浅谈多种教学法在《基础护理学》教学中的应用

徐杰

摘要：为了解决传统教学方式不能满足现代护理教育需求的矛盾，在《基础护理学》的教学中使用案例分析法，角色扮演法，多媒体教学法和PBL教学法等多种教学方法，使基础护理理论与实践实现更优化地结合，取得良好的教学效果，进一步提高护理学的教学质量。

关键词：基础护理学；案例分析法；角色扮演法；多媒体教学；PBL教学法

《基础护理学》是护生接触的第一门专业课课程。它所包括的护理基本理论和操作技能是所有护生学习临床护理课程和日后从事护理工作的基础[1]。其教学质量的效果直接影响护理学生临床实践的学习。在《基础护理学》的教学中，应注重培养学生自主学习，发现问题和解决问题的能力，帮助护理学生树立救死扶伤，全心全意为人民服务的职业道德情操，但传统的教学方法不能满足现代护理教学的需求。因此，笔者在《基础护理学》的教学中采用多种教学方法，以提高《基础护理学》的教学效果，使护理的理论教学适应临床的需求。现将具体方法介绍如下。

1 教学方法

1.1案例分析法 案例教学法是指教师在教学的过程中根据所讲的内容，有针对性地设计一些案例，让学生就案例所要解决地问题发表自己的见解，以帮助学生理解和记忆知识的一种教学方法[2]。它能充分调动学生学习的积极性，并能建立真实的感受和寻求解决实际问题的方法。在授课过程中，适当穿插病例片段，引导学生思考、讨论，让学生在此过程中完成学习。例如，在讲解药物过敏试验的过程中，插入案例如下，患者王某，男，45岁，由于感冒发烧，去本村卫生所静脉输液，卫生所医生在未做皮试的情况下为其静脉输液青霉素，5min后王某出现过敏性休克，抢救无效，死亡。案例提出后，引导学生思考为何有些药物需要做皮肤过敏试验，如何判断过敏试验的结果，护理人员应如何防范此类问题的发生，鼓励学生结合相关知识，积极思考并发言。

1.2角色扮演法 角色扮演法是学生通过扮演各种角色，体会和表达各种人的情感和感受。为了使学生达到角色扮演的效果，让学生在课前认真准备，揣摩角色的心理，让学生在理解和应用知识的同时，还能产生"共情"，从而更加深刻地领会课堂内容。这种教学方法能增強团队合作精神，同时也能提高学生的沟通能力和解决问题的能力。老师也要给予及时准确的点评，最大限度地引发学生的积极思维及情感体验，并创造出一个和谐互动的教学氛围：学生表演到位时，应及时给予认可和鼓励；学生表演出现问题时老师给予正确的评价和引导。老师应在表演结束后，针对效果进行总结和分析。例如：肌内注射法的学习，学生都是在教师的指导下"真人真做"，学生可自愿分组，每个学生都有扮演病人角色的机会，学生亲身感受了注射前的紧张害怕和注射时的疼痛之后，在扮演护士角色时，更能理解病人的紧张害怕和痛苦，能更好地与病人进行沟通，使学生对课堂内容的理解更加深刻。

1.3多媒体教学法 多媒体技术是随着现代科学技术的发展应运而生的。它是老师根据教学任务和目标，利用计算机控制的多媒体系统。它可以把文字、声音、图像、录像、动画等结合于一体，信息量大，直观形象，弥补了传统板书的局限性，使用这种教学方法使教学内容形象生动、表现手法多样化。如医院的环境，病人的卧位，医院的消毒和隔离措施，压疮的分期等，可以用生动、形象的图片来帮助学生理解所要学习的内容。又如动静脉穿刺、吸痰术、导尿术等，应用贴切、直观的小视频更能体现它的优势；加强学生在学习这些技术过程中的感性认识。从而激发了学生学习的主动性和积极性，加深了对知识的理解和记忆，提高了学习效果。但在使用多媒体教学中要注意几个技巧：播放幻灯片的同时可以适当穿插一些板书，既丰富了课堂的教学内容，又可使学生的思路与老师同步；信息量适中，为学生留够思考和消化知识的时间，防止学生产生疲劳感；课件的制作应简洁，重点突出，可配相应图片，避免整篇文字；版面布局要合理，应避免用可造成教学干扰的图片和小动画等，以免分散学生注意力。因此在使用多媒体技术时应与传统教学法相结合，扬长避短，以到达到最佳效果。

1.4 PBL教学法 PBL的全称是"Problem-Based Learning"，即"以问题为基础的学习"在护理教育中指以临床问题作为激发学生学习的兴趣和引导学生把握学习内容的一种教学方法。是以患者问题为基础，以学生为主体的小组讨论或教学，通常6～8名学生为一组，围绕问题进行思考和分析。老师只起导向作用，引导学生向既定的教学目标进行。例如：患者，男，70岁，尿潴留6 h，膀胱膨胀，对患者进行诱导排尿无效，患者现特别痛苦，急需解除。假设你是值班护士，你应该怎么做？在病例展示完毕后，先给学生一些时间进行思考，然后启发性地提出几个问题：①该患者目前最重要的护理诊断是什么？如何处理？②怎样进行导尿术的操作？③操作过程要注意什么问题？④怎样判断导尿成功？⑤导尿后如何观察尿液？⑥什么原因会造成尿路感染，怎样进行预防和护理？⑦对于尿潴留的患者应怎样进行健康教育？让学生带着这些问题自学，查阅资料，然后在小组充分交流的基础上展开讨论。讨论时每个小组指定一名组长，围绕指定的问题进行陈述，小组其他人员随时进行补充并做好记录，对分歧较大的疑难问题可以争论并且陈述理由，这样可以提高学生的学习兴趣，同时也活跃了课堂气氛，引发多角度的思维，使正确的理解得到巩固和深化。作为老师，可将这些疑难的问题进行点拨，让学生继续查阅相关的资料，力求完美地解决问题。最后，老师将每组学生的讨论结果进行汇总，总结解决问题的思路和方法，提出学生在学习的过程中出现的问题，并提出改进的意见，归纳得出正确的结论。在总结的过程中，需要再次强化要掌握的知识点，使学生在解决问题的过程中，学会正确的临床思维和推理方法。PBL优势明显，但在使用中也需掌握几个技巧：对老师的要求比较高，因此老师必须不断学习新知识，掌握新技术；无现成教材，所以要求老师要有改革意识，对传统教学内容进行大胆取舍，还要有研究意识，对以往的教学改革结果进行追踪研究，以确定新教材的内容；PBL虽然在护理教育中有了较好的教学效果，但是主要靠学生反映和教师观察，缺乏科学有效的评价系统。所以，还要与传统的教学方法相结合，以达到更好的教学效果。

2结论

综上所述，在《护理学基础》的教学过程中，我们应该以提高学生的综合素质为目标，通过案例分析法，角色扮演法，多媒体教学法和PBL教学法等教学方法的综合应用激发学生的积极性和主动性，改变了以往"老师讲，学生听"的被动学习状态，既发挥了老师的主导作用，更充分体现了学生的主体作用，变被动学习为主动学习，理论和实践相结合，提高了课堂教学的质量。虽然多种教学法在《护理学基础》的教学中应用，使学生的自学能力，语言表达能力，分析问题和解决问题的能力都得到了提高，但还需适当地结合传统教学法，不断进行教学方法的改革，才能适应现代高等护理教育的发展，才能培育出符合社会期望的高素质的应用型护理人才。

参考文献：

[1]殷磊.护理学基础（第三版）[M].北京：人民卫生出版社，2003：11-12.

[2]田贞尚.开展护理专业教学方法改革的探讨[J].安徽卫生职业技术学院学报，2008，07（6）：90-91.

编辑/丁一