藏医盐敷治疗盆腔积液的临床应用

●切军加

藏医盐敷治疗盆腔积液的临床应用

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1 概述

盆腔积液因急慢性盆腔炎、附件炎引起，多伴有下腹痛（双侧或单侧），腰骶部疼痛，腰酸下坠，下腹涨痛、坠痛，腰酸等症，或因长时间站立，过劳，性交。一般经前期加重，重者影响工作。盆腔积液按病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性盆腔积液，因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而形成盆腔积液，部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液，这样的盆腔积液有时是一件好事，它证明妇女的输卵管是畅通的，输卵管有渗出，如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔，从而形成盆腔积液。病理性盆腔积液是盆腔炎症引起的渗出物。

2 藏医盐敷疗法简介

藏医外敷疗法是传统藏医特色外治疗法之一，针对性地使用藏药盐敷疗法治疗盆腔积液。它通过改善组织的营养状态，利用热疗产生的物理效应，加速盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，缩短用药时间，促进炎症的吸收和消退，迅速消灭炎症。

盐敷疗法的组方：没加工的粗盐、少许生葱和花椒、荜茇、黑胡椒、高良姜等。粗盐2.5kg -4kg左右，加少许生葱和花椒、酥油、荜茇、黑胡椒、高良姜等，放在炒锅里干炒加热。葱的目的主要是掌捏温度，葱变微黄，温度在80。C左右（不能变黑）。

3 应用及推广前景

我科研制的粗盐藏药对各种盆腔积液有确切疗效，且使用方便，价格低廉等特点。该药对门诊和住院患者观察，总有效率99%，治愈率为90%。外敷疗法在长期临床实践中应用有独到特殊疗效，尤其盐敷疗法治疗盆腔积液过程中通过消肿及止痛、活血化瘀，可促进盆腔局部血液循环、改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退，从而达到治病的目的：该病在我省农牧民地区发病率较高且易复发，病程长等原因导致不孕和慢性盆腔痛，严重影响妇女健康，且增加家庭与社会经济负担，成为困扰女性同胞的一大疾病。同时农牧民经济能力较弱，不能承受昂贵的医疗费用，不能及时到医疗机构进行诊治。因此，外敷疗法作为一种疗效确切，复发间歇期长，副作用小，操作简便，安全，价格低廉，无不良反应，值得在基层临床上推广使用。

4 疾病诊断标准

4.1 西医标准

盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的，盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后1个月内有性生活，妇科手术后一个月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液，也可能由结核或者肿瘤引起的，也有少数因官外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。

4.2 藏医诊断标准

参照《四部医典》和《中国医学百科全书一藏医学》的诊断标准进行诊断。

5 适应症及禁忌症

适应盆腔炎、盆腔积液、输卵管积液、卵巢囊肿、痛经等各种疾病引起的下腹痛、腰骶部疼痛、腰酸下坠、下腹涨痛、坠痛、腰酸等症。禁忌急性肾炎和严重的肾功能衰竭、宫颈癌、卵巢癌或子宫癌、腰椎病变引起的下身无知觉和盆腔结核等。

（作者单位：青海省同德县尕巴松多镇卫生院）

[1]宇妥·元丹贡布，四部医典[M].拉萨：西藏人民出版社1993

[2]图旦次仁．中国医学百科全书一藏医学[M].拉萨：西藏人民出版社，2000