输液室护理风险分析及防范对策

张艳艳

（山东省寿光市人民医院，山东 潍坊 262700）

输液室护理风险分析及防范对策

张艳艳

（山东省寿光市人民医院，山东 潍坊 262700）

目的 临床分析输液室护理风险和防范对策。方法 选择我院2016年1月～2017年1月的督查分析结果，分析其中存在的问题，查找护理风险，开展防范对策。结论 针对输液室护理，必须采取防范对策，为患者提供优质和安全服务，降低护理风险发生，为护理人员创造安全职业环境，进一步提升护理质量，促进患者满意度有效提升。

输液室；护理风险；防范对策

护理风险，是对于护理人员、患者的潜在风险，开展风险管理，是识别和评估这些风险，并正确防范和应对。对于输液室的护理，因输液室患者人数较为集中，流动性较多，如果护理不合理，必然会严重影响患者病情康复。笔者根据自身多年的输液室工作经验，主要输液室护理风险和防范对策。

1 护理风险与原因

首先，患者不满意输液环境，导致情绪过于紧张、激动，或易怒、焦虑，无法配合治疗。例如患者等待治疗较长，或输液室的座椅不够舒适，环境不够整洁，不够安静，护理人员服务态度和仪表患者不满意。

其次，在护理操作时，部分患者年龄较小，配合度较差，加上部分患者自身血管条件较差，护理人员穿刺技术欠缺，增加了穿刺难度。同时，处于工作繁忙时期，等待人员较多，经常催促和环境较为嘈杂，并未认真开展血管弹性、深浅度，仓促进针，导致穿刺失败，进而引起患者不满意。

第三，护理人员不了解患者病情，不清楚用药性质、用药目的，没有按照医嘱，对输液速度进行合理调节，引起患者不适反应。

第四，对于行动不便和年老体弱患者，有的患者没有亲属陪伴，在输液过程中，存在空气栓塞问题，患者就自行调节滴液速度，容易造成急性肺水肿。

第五，在输液过程中，没有严格执行查对、配伍机制，在静脉输入过程中，需进行皮试药物，间隔3d没有使用者需再次使用，但部分医生就直接开出免试医嘱，若不重新皮试，极有可能发生过敏反应。

第六，秋冬和春季属于输液高峰期，此时输液室患者数量大量增多，在繁忙工作中，护理人员容易出现忙乱现象，护理人员就缺乏和患者沟通。

第七，到输液完毕之后，拔针护理人员不能及时告知患者怎样按压穿刺点，导致出血，引起患者不满意，或紧张。

2 输液室护理风险的防范对策分析

首先，改善输液室环境，不断提升护理人员素质。对于输液室环境，可配置彩电、饮水机和空调等基础设施，如有医院条件允许，可购置舒适输液靠椅，护理人员以一切为患者服务的宗旨，树立职业形象，强化和患者沟通，针对不配合、急躁家属，必须给予耐心开导，获得患者、家属信任和配合。每月定期组织满意度调查，尽量解决患者合理需求，确保护理工作能够顺利开展。

其次，提升护理人员操作能力，强化护理操作学习、考核。目前，医院的护理人员年轻化，因年轻护理的经验不足，穿刺技术较少，需强化年轻护士技能训练，通过以老带新方式，总结穿刺经验，讲述穿刺、固定技巧。在工作中，如果有一次穿刺失败，必须向患者道歉，获得患者配合、谅解，再请其他护士帮助，确保穿刺成功。

第三，在输液之前，护理人员必须认真评估患者病情，了解患者是否清楚自身疾病，指导患者做好输液准备，若空腹应该适度进食，防止输液刺激胃肠而引起不良反应，对输液进程造成影响。同时，护理人员还需掌握药物药理作用，对输液速度进行合理调节，嘱托患者切勿自行调节滴液速度，防止产生不必要输液反应。

第四，安排专人巡视。对于输液室护理，必须及时向患者讲解规章制度，如果穿刺之后，自行带离液体的不良后果。针对无人陪护、行动不便患者，护理人员应给予帮助，确保患者输液安全。若患者发生输液不良反应，护理人员应冷静和沉着，配合医师进行必要处理，主动安慰患者，防止患者发生紧张、焦虑情绪。

第五，在输液时，护理人员应该严格执行查对、操作机制，重视药物配伍禁忌，针对需要做皮试药物，必须严格皮试阴性原则。在输液0.5h之前，严防速度过快，做好相应急救措施，待停药3d需要继续输液，必须重新做皮试，确保输液安全。对于输液班护理人员，在输液前、中、后，对患者姓名、药名等基本信息进行核对，在操作过程中，严格执行输液签字规定，严格巡视机制，降低差错发生。

第六，对于输液高峰期，护理人员应忙而不乱，按照患者实际情况，科学安排输液顺序，对患者情绪进行安抚，防止护患矛盾发生。强化护患沟通，加强健康教育指导，提升服务质量，每日安排一名专职护理开展健康教育，加强输液护理服务。

3 结束语

综上所述，对于医院输液室，必然会存在各类护理风险，我们必须合理分析这些风险发生的原因，加强风险管理，通过科学、合理的防范对策，最大限度减少护理风险发生。

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本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.17.80.01