中药内服和外敷治疗乳腺增生100例临床疗效

陈 进 周丽美（四川省成都市大邑县中医医院，四川 成都 611330）



中药内服和外敷治疗乳腺增生100例临床疗效

陈 进 周丽美
（四川省成都市大邑县中医医院，四川 成都 611330）

【摘要】目的 探讨中药内服和外敷治疗乳腺增生100例的临床效果。方法 收集院门诊诊断为乳腺增生症的患者100例，随机分为研究组和对照组，每组50例。两组基础治疗为中药内服，研究组加用外敷治疗。对比两组乳腺增生症治疗疗效及不良反应。结果 研究组和对照组乳腺增生症治疗有效率分别为92%、80%，结果比较有差异（P＜0.05）。研究组治疗期间出现1例月经紊乱、1例腹泻；对照组治疗期间出现1例月经紊乱、1例腹泻、1例恶心。研究组和对照组不良反应发生率分别为4%、6%，结果比较无差异（P＞0.05）。结论 本次研究认为中药内服配合外敷治疗乳腺增生疗效肯定，安全性好。

【关键词】中药；外敷；乳腺增生

乳腺增生症是困扰女性的重要疾病，在女性乳腺疾病中所占比例高达75%，现代医学认为其病因与内分泌失调有关，祖国中医认为其属“乳癖”范畴［1］。我院对乳腺增生患者采用中药内服配合外敷治疗，取得了较好的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2004年3月至2005年1月我院门诊诊断为乳腺增生症的患者100例，随机分为研究组和对照组，每组50例。两组基础治疗为中药内服，研究组加用外敷治疗。研究组平均年龄（36.6± 14.9）岁，乳腺增生症病程（2.6±0.5）年；对照组平均年龄（34.8± 7.1）岁，乳腺增生症病程（2.9±0.4）年，两组人员年龄，乳腺增生症病程无差异（P＞0.05），分组具有可比性。纳入标准：乳腺增生症符合《妇产科学》和《中医诊断学》制定的标准。排除标准：经乳腺彩超，乳腺钼靶发现乳腺内异常占位；乳腺癌、乳腺纤维瘤及其他乳腺疾病。

1.2 方法：对照组采用消乳丸治疗：醋柴胡15 g、浙贝母15 g、莪术10 g、赤芍20 g、三棱10 g、穿山甲10 g、桔梗15 g、胆南星15 g、全瓜蒌15 g、夏枯草30 g、青皮15 g、橘叶12 g、归尾10 g、白术12 g、黄芪15 g、没药10 g。内服药物总量为10剂，将所有中药碾细做成水泛丸，1日3次，1次10g，总疗程10周，经期停服，治疗期间禁用与治疗药物相同的中西医药物。

研究组消乳汤服用方法同对照组，加用外敷治疗，方法如下：将丹参、吴茱萸、丁香、陈皮、檀香、天南星碾细粉备用，用时用温水调匀敷乳房，最后用牙科用石膏调成糊状敷在乳房上固热，固热时间为30 min，5 d治疗1次，总疗程为10周。

1.3 观察指标：对比两组乳腺增生症治疗疗效及不良反应。不良反应主要包括恶心、呕吐、白细胞降低、腹泻、月经紊乱、白带增多等。

1.4 评价标准：乳腺增生症治疗疗效参考中医药学外科学会乳腺病专题组制定的标准，乳腺增生症治疗疗效分为痊愈、显效、有效、无效。痊愈：用药后乳房疼痛消失，肿块消失疗程结束6个月后未复发；显效：症状彻底好转，肿块缩小＞60%；有效：治疗后症状减轻，肿块缩小30%～60%。无效：治疗后症状无改善。以痊愈和显效为总有效。

1.5 统计学方法：数据录入SPSS18.0分析系统，计量资料采用均数±标准差描述，采用t检验，当P＜0.05，为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组乳腺增生症治疗疗效对比：研究组和对照组乳腺增生症治疗有效率分别为92%、80%，结果比较有差异（P＜0.05），见表1。

表1 两组乳腺增生症治疗疗效对比

2.2 两组治疗期间不良反应分析：研究组治疗期间出现1例月经紊乱、1例腹泻；对照组治疗期间出现1例月经紊乱、1例腹泻、1例恶心。研究组和对照组不良反应发生率分别为4%、6%，结果比较无差异（P＞0.05）。

3 讨 论

乳腺增生为女性常见疾病，且发病呈年轻化的趋势。中医指出乳腺增生病机为肝郁气滞，阳气虚衰，痰凝血瘀所致。本次所采用的自拟消乳汤由柴胡、浙贝母、莪术、赤芍、三棱、穿山甲、归尾、胆南星、全瓜蒌、夏枯草等组成。醋柴胡疏肝理气，浙贝母清热化痰散结，莪术能治行气止痛、积散结、破血祛瘀作用。赤芍有清热凉血，活血祛瘀的功效。三棱有破血行气，消积止痛的功效。穿山甲具有活血消癥，通络止痛的功效。归尾补血活血。胆南星清火化痰，镇惊定痼。全瓜蒌清热涤痰，宽胸散结，用于治疗胸痹心痛，结胸痞满。夏枯草具有清热泻火，明目，散结消肿的功效。诸药合用，共奏络散结止痛之功［2］。外敷所用药物丹参活血消癥，祛瘀止痛，吴茱萸温经散寒，丁香温肾助阳，陈皮理气化痰，檀香行气止痛，生南星外用消肿散结止痛。并且通过石膏发热改善局部循环，增加药物吸收效果，使散结止痛作用迅速，有立竿见影之效［3］。总而言之，本次研究认为中药内服配合外敷治疗乳腺增生疗效肯定，安全性好。

参考文献

［1］ 千金花，王寅.针刺为主治疗女性乳腺增生病30例［J］.中国针灸，2013，33（6）：539-540.

［2］ 王红梅，田春芳，耿刚.中医药治疗乳腺增生病的研究进展［J］.内蒙古中医药，2012，31（5）：103-105.

［3］ 邢松丽，罗小光，刘凯.刮痧及中药对乳腺增生病大鼠血清性激素研究的影响［J］.中华中医药杂志，2012（7）：1950-1952.

中图分类号：R655.8

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）16-0013-02

The Clinical Efficacy of Oral and External Treatment with Chinese Herbal Medicine of 100 Cases of Breast Hyperplasia

CHEN Jin， ZHOU Li-mei
（Traditional Chinese Medicine Hospital of Dayi County in Chengdu， Chengdu 611330， China）

［Abstract］Objective To discuss the clinical efficacy of oral and external treatment with Chinese herbal medicine of 100 cases of breast hyperplasia. Methods 100 patients diagnosed with breast hyperplasia in our hospital were collected and randomly divided into study group and control group， 50 cases in each group. The foundation treatment for both groups was internal Chinese herbs， study group added external treatment with Chinese herbs. Results The treatment effective rates of study group and control group were respectively 92% and 80%， with a difference （P＜0.05）. During treatment， there was 1 case of menstrual disorders and 1 case of diarrhea in study group； and 1 case of menstrual disorders， 1 case of diarrhea and 1 case of nausea in control group. The adverse reaction rates of study group and control group were 4% and 6%， the results had no differences （P＞0.05）. Conclusion This study suggests that oral treatment combined with external treatment by Chinese herbs for breast hyperplasia is effective and has good safety.

［Key words］Chinese herbal medicine； External application； Breast hyperplasia