外科护理实施过程中潜在危险因素的相关性研究

赵强强，闫 敏，赵 苗，韦旭静

（西安凤城医院，陕西 西安 710016）

外科护理实施过程中潜在危险因素的相关性研究

赵强强，闫 敏，赵 苗，韦旭静

（西安凤城医院，陕西 西安 710016）

现在人们的知识文化相对得到的提高，所以法律意识方面也有的一定的觉悟，于是就使得在各方面矛盾问题也增多了，所以为了减少医院方面的纷争，就要求医院在医疗服务水平各方面都要有一定的提高。但是在实际落实当中发现，护理矛盾问题比较严重，它受到各方面的影响：（1）护理因素使其受到影响；（2）患者方面的因素使其受到影响；（3）在进行护理时所用到的仪器质量也能使其受到影响等。如果医院出现了与护理纷争相关的事件，那么就会双方的利益都会受到损害，而且还会让医院方面的服务质量和信誉受到严重的影响，这样就影响到医院的发展。因此应该积极找出进行外科护理时可能产生的危险因素，然后对其进行预防使得这方面的矛盾减少。

外科护理；实施过程；潜在危险因素；相关性

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取外科患者120例，然后把它们随机分成两组，常规护理干预这个方式要用于对照组患者，针对性干预措施这个方式主要是用于观察组的患者，然后在把两组不同的临床结果进行比较。当然也要求随机分的两组患者中，他们的性别年龄等不能有太大的差异，这样才会有对比性。

1.2 方法

（1）医院方面应该对外科护理人员进行各方面的培训，使得这些人员的责任心增强，然后组建一个护理小组专门负责观察组相关的针对性护理干涉［1］。当然也要提高护理人员相关的职业技能，要安排专门人员时常培训他们的专业技能，当然也要按照标准进行考核，这样才能够有力评价他们对专业技的掌握程度。

（2）要根据护理的规范，对护理的过程进行监督记录，而且也要对患者相关的状况进行严格记录，以免使得患者的用药方面出现差错。

（3）要求护理人员能够提高他们的服务理念，要时刻给患者带去微笑服务，在护理人员比较忙的情况下也要时刻把患者放在第一位，对待患者的态度一定要好，努力给他们最好的护理服务。

（4）护理人员要主动与患者交流，这样才能建立良好的医患关系，才能够与患者相处和谐。想要和患者建立良好的关系，则应该对患者的家庭情况有一定的了解，也要了解患者对于护理服务的要求，时刻都要把患者放在第一位，为他们的贴身权益进行着想。通过这种方法可以使得纠纷事件得到有效的减少。

（5）认真做好护理人员的分配值班工作，对护理人员进行轮班，这样护理人员在进行值班交接的时候就可以对上一班的人员进行监督，而且也可以找出存在不足的地方，提高护理人员工作责任心，也能使得他们在工作中出现的失误大大减少［2］。当然值班交接工作一定要遵守医院相关的制度要求，这样才能够使得护理安全事件纷争减少。

（6）一定要注意患者的心理，因为治疗效果与他们的心理情绪有大的关系，良好的心理有利于取得良好的治疗效果。护理人员既要注意患者病理的改善，也要注重患者的心理方面的变化，然后根据实际情况对患者心理进行针对性的开导，帮助他们减轻心理负担，有利于治疗效果的提高。

1.3 效果评价

根据护理人员进行干涉后所导致的不良事件，包括服药错误相关事件、跌倒相关事件、坠床相关事件、伤口感染事相关件、褥疮相关事件等，然后通过对患者及其家属进行相关事件的问卷调查，让他们对护理人员服务进行评分（满分为100分）。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 17.0对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组不良事件发生情况及护理质量评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者不良事件发生情况及对护理质量评分比较（±s）

表1 两组患者不良事件发生情况及对护理质量评分比较（±s）

组别　n　　不良事件发生率（%）　　护理质量满意评分（分）跌倒　　压疮　　坠床　　伤口感染　　用药错误　　总和观察组　60　0（0）　0（0）　0（0）　1（1.67）　0（0）　1（1.67）　97.5±1.8对照组　60　3（5.0）　2（3.33）　2（3.33）　2（3.33）　1（1.67）　10（16.7）　85.3±2.6 P＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

3 讨 论

3.1 医院产生纠纷事件的因素［3］

（1）护理人员因素。医院的一些护理人员缺乏相关的法律意识，所以就没有考虑患者的贴身权益；有一些护理人员的职业道德相对来说比较差，加上他们也没有强大的责任心，在工作的过程中没有同情心也没有热情；又因为医院的护理人员之间的年龄和学历都有一定的差别，对工作的积极性不强所以就很容易有操作失误的事情发生；医院的护理人员相对来说比较少，所以就使得护理人员不得不在高负压状态下进行长时间的工作，这样就非常容易使得他们有暴躁的情绪，就不能在很好的状态下与患者进行交流。

（2）患者因素。有一些患者及其家属对相关医疗的认识比较少，也没有做好治疗的心理准备，就使得他们在治疗的时候出现紧张甚至是恐惧的心理，就不能配合医务人员进行治疗。

（3）物质因素。医院的一些设备存在的年代比较久了，相对也比较落后，甚至没有完整配套；对于一些新的设备，医务人员并没有受到过专业的培训，所以就不能熟练的进行正确的操作；有一些设备产生故障之后并没有得到及时维修，那么在医院的急救方面就会对有不好的影响；医院方面不能及时检查核对护理物品的数量和保质期，所以就导致了一些护理物品存在问题。

（4）管理因素。医院的相关管理制度还没有健全，对于护理方面的没有进行全面的管理和监控，所以就会使得患者与护理人员之间产生纠纷，而没有证据来解决纠纷。

3.2 对策

对于护理人员，应该对他们进行法律相关的培训，并通过一定的方式来进行考核，使他们的法律意识得到提高，这样就能够及时的对患者的利益进行合法的维护。也要通过培训等方法来提高护理人员的专业性，这样他们对患者的服务质量才能得到保证，也能使患者的安全得到比较大的保障。护理人员也要监督并记录患者服药和用药，并对这些药进行质量方面的核查。当然也要熟悉各种设备的正确使用方法，这样才能轻松应对比较紧急的情况。

对于医院方面，应该加强管理［4］，使护理人员的责任心得到提高。对于那些能够提出潜在危险以及相关解决方法的护理人员，应该给予相对应的奖励。当然也要有先进设备，也要培养护理方面的人才，给他们提供深造的机会。对于年代比较久的设备，则需要把他们更换掉或者是要保证能够随时运行使用。

4 小 结

在进行护理的过程中，会存在很多的潜在危险，造成这些危险隐患的原因有几个方面，但是总的来说，想要解决这些危险，使医院能够得到良好的发展，就必须要从医院和护理人员方面下手，为患者提供最好的服务。

［1］ 翟海云.外科护理实施过程中潜在危险因素的相关性研究［J］.国际护理学杂志，2014，35（8）:2007-2009.

［2］ 扬艳君.外科护理中的危险因素与预防措施［J］.中国保健营养（上旬刊），2013，23（8）:4777-4778.

［3］ 潘 敏.普外科护理过程中常见的危险因素及降低护理风险的措施分析［J］.中国医药指南，2012，10（30）:341-342.

［4］ 侯 静，唐小红.浅谈神经外科护理工作中存在的危险因素及预防措施［J］.当代医药论丛，2014，7（5）:221-222.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2096-2479.2016.02.193.02