人性化护理应用于行血液透析的慢性肾衰竭患者的效果

王 莉，施 慧

（1.徐州民政医院血液透析室；2.徐州民政医院护理部主任，江苏 徐州 221003）

人性化护理应用于行血液透析的慢性肾衰竭患者的效果

王 莉1，施 慧2

（1.徐州民政医院血液透析室；2.徐州民政医院护理部主任，江苏 徐州 221003）

目的 探析人性化护理应用于行血液透析的慢性肾衰竭患者的效果。方法 选取我院2015年02月～2016年02月收治行血液透析的慢性肾衰竭患者50例，按照随机数字表法随机分为研究组和对照组，各25例。对照组采用的是常规的护理手段，而研究组则在常规的护理手段下再进行人性化的护理，对比两组患者护理后的效果。结果 研究组患者的整体满意度为96%，对照组的整体满意度为76%，研究组数据明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的治疗总体有效率为96%，对照组的总体有效率为88%，研究组数据高于对照组，差异有统计学意义。结论 人性化护理对行血液透析的慢性肾衰竭患者具有显著的临床意义，不但可以提高患者的生活质量，而且有利于改善普遍紧张的医患关系，值得临床推广。

人性化护理手段；行血液透析；慢性肾衰竭

慢性肾衰竭（CRF）又称之为慢性肾功能不全，是肾脏受到实质性的损害导致肾脏有明显萎缩的情况，肾脏的基本功能无法维持所表现出来的综合征。身体各个系统的临床症状体现在消化系统、血液系统、心血管系统、神经肌肉系统等［1］。临床对慢性肾衰竭进行治疗最常见且重要的方法是行血液透析，在患者接受治疗后的护理阶段，人性化的护理措施尤为重要，选取我院病患50例的临床资料作为依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2015年02月～2016年02月收治的行血液透析的慢性肾衰竭患者50例，分为研究组和对照组，各25例。研究组男16例，女9例，年龄31～66岁，平均年龄为（48±1.5）岁；病程为1.2～4.8年，平均病程为（3±0.8）年；处于肾功能代偿期的有8例，肾功能不全期的有5例，肾功能衰竭期的有7例，尿毒症终末期的5例。对照组男12例，女13例，年龄在25～71岁，平均年龄为（48.5±2.5）岁；病程为0.9～5年，平均病程为（2.9±1.5）年；处于肾功能代偿期的有5例，肾功能不全期的有9例，肾功能衰竭的9例，尿毒症终末期的2例。两组患者在性别、年龄、病程、病症类型等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：①通过B型超声检查、放射性核素肾图、肾脏CT等确诊患者为慢性肾衰竭。②患者均知情本次研究并且自愿予以支持。排除标准：①排除肾移植、合并肿瘤患者。②排除精神经病患者。

1.2 方法

对照组采取常规护理方法，研究组在常规护理方法的基础上再进行人性化护理。首先两组患者先进行血液透析前的常规护理，在进行血液透析之前要从各个方面安抚好患者的情绪，消除患者的恐惧心理，多举例手术成功且恢复良好的患者，多对患者进行医生医术高超的心理暗示；讲解血液透析的相关知识以及注意事项，相关知识有助于患者及其家属形成对血液透析的正确认识，注意事项可以保证血液透析正常的进行，如在血液透析前期要注意营养的补充、要排空膀胱等。两组患者进行日常病房的常规护理，包括病房的通风通气、适当的消毒措施、绿色植物的摆放、适当娱乐节目以及轻音乐的播放、对患者穿刺部位的检查［2］。研究组进行人性化的护理，对患者进行术后的心理干预，通过沟通的方式慢慢疏导患者的情绪，增加其康复的信心，多询问患者的心理顾虑并且予以解决；对于患者的饮食除了考虑到营养的搭配之外，还进行了人性化的口味安排；做好术后并发症的预防工作，以最大程度保障患者健康的恢复。

1.3 统计学方法

使用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以百分数（%）表示，计量资料采用t检验，以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者的满意度

采用问卷调查的方式对患者进行满意度调查，调查的问卷标准由我院自行设计。满分是10分，非常满意为9～10分，基本满意为6～8分，不满意为6分以下。对照组患者的9～10分的有1例，6～8分的有18例，6分以下的有6例。对照组的满意度为76%。研究组患者9～10分有8例，6～8分有16例，6分以下有1例，研究组的满意度为96%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 患者总体有效率

对两组患者血液透析后的总体恢复情况进行对比，对照组患者显效的有4人，显效率为16%，有效的有18例，有效率为72%，无效的有3例，无效率为12%，对照组总体有效率为88%。研究组患者显效的有9例，显效率为36%，有效的有15例，有效率为60%，无效的有1例，无效率为4%，总体有效率为96%，研究组数据高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

血液透析（hemodialysis）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的方式之一［3］，血液透析在慢性肾衰竭患者的治疗中应用愈加的广泛，坚持合理的透析对于患者的生活质量具有改善意义。促进患者生命体征的恢复方法除了对治疗方式的要求越来越高标准之外，对于护理干预也有了人性化的、优质的新要求，常规的护理已经不能够满足患者的需求。人性化护理的目标在于实现健康以及促进健康，护理工作的中心和重心都是护理人员和患者的主体间互动。而慢性肾衰竭是一种严重的疾病，术后的并发症非常多，如出血症状、呕吐、头痛等。术后产生的心理问题也较多，如恐惧、忧虑、难过等消极情绪，患者的身心健康都受到影响。优质的人性化护理可以提高患者对医护人员的满意程度，对提高患者的生活质量也具有重要意义。

［1］ 梁文英，陈淑平，罗子云.人性化护理对慢性肾衰竭行血液透析患者生活质量的影响［J］.现代诊断与治疗，2013，24（20）:4793-4794.

［2］ 武 婷.慢性肾衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因分析及临床护理干预应用效果研究［J］.临床合理用药.2016，9（60）:103-104.

［3］ 曾继兰.血液灌流联合血液透析治疗尿毒针皮肤瘙痒的护理［J］.南昌大学学报（医学报）.2013，50（8）:53-55.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2096-2479.2016.02.039.02