主角式教学法在宫颈癌临床教学中应用研究

王丽华刘淑玉

主角式教学法在宫颈癌临床教学中应用研究

王丽华1刘淑玉2

目的 探究主角式教学法在宫颈癌临床教学中的应用效果。方法 选取2014年9月～2015年6月在我院妇瘤科实习的学生50名，随机分成观察组和对照组，每组各25名。对照组采用常规教学方法，观察组在常规教学基础上采用主角式教学法。将两组的专业考核成绩、教学效果及接受度进行对比。结果 观察组学生考核成绩、教学效果及接受度均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 主角式教学法应用于宫颈癌临床教学中效果显著，可显著提高学生的综合能力及素养，且接受度较高。

宫颈癌；主角式教学；应用效果

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，发病者易出现悲观、抑郁等负性情绪，甚至抗拒医师治疗，影响治疗效果，延误治疗时机[1]。故治疗宫颈癌的医师不仅要具有较强的专业能力，同时也需具备较强的综合素质。医学生是预备医师，故提高医学生的专业及综合能力十分重要[2-3]。为更好提高医学生的综合能力，探讨更好的教学方法，我院在医学生实习期采取主角式教学法。现将结果示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2015年6月在我院妇瘤科实习的学生50名，随机将其分成观察组和对照组，每组各25名。对照组，男9名，女16名；年龄22～26岁，平均年龄为（24.7±0.6）岁；观察组，男8名，女17名；年龄23～27岁，平均年龄为（24.5±0.4）岁。两组学生一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有对比性。

1.2 方法

对照组采用常规教学方法，主要以教为主。如：现场教学、理论指导、方法指导等。观察组在常规教学基础上采用主角式教学法，即以问为主。详细如下：（1）组建教学小组。所有带教医师组成临床教学小组，根据学生入科考试成绩联合制定教学方案；（2）参与治疗。让学生直接参与宫颈癌患者的治疗，关注患者病情变化，每2名学生负责1例患者，老师随旁关注，必要时进行答疑指导；（3）答疑讨论。让学生与患者进行交流，治疗时遇到的问题给予纠正指导，并引导其思考；（4）互相交流。每周教学小组进行病例讨论，发言主要以学生为主，共同探讨治疗方法，对目前存在的不足进行改进。

1.3 评价标准

对比分析两组学生的专业能力、教学效果及接受度。采用问卷考核学生专业理论知识，情景模拟考核学生临床技能掌握程度。教学小组根据实习期间各学生的交流能力、应变能力、解决问题能力、参与意识、综合分析能力的等综合素质进行教学效果评估，评估等级为较强、一般、较差。采用医院自制不记名调查问卷，于实习结束时调查学生对两组教学方式的接受度。

1.4 统计学方法

差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组考核成绩对比

实习结束时，观察组学生专业考核成绩为（88.3±1.6）分，对照组专业考核成绩为（91.5±1.4）分，两组对比，差异具有统计学意义（t=7.526，P＜0.05）。

2.2 两组教学效果对比

观察组学生经教学效果评估能力较强的有18例，一般的5例，较差的2例，总有效率为92%（23/25）。对照组学生能力较强的有5例，一般的12例，较差的8例，总有效率为68%（17/25）。两组对比，差异具有统计学意义（χ2=4.500，P＜0.05）。

2.3 两组接受度对比

观察组学生对主角式教学法接受良好的有24例（96.0%），对照组对常规教学方法接受度良好的有9例（36.0%），两组对比，差异具有统计学意义（χ2=20.053，P＜0.05）。

3 讨论

医学生是下一代医师储备力量，增强医学生的专业综合能力及责任意识，对提高医师的整体能力及素养意义重大[4-5]。主角式教学法是以学生提问为基础的新式教学法，不仅加深学生对理论知识的掌握，还提高了专业综合能力，利于加强下一代医师的整体能力素质[6]。

本研究中，两组学生实习前的理论知识考核对比，差异无统计学意义，而实习结束后，观察组学生成绩明显高于对照组，说明主角式教学法通过让学生参与治疗，在实践中发现并解决问题，加强了对专业知识的利用，加深了理解及掌握程度，故成绩得到提高。观察组的教学效果明显优于对照组，学生的综合能力及职业素养增强。说明通过学生与患者的直接沟通，提高学生的交流能力；学生在遇到治疗依从性差或病情严重的患者时，难度增加，在处理问题时锻炼了解决问题能力及应变能力；参与治疗方案的探讨提高了学生的参与积极性，增强责任意识。传统教学主要以老师教授为主，学生参与度不足，易出现倦怠心理，而主角式教学以学生为主角，直接参与治疗，学生承担着患者的治疗期望，增强治疗及学习态度及信心，故此种教学方法接受度高，效果好[7-8]。同时在引导学生思考、答疑、讨论时，带教医师需具备较庞大的专业知识储备，较强的综合能力及创新能力，促进医师的不断学习。

综上所述，主角式教学法应用于宫颈癌临床教学中效果显著，可有效提高学生的综合能力及素养，增强责任意识，且接受度较高。

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Research on the Application of the Leading Teaching Method in the Cervical Cancer Clinical Teaching

WANG Lihua1LIU Shuyu21 Department of Gynecological Tumor, The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College in Anhui Province, Bengbu Anhui 233004, China, 2 Department of Obstetrics and Gynecology

Objective To explore the application value of leading teaching method in the cervical cancer clinical teaching. Methods To select 50 trainees of gynecological oncology department at our hospital from September 2014 to June 2015, to randomly divided the treatment group and control group, 25 cases in each group. The control group was implemented the traditional teaching method, and the treatment group was implemented the leading teaching method based on the traditional teaching method. To compared the professional assessment results, teaching effect and the acceptability of two groups. Results The professional assessment results, teaching effect and the acceptability of the treatment group was higher than the control group, there was statistical significance (P＜0.05). Conclusion That has significant effect of leading teaching method in the cervical cancer clinical teaching, that able to significantly improve the comprehensive abilities and attainment of students, which has higher acceptability and able to promoting in the clinical teaching.

Cervical cancer, Leading teaching method, Application effect

G642

A

1674-9308（2016）32-0024-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.32.012

1 安徽省蚌埠医学院第一附属医院肿瘤妇科，安徽 蚌埠233004；2 妇产科