀，更需要不断地传承和创新。

纵观当今的医院，较多的医院凝练了医院精神、宗旨、院训、使命、管理理念、服务理念、愿景等理念系统，设计制作了医院院旗、院徽、院服等识别系统。但，仔细搜索，不少医院的理念系统、识别系统都有相似之处，注重了形似，忽略了神似，更忽略了行为系统的打造和理念系统的落地生根。这种重有形，轻无形的人文医院建设使医院文化建设变成了“两张皮”。

重数据 轻交流

随着医院信息化建设的不断加强，医院各类文字、影像、检查等数据资料，可以通过HIS、PACS等数据系统，实现实时交互、实时传输，既节能、又高效、既规范、又精准。管理者坐在电脑前就可了解相关信息，质控部门也可精准地调取质控数据。数据管理使人与人之间见面变得不再必需，变得可有可无，使人与人之间的情感交流越来越少。这种重数据、轻交流的现象，将导致干群关系疏离，政策、规章执行不力。

重市场 轻关爱

当前，公立医疗机构在政府投入严重不足的情况下，管理者更多注重市场拓展，注重就医环境改善，而对长期超负荷工作的员工更多是制度的刚性约束，对员工需求、职业规划等关注有限；对身份多样化的员工所面临的压力、职业的倦怠等研究不多；对提升员工认同感、归属感、幸福感的办法不多。这种重市场、轻关爱的现象，将降低医院的凝聚力、向心力，最终导致人才流失。

重检查 轻人文

随着互联网的运用，知识、信息的获取更加便捷，患者及家属已不再只是被动接受医者输入的信息，在就医过程中患者要求拥有更多的知情权、参与权、决策权，医者的权威性正受到挑战。

随着空气污染，食品添加剂、抗生素滥用等，导致疾病谱不断变化，“标准”的疾病表现只能“躺”在书本上。面对错综复杂的个体和不断演变的疾病及患者、家属的质疑，医者仅靠经验来诊疗疾病已不能适应时代需求。怕漏诊、怕误诊犹如悬在医者头上的利剑，原本通过望、闻、问、切就能诊断的疾病，尚需通过各类检查来予以印证，致使医者对先进设备越来越依赖，与患者的沟通交流越来越少。

重防范 轻尊重

患者从入院到出院，“防范纠纷”犹如一只看不见的手，舞过患者就医的整个过程。各重要区域的监控、各类知情同意书、承诺书，犹如一道无形的墙，无时无刻不在提醒医者“防范”“取证”，致使危急时刻医者为患者争取万分之一希望的勇气大打折扣，这种重防范、轻尊重的现象，致使医患关系永远站在了“对立面”，难以携手抗击病魔。

目前，医院出现上述现象，与医者人文精神的缺失有关，只要我们围绕人性本身来寻找答案，办法永远会比困难多。

对 策

在互联网时代，知识信息的获取更加便捷。作为管理者，不乏管理手段，但先进的管理手段如果添上人文的羽翼，将会让医患倍感温暖，让医院更具竞争力。人文医院的建设应注重以下几方面的结合。

打造人文景观 提升医院形象

走进医院最先映入眼帘的往往是建筑和装饰。一个充满人文气息，充满生机活力的环境，让人心情愉悦，印象深刻。“首映效应”让绝大部分医院更加注重人文景观的打造。但人文景观的打造尚需人文为先、节约为要。

人文景观需画龙点睛。人文景观的打造与医院的经济实力，医院领导的文化理念、魄力和担当，打造者的艺术修养等诸多因素有关。人文景观的打造不在多，而在精致、在规划。打造前充分论证，线路要相对归类，重点区域要特色鲜明，一般区域可适当点缀，将有限的资源充分利用。

室内外环境要相映成趣。随着时代的变迁，人们更加期待医院如家般温馨，期待色彩更加斑斓。因此，室内外环境的打造应注重环境的精致协调。

一是花木扶疏要相映成景。鲜花还需绿叶衬，大楼尚需花木扮。院内植物的种植，不仅要注重四季变换，更要注重色彩搭配和造型。二是书画作品要琳琅满目。书画作品能提升文化品味，但布局要合理，风格要统一，装裱要精美，个性要突出。三是名医雕塑要栩栩如生。雕塑能提升艺术美感，但雕塑的摆放要注重室内室外、楼上楼下的呼应，要注重历史名医与现代名医的有机结合。四是文化景观要意趣盎然。文化景观的打造要看医院的环境条件，一个充满意趣的景观、小品，可让单调的环境灵动起来。总之，医院打造人文景观既是医者对人性审美需求的尊重，更是医者对患者的人文关爱之举。

选树先进典型 推动文化传承

医院文化建设包括三大系统的建立：理念系统、识别系统、行为系统。凝练理念系统，创作识别系统，规范行为系统，这些都不难，难的是让医院理念系统的落地生根，难的是让理念系统内化于心，外化于行。

强化人文关爱 构建和谐团队

医院职工有编制内、编制外等多种身份，其身份不同，待遇不同，归属感不同。如何通过医院的文化将他们凝聚起来、齐心协力发展医院是较多管理者都曾思索的问题。

开展“五必谈”工作。市场经济条件下，员工将面对诸多压力和烦恼，因此，作为医院管理者不能只坐在办公室听汇报，看文件，而应开展走动式管理、问题式管理，及时发现问题、解决问题，多做“雪中送炭”“活血化瘀”的工作，尤其注意开展“五必谈”工作，即：新进员工必谈，员工家庭变故必谈，员工犯错必谈，员工思想波动必谈，员工岗位变动必谈，让员工真正感受“家的温馨”，以轻松、愉快的心情服务患者。

开展“婚、育、寿”慰问活动。一个医院犹如一个家庭，作为管理者如果将员工视作家人来关心，许多的举措都能格外温馨。当年轻员工结婚、生子时，工会干部拿着装帧精美，写着全院职工祝福话语的“礼物”，代表医院前往祝福，会让年轻人倍感惊喜。管理者的“家人”情怀，将增加员工的归属感，提升其幸福感。

成立各类文体协会。精细化管理是当今医院在市场竞争中必走的道路，医者拥有健康的身体，无疑节约了人力成本。成立各类文体协会，用相同兴趣将员工团结起来、凝聚起来，如成立篮球协会、羽毛球协会、摄影协会等文体协会，由医院给予一定经费资助，由工会指导协会自行承办比赛，利用好院区健身中心，做到日日有活动、月月有比赛，既强身健体，增进交流，又丰富了员工生活，构建了和谐团队。

办好员工素质学校。人文医院的建设，员工人文素养至关重要。在认真做好员工职业规划，明确每位员工职业发展方向的前提下，分层次进行培训，既注重专业知识也注重人文知识的培养，既注重外请专家讲授，也邀请院内老专家现身说法，同时，注意让每位外出学习回院的人员在院内进行学习分享，做到一人学习百人受益。只有让员工成才，让科室驰名，才能让员工看到未来发展的希望。

总之，关爱重在真诚，重在平等，重在尊重。照顾好员工，让幸福快乐的员工去照顾患者，让这份爱心在医患间传递，这才是人文关爱的至高境界。

转变服务理念 促进人文关怀

随着民营资本进入医疗市场，医院间的竞争日渐激烈。各医院都在差异化服务和主动服务上下功夫。

打破窗口壁垒。一直以来，医院对公众都保持着神秘。因为神秘便有联想，医院的公开透明是消除患者疑虑最好的选择，为此，很多医院采取将药房、收费处原来厚厚的玻璃隔断拆除，实现了与患者的零距离接触。医院以开放的心态接受公众监督，既展示了对人性的重视，更展示了医院的自信。

主动吸引体验。医院不仅要关注患者，也关注健康、亚健康这一潜在患者群。

实施暖心行动。“健康所系，性命相托”这是每个医学生的誓言。患者来到医院将其最隐秘、最隐私的东西都毫无保留地告诉医者，暴露给医者，这份沉甸甸的信任难能可贵，医者没理由辜负这份信任。面对患者，我们应多一份审视，我们的话语是否温暖？我们的行为是否有人情味？只要我们带着温度去思考，我们的行动就不仅停留在冬日捂热的听诊器，体检后的一顿热餐，药房前的一杯热水，无障碍电梯的设置，这许许多多温暖的举措都可以想到并付诸实施。温暖患者的同时也温暖了我们自己，换位思考，医患互信，彼此尊重，需要医者先行。

加强基层服务。随着公立医院改革的不断深入，以大型医院为龙头，纷纷成立集团医院、医联体等医疗联盟，形成了上下联动、 互助共赢的医改局面。

总之，人文医院建设是当下医院管理的重要手段，人文医院建设不能只停留在领导的脑海，停留在员工的口上，更重要的是管理者要通过不同的载体将其转化为实实在在的具体行动，员工要将所学的知识转化为无须提醒的自觉，最终让医院的文化落地生根，让医院的核心竞争力不断提升。

参考文献

1.丁义涛.探索建设人文医院，促进医院科学发展［J］.中国医院.2012，16（3）：18-22.

2.张雁灵.浅谈医学人文建设［J］. 中国医学人文，2015，1（10）.

3.施琳玲.张涛.在文化建设中强化医院的人文管理［J］. 医学与哲学，2009，30（11）.

作者单位/1.西南医科大学附属中医医院 2.西南医科大学