探讨孕期教育及产前培训对分娩方式的影响

方胜萍

摘要：目的 整理我院孕妇的临床资料，探讨孕期教育以及产前培训在孕妇分娩方式选择中的作用。方法 回顾性分析我院2013年1月～2015年1月收治的296例孕妇的临床资料，将其随机分为实验组和对照组，每组各198例孕妇，对实验组的孕妇进行产前检查的同时，进行产前培训以及孕期教育，对对照组孕妇仅进行产前检查，比较两组孕妇在分娩时分娩方式的选择差异，并对两组孕妇的满意度进行对比分析。结果 实验组自然分娩选择率89.89%，剖宫产选择率为10.11%。对照组自然分娩选择率为44.94%，剖宫产选择率为55.06%，实验组自然分娩率明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。实验组孕妇满意率为95.95%，对照组孕妇的满意率为80.80%。两组孕妇的护理满意度差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论 积极有效的产前培训以及孕期教育，能够改变孕妇分娩方式的选择，提高孕妇分娩期间的护理满意度。

关键词：剖宫产分娩；自然分娩；产前培训；孕期教育

分娩是每一位妈妈生命中必将经历的过程，随着临床技术的革新与改进，分娩技术也随之提高，但孕妇对分娩方式的了解不多，在选择分娩方式时出现盲目听从医生或长辈建议的情况，这一情况使得许多孕妇选择进行剖宫产分娩，而无视了自然分娩的优势与好处，使得选择自然分娩的孕妇极速减少，孕妇在身体条件允许的情况下，自然分娩更具有其生理价值。我院对一部分孕妇进行孕期教育以及产前培训，通过所选296例孕妇的资料进行回顾性分析，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析我院2013年1月～2015年1月收治的296例孕妇的临床资料，将其随机分为实验组和对照组，每组各198例孕妇。实验组孕妇年龄18～39岁，平均年龄（32.56±3.88）岁，孕周为36～40w，平均孕周为（32.08±3.59）w。对照组孕妇中年龄20～42岁，平均年龄（32.89±3.86）岁，孕周为35～42w，平均孕周为（33.52±3.25）w。两组孕妇一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组孕妇从14w开始进行定期的产前检查。而实验组孕妇则在14w开始进行孕期教育与产前培训，培训的主要内容，是进行孕妇保健讲解、不同分娩方式的讲解、非药物性减痛法培训以及。

孕妇保健知识讲解主要包括孕期、产时、产后医学科学知识的讲解，对孕妇进行秋草、健身操等运动的指导，加强孕妇会阴肌肉的锻炼强度，以增加孕妇骨盆的灵活度。

不同分娩方式讲解的主要内容，包括自然分娩以及剖宫产分娩两种方式的医学知识宣讲，使孕妇对两种分娩方式有一定的了解，并在此基础上结合孕妇的个体情况，对孕妇进行分娩方式的选择指导，建立专家热线，以便随时解答孕妇和家属的疑问。

非药物性减痛法培训的主要内容，是对孕妇讲解非药物性减痛法的主要原理以及方法，在孕妇了解后进行模拟训练，帮助孕妇进行呼吸技术与躯体放松技术的掌握，使孕妇能够正确的与腹中的胎儿沟通，做到非药物性减痛。

1.3观察指标 将两组孕妇选择所选分娩方式进行统计分析，进行孕妇护理满意度调查，并将调查结果进行统计学分析。

1.4统计学分析 采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

实验组孕妇中，选择自然分娩的孕妇为178例，占实验组孕妇总数的89.89%，选择剖宫产的孕妇为20例，占实验组孕妇总数10.11%。对照组孕妇中，选择自然分娩的孕妇为89例，占对照组孕妇总数的44.94%，选择剖宫产分娩的孕妇为109例，占对照组孕妇总数的55.06%，实验组自然分娩率明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。实验组孕妇满意例数为190例，满意率为95.95%，对照组孕妇的满意例数为160例，满意率为80.80%。两组孕妇的护理满意度差异明显具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

随着剖宫产的产生和发展，我国孕妇对剖宫产的依赖性逐渐加大，越来越多的孕妇选择剖宫产，但剖宫产并非最佳的分娩方式，在孕妇身体状态允许的情况下，选择自然分娩更加有利于新生儿的发育与产妇的恢复[1]。孕妇选择进行剖宫产分娩的主要原因，一部分是因为孕妇对分娩未知性的恐惧，另一方面则是因为孕妇以及家属对剖宫产的认识不足，对自然分娩产生抵触，进而选择剖宫产分娩[2]。因此，在对孕妇进行产前培训以及自然分娩具有许多优势，首先，自然分娩能够使胎儿的胎头经过产道的挤压，对胎儿脑组织的营养和智力发育带来巨大的益处，使胎儿得到良好的锻炼；其次，自然分娩过程中，宫缩能够使胎儿的胸廓有节律性的压缩和扩张，为胎儿建立良好呼吸能力带来好处，明显的降低新生儿窒息情况的发生；最后在孕妇恢复方面，自然分娩能够使孕妇的软产道扩张，有利于产后恶露的排除以及子宫的复旧。而剖宫产在一定程度上会受到切口感染的威胁，在治疗时间与治疗费用上都有一定优势[3]。通过本文所选286例孕妇的临床资料分析可以看出，经过产前培训和孕期教育的孕妇中，选择自然分娩的孕妇占89.89%，明显高于对照组孕妇中的44.94%。实验组孕妇满意率为95.95%，对照组孕妇的满意率为80.80%。经过产前培训和孕期教育的孕妇对护理的满意度明显高于对照组。可见，良好的产前培训和孕期教育，能够有效的提升自然分娩的选择率，并有效的提升孕妇对护理的满意度。

参考文献：

[1]李彩云，史伟丽.孕期教育及产前培训对分娩方式的影响[J].现代中西医结合杂志，2009，18（35）：4436.

[2]关兰荣，赵金荣，张林红.孕期教育与产前培训对分娩方式影响的初步研究[J].中国医药指南，2012，10（27）：491-492.

[3]李道莲，黄春艳.孕期健康教育对分娩方式影响的研究[J].内蒙古中医药，2013，30（35）：111-112.编辑/孙杰