医德教育视角下家庭教养方式对医学生竞争态度的影响研究*

许婷婷，杨同卫

(1 潍坊医学院临床医学院，山东　潍坊　261053，xttsmile@163.com； 2 山东大学医学院，山东　济南　250012)



医德教育视角下家庭教养方式对医学生竞争态度的影响研究*

许婷婷1，杨同卫2

(1 潍坊医学院临床医学院，山东潍坊261053，xttsmile@163.com； 2 山东大学医学院，山东济南250012)

目的探讨医德教育中家庭教育的作用，深入研究医学生的家庭教养方式对竞争态度的影响。方法对550名大学生进行了分层随机抽样调查,采用父母教养方式量表和竞争态度量表进行评价。结果医学生父母亲的良好的家庭教养方式有利于良性竞争态度的形成。其中，父母亲拒绝、否认，母亲偏爱被试等教养方式均对良性竞争态度有预测作用；父亲拒绝、否认，父亲过度保护，母亲过分干涉等教养方式对恶性竞争态度有预测作用。结论在医学生的家庭教育中，父母要改变教育观念，促使学生形成良好的竞争态度。

医学生；家庭教养方式；竞争态度；医德教育

1　研究缘起

1.1研究背景

学界对人格完善颇为关注。医学生人格完善是医德教育的目的，是医学伦理学研究的重要领域。目前的研究大概分为两个视角：一是从教育学出发，研究医学生道德情操、医学美德的养成方式、方法与途径；二是从心理学出发，分析医学生的人格特征，研究自尊、成就动机、胜任感、幸福感的成因。然而，可能是时代所限，无论是教育学还是心理学大都忽视了大学生竞争态度研究，以至于该方面的研究刚刚起步。山西医科大学的薛朝霞[1]等对医学新生的成就动机与竞争态度的关系进行了研究，中国医科大学姚海波[2]等的研究表明：自尊和安全感对医学生的竞争态度有预测作用，梁瑞琼[3]等的研究表明，家庭教养方式中的某些因子对良性竞争态度有预测作用。

笔者认为，竞争性是人格中的一个重要维度，竞争性的有无和强弱决定了一个人的交往方式、行为习惯，乃至身心健康。一定程度的竞争性是现代社会中个体成功的必要条件之一。而竞争性太强又可能因为在社会交往中过于咄咄逼人或产生某些过激行为而导致人际关系不协调。现在的医学生不仅在学校学习生活中面临竞争，需要竞争，在将来的工作岗位上会面临更多的竞争，更需要妥当地应对各式各样的竞争，因此，竞争态度也是医学生人格完善、道德情操培养、医德修养不可缺少的方面，在学校教育中要重视良性竞争态度的引导和培养。

与此同时，笔者还认为，家庭是神圣的伦理实体，是改造和控制人的“自然本性”使之适应群体生活并具有德性的首要场所和形式。家庭是培育人的品德的地方，它能使未成熟的和自私的人逐渐理解别人的需要和愿望，适应社会生活。人格是一个人所具有的较为稳定的心理特征总和，它最早在家庭这一个体社会化的基地中初具雏形，人格素质教育构成儒家家教伦理的核心。

于是，在已有研究的基础上，笔者进一步明确提出如下理论假设：家庭教养方式对于医学生的竞争态度有着显著影响。如果这一假设得到验证，那么卓有成效的、完备的医德教育需要学校教育与家庭教育的融合，家庭教育应当为学校教育奠定良好的基础。

1.2基本概念界定

父母教养方式是指父母在抚养、教育子女的活动中使用的方法和形式，是父母各种教养行为的特征概括，是一种具有相对稳定性的行为风格[4]，受种族、文化习惯的影响，中西方的教养方式虽然不同，但在构成的基本要素上却具有共同性[5]。

竞争态度[6]作为个体竞争性的一个方面，是个体对竞争的一种内在的、确定的和持久的心理反应倾向，包括认知、情感和行为意向三个因素。国外学者认为竞争态度包含恶性竞争和良性竞争两个维度。良性竞争[7]得分高的个体具有比较稳定的心理状态，在高应激状态下也可以保持积极健康的心理行为，保证和谐的人际关系与合作；而恶性竞争[7]得分高的个体在高应激状态下，往往都有毁谤甚至攻击他人的倾向，不利于形成和谐的人际关系。

2　研究对象与方法

2.1研究对象

为了避免专业差异造成的影响，采用按专业分层随机抽样的方法。抽取某医学院临床医学、护理学、麻醉学、卫生统计学、口腔医学、心理学六个专业大学生共550人。发放问卷550份，回收有效问卷532份，有效回收率为96.7%。

2.2研究工具

2.2.1一般情况问卷。

课题组自行编制，包括年龄、性别、籍贯、家庭经济状况、家庭成员基本信息、是否独生子女、年级、专业等基本信息。

2.2.2父母教养方式量表。

采用1993年由岳冬梅等人修订的中文版“父母养育方式评价问卷(EMBU)”[8]。EMBU共有66个项目，由被试者凭记忆分别对父母的养育方式进行评价。包括6个父亲因素和5个母亲因素，分别为FF1：父亲情感温暖、理解；FF2：父亲惩罚、严厉；FF3：父亲过分干涉；FF4：父亲拒绝、否认；FF5：父亲偏爱被试；FF6：父亲过度保护。MF1：母亲情感温暖、理解；MF2：母亲惩罚、严厉；MF3：母亲过分干涉、保护；MF4：母亲拒绝、否认；MF5：母亲偏爱被试。

2.2.3竞争态度量表。

以Ryckman等人编制的“过度竞争性态度量表”和“个人发展竞争性态度量表”为材料，华东师范大学心理系陈国鹏等进行修订。此量表包括“良性竞争态度分量表”和“过度竞争态度分量表”2个分量表。本研究采用的量表共27个条目，包括良性竞争态度和过度竞争态度2个分量表。采用5级评分，分值越高，竞争态度越强。本研究总量表以及良性竞争态度、过度竞争态度的Cronbach′s系数分别为0.772，0.907，0.744，具有较好的信度。

2.3施测及数据分析

测量前，由课题组专业教师对辅导员老师进行统一培训。由各专业的辅导员老师主持并进行集体施测，测量一次性完成，立即回收。利用SPSS17.0软件包，对收集数据进行t检验及相关性分析等统计数据分析。

3　研究结果

3.1医学生的家庭教养方式的情况分析

表1所示，医学生与常模相比，医学生的父亲教养方式中，父亲惩罚、严厉明显高于一般大学生水平，其他各维度均低于一般大学生水平，差异具有显著性(P<0.01)。医学生的母亲教养方式中，母亲的情感温暖、理解，惩罚、严厉，偏爱被试均低于一般大学生水平，差异具有显著性(P<0.01)。

表1　医学生与常模的比较±s)

注：*P<0.01

3.2医学生父亲教养方式与竞争态度的相关分析

表2所示，在父亲教养方式中，与良性竞争态度显著负相关的因子有：①父亲惩罚、严厉，②父亲偏爱被试。与恶性竞争显著正相关的因子有：①父亲惩罚、严厉，②父亲偏爱被试，③父亲过度保护。与恶性竞争显著负相关的是：父亲情感温暖、理解。父亲过分干涉、父亲拒绝、否认均与竞争态度无显著相关。

在母亲的教养方式中，与良性竞争态度显著正相关的因子有：母亲偏爱被试。与恶性竞争显著正相关的因子有：①母亲过分干涉、保护，②母亲拒绝、否认。与恶性竞争显著负相关的因子有：母亲情感温暖、理解。母亲惩罚、严厉与竞争态度无显著相关。

表2　父母教养方式与总体幸福感、竞争态度的相关分析

注：*P<0.05,**P<0.01

3.3医学生的家庭教养方式与竞争态度的回归分析

本研究将父母教养方式各因子作为自变量，分别以良性竞争态度得分、恶性竞争态度得分作为因变量进行多元回归分析。结果表明，将良性竞争态度作因变量，有父亲拒绝、否认，母亲拒绝、否认，母亲偏爱被试3个因子进入回归方程。将恶性竞争态度作因变量，有父亲拒绝、否认，父亲过度保护，母亲过分干涉3个因子进入回归—方程。见表3、表4。

表3　父母教养方式各因子对良性竞争态度的逐步回归分析

表4　父母教养方式各因子对恶性竞争态度的逐步回归分析

注：JYF4=父亲拒绝，否认，JYF6=父亲过度保护，JYM3=母亲过分干涉、保护，JYM4=母亲拒绝、否认，JYM5=母亲偏爱被试。

4　分析

4.1医学生家庭教养方式的现状

在对医学生家庭教养方式的研究中，父亲惩罚、严厉的得分均明显高于国内常模，其他因子如情感温暖，拒绝、否认等的得分均略低于国内常模。母亲在情感温暖、惩罚、严厉的得分明显低于国内常模。

说明医学生的家庭教养方式中，父母亲对其情感温暖、理解的水平较低，父亲的惩罚、严厉过多，母亲的惩罚、严厉较少。这主要与医学生的父母从事医药相关职业者较多有关。医务工作者一方面由于工作压力大，工作节奏快，闲暇时间少等因素，往往出现精神紧张，焦虑，人际关系敏感等表现。这使得在处理亲子关系时不能采取科学合理的方式。特别的是对于从事医务工作的父亲而言，陪伴孩子的时间特别少，与孩子有效沟通的时间更少，因此更加突出地表现出情感温暖、偏爱被试等因子低于常模；另一方面，由于医务工作者的学历水平和个人综合素质普遍较高，也深知行医需要长期而深入的专业技术学习，因此对孩子的期望和要求也会相对较高，往往忽视了对孩子的关心和关爱，代之以过多地要求和限制。课题组在前期的访谈中，发现医学生对亲子关系的陈述中，也表露出父母经常因为忙于工作而疏于对自己的关心，且脾气大不容易沟通等问题。

上述结论的启示在于：医学院校在对学生进行思想政治教育时，应该注重家庭教育的参与力量。帮助医学生父母转变家庭教养方式，多给予孩子温暖和理解，给孩子的心理增加正能量。可以通过，①建立家长联系卡，收集学生的家庭联系方式，在学校和家庭之间建立起一个完整的沟通网络。②建立家长代表座谈会制度，定期或不定期地请有代表性的学生家长来校参加活动并听取家庭教育及亲子关系的专题辅导报告。③鼓励学生与家庭定期联系的制度。倡议学生定期给家里打一次电话或写一封信，主动与家长沟通个人生活、学习状况，争取家长的指导和帮助。

4.2医学生家庭教养方式与竞争态度的相关性

研究结果显示：与良性竞争态度显著正相关的因子是：母亲偏爱被试；显著负相关的因子有：①父亲惩罚、严厉，②父亲偏爱被试。与恶性竞争态度呈显著相关的因子是：①父亲惩罚、严厉，②父亲偏爱被试，③父母亲过度保护，④母亲拒绝、否认；显著负相关的因子有：父母亲情感温暖。

可以看出，父亲的惩罚严厉、偏爱被试等教养方式与良性竞争态度显著负相关，与恶性竞争方式显著正相关。另外，父母亲的过度保护和母亲的拒绝、否认等均为不当的教养方式。当父母采取这些不合理的教养方式时，会使个体产生对他人的不安全感和对成人的过度依恋[9]，个体会在竞争中不愿意与同伴合作，把竞争结果作为唯一的目的，来获得父母的关注和认可。并且，父母因为不合理的教养方式，大多对孩子采取一种负性、消极的情绪，就产生了对外界环境的消极态度和认知。容易表现出冷漠，逆反，而且人际关系不良，敌意和攻击的行为也较多。

母亲的偏爱被试等教养方式与良性竞争态度显著正相关，父母亲的情感温暖与恶性竞争态度呈显著负相关，是适当的教养方式。这些良好的教养方式能给孩子以巨大的心理正能量和自信心，促使孩子乐于交往并接受挑战。综上，在家庭教育中，父母要尽可能地减少不合理的教养方式，多给予孩子以情感温暖和理解等积极的教养方式，以免孩子形成不良的竞争态度。

4.3家庭教养方式对竞争态度的预测作用

父母亲的拒绝、否认对良性竞争态度有负向预测作用，母亲的偏爱被试对良性竞争态度有正向预测作用；父亲拒绝、否认对恶性竞争态度有负向预测作用，父亲过度保护，母亲过分干涉对恶性竞争态度有正向预测作用。

说明，家庭教养中的不合理方式对孩子竞争态度的形成有重要的影响。父母的拒绝、否认都容易使孩子对周围环境产生不安全感，从而使孩子产生依赖或回避的心理，这样的孩子在遇到挫折时，会手足无措从而过分依赖或求助于父母，或者会刻意回避而不愿意求助，这对良好竞争态度的形成都是不利的；而父母亲的过度保护和溺爱孩子，很容易使孩子养成骄傲、任性、自私、虚荣、孤僻的性格特点，不仅会加重孩子的心理负担，同时还剥夺了孩子遭受适当挫折、困难和学习独立的机会，甚至产生反社会的不良行为，不能形成正确的竞争态度。所以，在对医学生的家庭教育中，父母要转变教育观念，尽可能地减少不合理的教养方式，为孩子的健康成长尽可能地创设和谐融洽的家庭氛围，促进其形成良性的竞争态度，从而促进孩子整体素质的提高。

[1]薛朝霞,梁执群，卢莉.医学新生成就动机及竞争态度与应对方式关系[J].中国公共卫生，2010,26(12):1582-1583.

[2]姚海波，唐其红，吴伟，等.医学生安全感与竞争态度自尊相关性分析[J].中国学校卫生，2013，34(3):266-267.

[3]梁瑞琼，鲁丹凤.某校大学生家庭教养方式与良性竞争态度的相关研究[J].卫生软科学，2011,25(1):35-36.

[4]张妍，任慧莹．父母教养方式与大学生心理健康关系元分析[J].中国学校卫生，2012(4)：423-426.

[5]王鹏军．父母教养方式、心理资本与大学生学业成就的关系[D].济南:山东师范大学,2012.

[6]岑延远,聂衍刚.论个体竞争性的心理学研究[J].心理发展与教育,2005(3):125-128.

[7]陈国鹏，李鹃，陆芳.《竞争态度量表》中国版的修订[J].心理科学，2003,26(2)：332-333.

[8]汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册增订版[M].北京：中国心理卫生杂志社,1999.

[9]刘辉.初中生父母教养方式、认知方式与学业成绩的关系[D]．济南:山东师范大学,2012.

〔编辑商丹〕

StudyontheInfluenceofParentingPatternonMedicalStudents′CompetitiveAttitudeinthePerspectiveofMedicalEthicsEducation

XU Tingting1, YANG Tongwei2

(1 Clinical Medicine College, Weifang Medical University, Weifang 261063, China, E-mail: xttsmile@163.com；2 Department of Basic Medicine，Cheeloo College of Medicine, Shandong University，Jinan 250012,China)

Objective:Toexploretheeffectoffamilyeducationinmedicalethicseducation,furthertostudyontheinfluenceofparentingpatternonmedicalstudents′competitiveattitude.Methods:Asampleof550collegestudentswasselectedwiththemethodofstratifiedrandomsampling.ThesubjectswereinvestedusingEgnaMinnanBarndomsUppfostranandCompetitiveAttitudeScale.Results:Goodparentingpatterncontributestotheformofbenigncompetitiveattitude.Parents′denialandmother′sfavorhavepredictiveeffectonbenigncompetitionattitude.Father′sdenial,father′sover-protection,andmother′sover-interferencehavepredictiveeffectonviciouscompetitionattitude.Conclusion:Inthefamilyeducationofmedicalstudents,parentsshouldchangetheeducationconceptinordertoformagoodcompetitiveattitude.

MedicalStudents;ParentingPattern;CompetitiveAttitude;MedicalEthicsEducation

中国高等教育学会学生工作研究分会重点项目：贫困大学生家庭教养方式与主观幸福感、良性竞争态度的相关性研究(项目编号：LX201Z006)；潍坊市科技发展计划项目：潍坊市大学生心理危机事件的干预研究(项目编号：2015WS012)

R192

A

1001-8565(2016)04-0719-04

2016-05-27〕

2016-07-03〕

doi:10.12026/j.issn.1001-8565.2016.04.53