小儿静脉留置针中止留置原因分析及护理干预影响效果研究

程 奇

（江苏省昆山市中医医院儿科，江苏 苏州 215300）

小儿静脉留置针中止留置原因分析及护理干预影响效果研究

程 奇

（江苏省昆山市中医医院儿科，江苏 苏州 215300）

目的 针对小儿静脉留置针终止留置原因进行分析，讨论相关的护理干预措施，为日后临床护理提供参考与指导。方法 选择我院2014年1月～2016年1月收治的静脉留置针患儿100例为研究对象，均出现了终止留置针的情况，应用抽签的方法，将其分为观察组与对照组，各50例。针对两组患儿的留置针终止原因进行分析，观察组患儿应用优质护理干预，对照组患儿应用常规护理干预。结果 两组患儿在静脉留置针终止留置原因方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），主要原因集中在静脉炎、堵管、针体滑出等方面。观察组患儿家长满意度为98.0%，显著高于对照组的76.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 小儿静脉留置针终止留置原因当中，突出集中在静脉炎、堵管、针体滑出等原因，需要在日后的临床护理中有所改善。针对这些问题，在临床实施优质护理后，可进一步减少对患儿造成的不良影响，将护患纠纷有效解决，为患儿快速的解决问题，避免在身体不适上有所加强。日后，当小儿静脉留置针患儿，其出现了终止留置的现象后，可将优质护理推广应用。

小儿；静脉；留置针；护理；终止；干预

从临床上分析，小儿疾病的治疗过程中，静脉输液是比较常见的方法，也是比较有效的方法。可对于小儿来讲，不仅年龄较低，反复的穿刺，很容易对患儿造成严重的疼痛，并且提高了患儿的恐惧心理，在治疗效果上有所降低，违背了现代医疗理念的初衷。近几年，有很多小儿静脉留置针患儿，都出现了终止留置的现象，不仅在原因上较多，同时对护理干预也提出了新的要求。文章针对小儿静脉留置针终止留置原因进行分析，并讨论相关的护理干预方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年1月～2016年1月收治的静脉留置针患儿100例为研究对象，均出现了终止留置针的情况，应用抽签的方法，将其分为观察组与对照组，各50例。观察组男29例，女21例；年龄1～8岁，平均年龄（3.6±1.2）岁。对照组男24例，女26例；年龄2～8岁，平均年龄（3.0±1.7）岁。两组患儿家属均在良好有效的护患沟通情况下同意置针。两组患儿年龄、性别等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

针对两组患儿的留置针终止原因进行分析，观察组患儿应用优质护理干预，对照组患儿应用常规护理干预。在留置针终止原因的调查、分析上，主要通过询问患儿家长、查询医疗记录的方法来实现，并做出详细的统计［1］。

1.2.1 对照组

应用常规干预模式，针对小儿静脉留置针进行分析和记录，发现异常后及时处理，观察患儿临床表现，在下一次的穿刺中，尽量保持一次成功［2］。

1.2.2 观察组

应用优势干预模式。首先，针对小儿静脉留置针的具体方式进行分析，选择合适的留置部位，包括头皮静脉、手背静脉、大隐静脉、足背静脉等等［3］。其次，当小儿静脉留置针终止以后，要及时的与患儿家长进行沟通，阐述终止的原因，并对患儿家长进行健康教育，减少家长的担心，主动承认错误，减少护患纠纷［4］。第三，患儿在终止静脉留置针以后，要观察留置针部位是否具有异常现象，并做出详细的记录。如果患儿疼痛难忍，或者是出现了其他的问题，则立刻报告医师处理，减少患儿的病痛与不适［5］。第四，当患儿身体表现正常后，能够再一次的进行穿刺时，通过有经验的护理人员，针对患儿实施静脉留置针处理。

1.3 观察指标及判定标准

在本次研究中，主要对小儿静脉留置针终止留置原因进行统计对比。同时，了解两组患儿家长的护理满意度。满意：家属十分满意护理方法，患儿未出现严重情况，静脉留置针处理效率较高，未发生护患纠纷。一般：在静脉留置针的终止分析中，原因多样，家属持有认同态度，但未继续进行留置针。不满意：静脉留置针护理干预方面，家属十分不满意，患儿疼痛难忍，出现了并发症，出现护患纠纷。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 小儿静脉留置针终止留置原因对比

两组患儿在静脉留置针终止留置原因方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），主要原因集中在静脉炎、堵管、针体滑出等方面。见表1。

表1 小儿静脉留置针终止留置原因对比 ［n（%）］

2.2 护理满意度比较

观察组患儿家长满意度为98.0%，显著优于对照组的76.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿家长护理满意度对比 ［n（%）］

3 讨 论

小儿静脉留置针是常见的医疗方法，但如果出现了终止留置的问题后，就必须在临床上引起高度的关注，不可以单纯的应用简单方式来处理。

从本次研究结果来看，终止留置的原因集中在静脉炎、堵管、针体滑出等问题上。而对于护理干预方法而言，观察组采用优质护理后，其满意度明显高于对照组（P＜0.05）。优质护理干预在应用过程中，具有以下优势：第一，该种模式主要是针对患儿本身来进行干预的，所以完全将患儿作为中心。第二，在干预的过程中，不仅会考虑终止留置的原因，还会在下一次的留置上特别注意，避免了问题的反复发生。

综上所述，小儿静脉留置针终止留置原因当中，突出集中在静脉炎、堵管、针体滑出等原因，需要在日后的临床护理中有所改善。在临床实施优质护理后，可进一步减少对患儿造成的不良影响，将护患纠纷有效解决，为患儿快速的解决问题，避免在身体不适上有所加强。日后，当小儿静脉留置针患儿，其出现了终止留置的现象后，可将优质护理推广应用。

［1］ 刘风媚.小儿静脉留置针留置影响因素分析及护理干预［J］.中国医药指南，2012，09（10）:252-253.

［2］ 陈晓娥.小儿留置针护理分析［J］.吉林医学，2014，14（03）:3141-3142.

［3］ 宋 菲.护理干预对减少小儿静脉留置针并发症的护理效果分析［J］.中国现代药物应用，2014，20（11）:193-194.

［4］ 邢齐宁，刘 丽，王 文.CQI在小儿静脉留置针穿刺护理管理中的应用及其实施体会［J］.济宁医学院学报，2013，03（02）:211-214.

［5］ 万爱英，李 莉，何 方.小儿静脉留置针中止原因及护理对策［J］.实用临床医药杂志，2015，20（10）:180-181.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2096-2479.2016.02.115.02