程序教学法在护理礼仪实训课中的应用

陈　月，王荣彪

（1.泉州医学高等专科学校，福建泉州 362000；2.泉州医学高等专科学校附属人民医院）

程序教学法在护理礼仪实训课中的应用

陈月1，王荣彪2

（1.泉州医学高等专科学校，福建泉州 362000；2.泉州医学高等专科学校附属人民医院）

程序教学法；护理礼仪；实训课

程序教学法是由美国著名的心理学家斯金纳等基于行为主义学习理论提出的教学模式［1］。程序教学法是经过系统规划将知识体系细化为多个小步骤，教学过程流程化，根据学生的能力以不同的进度按特定的程序进行知识学习的一种个别化的教学方式［2］。有学者认为，程序教学法法尤其适用于技能、技巧的学习［3］。本研究将程序教学法应用到护理礼仪实训课中，旨在探讨程序教学法在护理礼仪实训课中的应用效果，为探索护理礼仪实训课教学的最佳方法和效果提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 抽取我校2014级3年制专科护理学生181人，均为女性，年龄19岁-22岁。将其随机分为实验组（91人）和对照组（90人），两组学生一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。在护理礼仪实训课中，对照组采用传统的教授法，即先由教师将护理礼仪实训课的整套内容进行统一示教，然后将学生分组，各小组学生自由练习整套内容；学生在自由练习的过程中，教师进行指导，以此强化学生的正确动作。实验组采用程序教学法。

1.2 程序教学法

1.2.1 程序教学设计：首先组织任课教师进行护理礼仪实训课教学内容的设计，设计护理礼仪实训课的学习流程，将护理礼仪的整套动作编制成6个小步骤：第一步，站姿；第二步，坐姿；第三步，行姿；第四步，蹲姿；第五步，端盘姿态；第六步，持病历夹姿态。护理礼仪实训课的授课学时数为16学时，前12学时统一授课学习，后4学时进行统一考核。所有的任教教师均完成程序教学方法和内容的培训。

1.2.2 实施教学：在护理礼仪实训课中，先由教师将护理礼仪实训课的整套内容进行统一示教，然后按事先设计好的学习流程，将整套学习内容分为6个小步骤进行。第一步，学生首先练习站姿，然后考核，考核合格者方能进入到第二步坐姿的练习；如果考核不合格，还要继续练习站姿，直到考核合格，才可以进入到下一步坐姿的练习。同样的方法练习第二步坐姿、第三步行姿、第四步蹲姿、第五步端盘姿态、第六步持病历夹姿态。要求六项内容考核均合格者，才能练习整套的护理礼仪动作。

1.3 评价 统一授课结束后，分别由护理礼仪任课教师和实训教师对两组学生按学校自制的护理礼仪评分表进行考核。任课教师和实训教师都经过统一培训，并明确考核方法和评价标准。同时，让两组学生填写护理礼仪实训课教学方法满意度调查表，共发放调查表181份，收回调查表181份，有效回收率为100%。

1.4 统计分析 采用SPSS 15.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生护理礼仪实训课考核成绩 实验组学生护理礼仪实训课的考核成绩明显优于对照组学生（P＜0.01）。见附表。

2.2 两组学生对护理礼仪实训课教学方法的满意度

实验组学生对护理礼仪实训课教学方法的满意率明显高于对照组（P＜0.01）。见附表：

附表 两组学生护理礼仪实训课考核成绩和满意度

3 讨论

本研究显示，在护理礼仪实训课中引入程序教学法，既可以帮助学生掌握护理礼仪实训课的内容，提高学生的考核成绩；同时，也提高了学生对护理礼仪实训课的满意度。将程序教学法应用到护理礼仪实训课中是一种新的尝试，在此过程中，学生和教师双方的能力都能得到提高。

3.1 程序教学法有利于学生的自主学习 程序教学法能系统梳理教学内容，将教学内容化难为易，易于学生掌握。程序教学法将教学内容设计为多个小步骤，学生只有完成第一个步骤的学习，才能进入到下一个步骤，整个学习过程就像一个“闯关游戏”，极大的激发了学生的学习兴趣。程序教学法以学生为中心，学生在任何一个程序中学习都会得到及时的反馈，真正体现了“以学生为本”，让学生成为课堂上真正的主人，利于调动学生学习的主动性和积极性；程序教学法中，每个学生在完成一个程序并达标后才能进行下一程序的学习，每个学生每个程序所需的时间和指导重点不完全相同，因此，程序教学法更能适应每个学生的实际学习能力。同时，同班学生无需统一进度，能做到因材施教［4］。

3.2 程序教学法有利于提高教师的教学能力 程序教学法可以规范教学步骤，增强教学内容的系统性，避免教学内容的重复或遗漏［3］。程序教学法首先要求教师对教学程序进行设计，确定标准化、规范化和程序化的教学内容，然后，把教学内容细分为多个小步骤，逐步进行，这就要求教师熟练掌握所教课程的教学内容。同时，教师要想更好地完成程序教学，就需要详细了解学生每次课的学习情况，发现程序“运行”中存在的弱点，并及时修改、补充和完善。教师在不断设计和完善程序教学的同时，也提高了自身的教学能力。

4 小结

程序教学法是一种灵活多样、直观形象的教学手段，是有计划、有系统地进行全面教学的过程。程序教学法与传统的教学法相比优点明显，传统的教学方法以教师为中心，而程序教学法是以学生为主体，能充分发挥学生学习的主动性，实现教与学的良性互动，提高学生的自主学习能力［5］。同时，也提高了教师的教学能力。但是它并不排斥传统的教学法。教师应根据具体情况，把程序教学法与传统教学法有机的结合起来，不断完善教学方法和教学手段，以达到最佳的教学效果。在护理礼仪实训课中应用程序教学法是一次大胆的尝试，虽然有很多优点，但也存在一些不足，如参与的学生人数较少、学生操作练习的连贯性容易受影响，以及此方法不太适合培养高级的思维方式等，这些需要在今后的教学实践中不断改进。

［1］刘波，彭毓斌，张新跃.解剖教学中“讲授法”与“程序教学法”两种教法效果的应用比较［J］.中外健康文摘，2008，5（2）：206-207.

［2］陈照坤，戚林，陈清波，等.程序教学法在护理实训教学中的应用研究［J］.护理研究，2012，26（5）：1428-1429.

［3］刘璐.程序教学模式在血液净化临床护理带教中的应用［J］.护理实践与研究，2011，8（19）：98-99.

［4］郭恩星，林华娟，谢梅芳，等.程序教学法在妇产科临床护理教学中的应用［J］.中国高等医学教育，2013，（7）：76-77.

［5］李亚宁，张俊茹，苟元，等.程序教学法在产科临床护理教学中的应用［J］.国际护理学杂志，2012，31（1）：156-158.

（教学研究栏目编辑：陈志宏）

G642.0

C

1004-6879（2016）02-0174-02

（2015-05-05）