PDCA循环在继续医学教育分级管理中的应用

刘世佳姜诗瑶

PDCA循环在继续医学教育分级管理中的应用

刘世佳1姜诗瑶2

目的 继续医学教育是卫生技术人员的终身教育，与专业技术人员的聘任、执业注册、年度考核、晋升相挂钩。随着医院的发展，需要进行继续医学教育的分级管理。方法 本文通过运用PDCA循环的计划、实施、评价、修正来规范继续医学教育分级管理。结果 继教实行分级管理后，大大缩短了继续医学教育年度审核时间，科教外事科通过下一个PDCA循环进一步提高科室的合格率,提高继续医学教育的审核效率。结论 继教分级管理是医院发展的需要，PDCA无限循环下，继续医学教育分级管理更加完善有效。

继续医学教育；分级管理；PDCA循环

继续医学教育是指卫生技术人员从业后获取新理论、新知识、新技术和新方法的终身性医学教育[1]。继续医学教育还与卫生技术人员聘任、执业注册、年度考核、晋升相挂钩[2]。继续医学教育使卫生技术人员在整个职业生涯中，保持高尚的职业道德，不断提高专业工作能力和业务水平，提高服务质量[3]。随着新医改的进行，继续医学教育越来越受到重视[4]。

随着医院的发展，管理水平的提高，出现了医院实行继续医学教育分级管理的需求。以继续医学教育平台为基础的，继续医学教育管理进行分级管理，在医院科教委员会的领导下，由科教外事科派专人对科室继教管理员实行管理，继教学分管理工作的细分，强化了责任的分配，使继教学分管理变得越来越规范。

继续医学教育的信息化管理日臻成熟，通过继续医学教育平台，可以监控医院里每个专业技术人员的继续医学教育情况。现在济南市继续医学教育平台已经实现无纸化办公，通过继教平台答题获得学分，合格获得继续医学教育学分25分以上，满足了专业技术人员的学分需求。可以把专业技术人员继续医学教育分级管理看成是一种PDCA循环，根据三级甲等医院的要求，继续医学教育从4个阶段进行管理：计划阶段、实施阶段、评价阶段、修正阶段[5]，对成功的继教管理经验加以肯定，并予以标准化，对于失败的教训也要总结，引起重视。对于没有解决的问题，交给下一个PDCA循环中去解决[6]。

1 PDCA循环在继续医学教育分级管理中的作用

1.1 P（Plan）阶段

济南市儿童医院是一所三级甲等医院，为了进一步加强继教管理工作计划实施三级管理，每个临床科室设立一名继教管理员，职能科室学分由科教外事科审核。在前期科教外事科进行了充分的准备，我省使用华医网管理的山东医学教育管理平台，科教外事科可以给各个临床科室设立子账号。由于医生与护理人员会不定期的调整岗位，住院医师规范化培训学员需要每月轮转，所以科教外事科第一步就是先把住院医师规范化培训学员单独设置账号，然后按照人事科最新的考勤表调整系统科室人员。第二步，科教外事科通过考勤表，核对山东医学教育管理平台人员注册情况，及时反馈给继教管理员。第三步，继教管理员培训。通过集中培训和线上交流的形式，分成六大块对继教管理员进行了系统培训。分别是继续医学教育的概述、继教管理员的职责、继教学分的审核、继教学分的系统使用说明、注意事项、操作演示。

1.2 D（Do）阶段

通过科室主任推选，确定每个科室一名继教管理员，给他们分配科室子账号，并给予开具科室培训学分的权限。科教外事科每年7月份调整科室人员，8月份继教管理员审核科室学分，8月底科教外事科进行网上学分审核，统计合格率并反馈给各科室确定处理方案，继教学分证书由科室统一留档。

1.3 C（Check）阶段

科教外事科有三个方法对科室继教学分合格率及审核过程进行控制。第一，继教管理员需上报继教学分，科教外事科进行审核通过。第二，科教外事科通过山东省医学教育管理平台数据统计各科室合格率，对合格率不达标的人员及时反馈给继教管理员。第三，任期考核时，科教外事科会对学分进一步审核。

1.4 A（Act）阶段

继教管理员对科室人员情况较熟悉，科教外事科与继教管理员单独联系有利于了解科内学分情况，通过科室年度考核情况，科教外事科对继教管理制定的计划，也会得到更好地贯彻落实。继教分级管理初始阶段问题比较多，一旦继教管理员熟悉工作流程，不但能够很好的掌握科室内人员学分情况，还能够提高审核效率。

2 继教分级管理中的注意事项

（1）对继教管理员责任感要求较高。继教工作需要细心、耐心，科室内继教学分审核认真，有利于避免日后发现问题再进行整改；（2）科教外事科对科室的日常工作监督。继教管理工作政策变动以及学分审核中假学分的识别都需要给继教管理员进行培训，科教外事科要做好日常的解疑答惑工作。继教学分有一部分是外出开会获得的，科教外事科负责做好全院外出开会的审批及资料的留存，以备未来有学分证无开会通知人员的查找；（3）科教外事科应避免科室内培训学分开具的混乱，在季度检查时可以对科室培训进行督导，培训不规范的限期整改，检查成绩将与科室年底评先评优相挂钩。

继教分级管理能够更好地提高科室继教管理意识，落实继教计划，实现继教管理目标。PDCA循环通过计划、实施、评价、修正继教分级管理工作[7]，发现继教分级管理中需要完善的地方，进入到下一个PDCA循环中执行[8]，在不断完善中，科室人员自身专业技术水平有了更高的目标，对继教重视程度不断加强。

[1] 王玲玲，杨国斌，刘玉秀，等. 研究型医院继续医学教育发展探讨[J]. 东南国防医药，2011，13（6）：556-557.

[2] 支晓，鲁明，李娜. 继续医学教育管理系统在综合医院应用体会[J]. 河北中医，2014，36（10）：1599-1600.

[3] 刘勇. 把继教和教学理念融为一体的综合务实管理法[J]. 中国保健营养（中旬刊），2013，23（9）：922.

[4] 张屹立，周增桓. 基层医技人员开展继续医学教育中的问题及对策[J]. 继续教育研究，2013（3）：21-22.

[5] 周一思，李凯，周保利. PDCA循环在我院品牌战略发展中的应用[J]. 中华医院管理杂志，2014，30（7）：550-552.

[6] 林莹. 探讨PDCA循环在继续医学教育档案管理中的应用[J]. 办公室业务，2014（5）：110，118.

[7] 曹迎庆，王尚柏，刘涛. 安徽省继续医学教育发展回顾与展望[J].安徽医学，2012，33（10）：1388-1390.

[8] 殷珺妹，龙莉，杨亚敏，等. PDCA循环在持续改进多重耐药菌管理中的应用[J]. 现代预防医学，2015，42（12）：2195-2196，2205.

Application of PDCA Cycle in the Classification of Continuing Education

LIU Shijia1JIANG Shiyao21 Education & Foreign Affairs Department, Ji’nan Children's Hospital, Ji’nan Shandong 250022, China, 2 Information Department, Ji’nan Air Force 456 Hospital, Ji’nan Shandong 250022, China

Objective Continuing Medical Education is the lifelong education of health technical personnel, it is associated with annual appraisal, practice registration, employment and promotion. With the development of the hospital, the need for Continuing Medical Education in the hospital three levels of management. Methods In this paper, the use of PDCA cycle of planning, implementation, evaluation, revision to standardize the management of Continuing Medical Education. Results After teaching the classification management, greatly accelerated the pace of Continuing Medical Education annual audit, Education & Foreign Affairs Department through the next PDCA cycle to further improve the qualified rate of the Department. It achieved more efficient operation of the continuing medical education. Conclusion The teaching is the need of the development of hospital classification management, infinite PDCA cycle, the classification management will be improved effectively.

Continuing Medical Education, Classification management, PDCA cycle

G712

A

1674-9308（2016）32-0001-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.32.001

1 济南市儿童医院科教外事科，山东 济南 250022；2 济南空军456医院信息科，山东 济南 250022

姜诗瑶，E-mail：yanshaxing@tom.com