责任制护理对宫颈癌患者护理质量的效果评价

艾莉梅（辽宁省丹东市妇女儿童医院产一科，辽宁 丹东 118002）



责任制护理对宫颈癌患者护理质量的效果评价

艾莉梅
（辽宁省丹东市妇女儿童医院产一科，辽宁 丹东 118002）

【摘要】目的 评价责任制护理对宫颈癌患者的护理质量。方法 选取宫颈癌患者120例作为研究对象（2012年2月至2015年2月）。对照组的宫颈癌患者采用常规的护理方法。观察组宫颈癌患者在常规护理的基础上，加上责任制护理。结果 观察组宫颈癌患者并发症发生概率、护理总满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论 对于宫颈癌患者实施责任制护理效果显著。

【关键词】责任制；护理；宫颈癌；效果评价

宫颈癌在妇科中是比较常见的一种恶性肿瘤［1］。一般发病年龄在30～50岁。但是近年来宫颈癌有年轻化的趋势。治疗方法有手术治疗，放射治疗和化疗［2］。所以本次研究将我院收治的宫颈癌患者实施责任制护理和常规的护理实施研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料：本次研究选取宫颈癌患者120例作为研究对象（2012年2月至2015年2月），随机分成对照组和观察组，每组有60例患者。对照组宫颈癌患者年龄在36～58岁。平均年龄（42.7±4.30）岁。观察组宫颈癌患者年龄在35～58岁，平均年龄（42.2±4.70）岁。2组患者在基线资料方面比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组方法：根据宫颈癌患者情况使用常规护理方法。观察患者的身体状况（例如排便、排气等）。观察组方法：常规护理的基础上，实施责任制护理。包括心理护理、临床护理、术后护理、健康护理以及环境护理。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1 观察指标：比较对照组和观察组宫颈癌患者在护理前后病情是否的到改善。比较对照组和观察组宫颈癌患者在护理之后的满意度，分为三个层次，分别为满意、一般、不满意。

1.3.2 疗效判定标准：若宫颈癌患者护理后，满意程度在80～100分，则视为满意。若宫颈癌患者护理后，满意程度在60～79分，则视为一般。若宫颈癌患者护理后，满意程度低于60分，则视为不满意。总满意度=（满意+一般）例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理：本文数据均经SPSS18.0版处理，并发症、满意程度为计数资料，用%表示，使用卡方检验。若存在P＜0.05，则说明两组宫颈癌患者治疗后的各项指标都存在明显差异，则有统计学意义。

2 结 果

在对两组宫颈癌患者的结果分析后可以看出：

2.1 两组宫颈癌患者并发症情况的比较：观察组宫颈癌患者切口感染2例（3.33%）、泌尿系统感染3例（5.00%）、腹胀0例（0%）、下肢深静脉血栓1例（1.67%）。对照组宫颈癌患者切口感染8例（13.33%）、泌尿系统感染9例（15.00%）、腹胀3例（5.00%）、下肢深静脉血栓7例（11.67%）。故此，观察组宫颈癌患者的并发症情况明显低于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组宫颈癌患者受护理后满意度的比较：观察组宫颈癌患者的满意例数、一般例数分别是38例和21例，不满意例数是1例，总满意度为98.33%。对照组宫颈癌患者的满意例数、一般例数分别是20例和22例，不满意例数是18例，总满意度为70.00%。故此，观察组宫颈癌患者总满意度明显高于对照组，统计学具有意义。

3 讨 论

随着科学的进步，医疗水平也越来越高。不仅对医师的技术水平有高的要求，对护理水平要求也越来越高。所以护理人员也从工作中各个环节来提高自身的护理质量。

在研究中可看到，对照组的宫颈癌患者采用的是常规护理。根据患者的情况而实施相应的的护理方法。适当的安慰患者和患者的家属。在手术之后，会观察引流管以及询问患者的身体状况（排便、排气情况）。

但是从研究结果中可以看出，常规的护理在宫颈癌患者对其满意度方面并不是十分理想。而且在60例宫颈癌患者中，对照组的宫颈癌患者并发症发生率较高，相对于观察组的宫颈癌患者来说还是不够理想。而原因在于常规护理在规范的杀菌，还有消毒隔离以及预防检测、手卫生等方面操作并未严格规范。而责任制护理的护理在培训中，着重将医院感染知识的综合培训纳入护理人员业务学习中。

观察组的宫颈癌患者在接受常规护理的基础上，针对性的实施责任制护理。所以不仅对护理人员有着严格的要求，而且还由护士长及时监督护理人员的工作。主要方面有：①心理护理：在宫颈癌患者和患者的家属对于患者本身的病情不知晓，以及住院后对医院环境的不熟悉。可能会产生焦虑、恐惧等不良心理［3］。所以护理人员可根据宫颈癌患者的病情，而进行有效的的讲解。在讲解的时候要顾及宫颈癌患者和患者家属的情绪，以此来消除患者的恐惧。从而达到彼此的信任，配合接下来的工作。②临床护理：有的宫颈癌患者会出现疼痛和高烧等症状，在做完手术之后。在这个时候，护理人员应该给宫颈癌患者关心问候［4］，并告诉患者是正常临床症状。稳定患者的情绪。情况严重的患者应该告诉医师是否需要服用药物。③健康教育：一般患者对自己本身的病情并未了解，此时护理人员可以根据患者的病情，对患者进行一个相应程度的宫颈癌的讲解［5］。在讲解时尽量做到不给患者心理压力并详细耐心的讲解。与此同时，患者的饮食情况也要高度重视。注意事项要告诉患者及其家属。④术后护理：在宫颈癌患者做完手术之后，护理人员要时刻关注患者的状态。注意患者在体温、排便、排气方面是否有情况。要严密观察患者引流管的固定情况。防止患者感染情况的发生。⑤环境护理：患者在刚刚入院的时候，对环境的陌生和自身安全感的缺乏。对患者的心理健康，还有患者病情的情况会有影响。此时护理人员可以给患者介绍本医院的一些基本情况，比如医院的环境等，还有周边的情况。消除患者的恐惧心理。更要做到及时整理、打扫病房、保持整洁等来增加患者的安全感和舒适度［6-7］。

所以不管是在宫颈癌患者并发症的发生情况，还是在患者的满意度情况，我们不难看出实施责任制护理要优于常规护理。责任制护理不仅让患者并发症减少，而且能消除患者的顾虑，提高患者治愈的信心。从而使患者康复。

参考文献

［1］ 程宛，邓翠珍，杨颖，等.整体责任制护理工作模式在宫颈癌手术患者护理的效果评价［J］.中国医药科学，2013，3（8）：146-147.

［2］ 徐琪，张佳琦，王静，等.实施分组包干责任制护理模式的效果评价［J］.中国实用护理杂志，2011，27（12）：63-64.

［3］ 林兴凤，赵升田，毕建忠，等.以责任制护理为切入点推进"优质护理服务示范工程"［J］.中国医院，2010，14（11）：19-21

［4］ 姚志清，叶发明，牛彦彦，等.小组责任制护理在口腔专科医院门诊优质护理实践中的应用［J］.护士进修杂志，2013，28（2）：104-106.

［5］ 代君安.宫颈癌患者护理问题分析［J］.健康必读（中旬刊），2013，12 （6）：332-332.

［6］ 程宛，邓翠珍，杨颖，等.整体责任制护理工作模式在宫颈癌手术患者护理的效果评价［J］.中国医药科学，2013，3（8）：146-151.

［7］ 罗明丽，杨晓存，郝改琳，等.实施责任制护理工作模式的效果评价［J］.护理实践与研究，2012，9（18）：75-76.

中图分类号：R473.73

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）16-0248-02