马斯洛需要层次论在重症急性胰腺炎患者护理中的应用

刘剑

摘要：目的 探讨马斯洛需要层次论在重症急性胰腺炎患者护理中的应用。方法 对200例重症急性胰腺炎患者应用马斯洛需要层次理论，制订个体化的护理措施来满足患者不同疾病阶段的不同层次的需求，促进患者的疾病康复。结果 通过对患者实施个体化的护理措施，充分调动了患者的积极性和依从性，发挥患者的最大潜能，使其积极配合诊疗，增强生活自理能力，促进疾病的康复。结论 对重症急性胰腺炎患者运用马斯洛需要层次理论护理，能及时有效的最大限度的满足患者不同疾病阶段的各层次的护理需要，增进护患关系，提高患者满意度，提高护理服务质量，优于临床常规护理，值得临床推广。

关键词：重症急性胰腺炎；马斯洛需要层次论；护理

美国心理学家马斯洛把人类纷繁复杂的需要归纳为 5 个层次，包括：生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。它揭示了人的"需要或满足"的本性，坚持以人为本，满足人的需要和健康，并促进其完整性。重症急性胰腺炎是常见的急腹症之一，病情发展迅速，并发症多，死亡率高，给患者生理、心理及经济带来极大的负担。在对重症急性胰腺炎患者护理的过程中将马斯洛需要层次论与患者实际相结合，制订和实施相应的、行之有效的护理计划来满足重症急性胰腺炎患者疾病不同阶段不同层次的需要。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 选取 2015年3月～2016年 3月在我院住院治疗的 200例重症急性胰腺炎患者，其中男 102例，女 98 例，年龄 36～72 岁，全部患者入院时均符合重症急性胰腺炎诊断标准。随机分成两组，实验组100例，对照组100例，两组患者比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1收集信息 自行设计的马斯洛需要层次调查问卷：调查患者住院的护理需求，结合患者临床表现、症状和对医疗服务的需求自行设计调查问卷，内容分别从生理、安全、爱与归属、尊重和自我实现5个方面展开，分别在入院时和疾病恢复期填写问卷，每次共发出问卷200份，回收问卷200份，有效回收率为100%。

1.2.2评估 对实验组患者进行全面评估，将患者的护理资料按照马斯洛需要层次论进行分类并评估确定护理问题的优先次序。

1.2.3實施 根据需要层次论来确定解决护理问题的优先次序，制订个体化的护理措施来满足患者不同疾病阶段的不同层次的需要。①生理需要：是人类最基本的需要，必须首先给予满足。措施：自觉地采纳有益健康的行为和方式。急性期遵医嘱指导患者禁食；恢复期指导患者宜进食低胆固醇、低脂，清淡、易消化食物，避免过多进食油腻食物，规律饮食，避免暴饮暴食。②安全需要：需保障患者身体、心理两方面的安全，提高患者的安全感。措施：了解患者的心理状态，介绍疾病的相关健康宣教知识，使其对自己的病情有所认识，消除焦虑恐惧心理，保持患者良好的心情，克服急躁情绪。③爱与归属的需要：患者住院后易产生强烈的无助感，此时患者的爱与归属的需要愈加强烈。措施：在患者病情稳定后，多与患者及家属交谈，了解患者平时的生活习惯和兴趣爱好等，陪伴患者读书、说话，使患者与周围人们建立良好的关系，感受到他人的关心与爱护。④自尊的需要：患者住院后，往往缺乏自信心妨碍了其自尊需要的满足。措施：耐心听取患者主诉，观察患者的情绪变化，多沟通交流，读懂患者的需求，将人文关怀贯穿到护理工作中，让患者有自身存在感，使其感受到尊重和被别人接纳。⑤自我实现的需要：是人类最高层次的需要，在患者较低层次的需要均已满足后尽量满足患者的兴趣爱好和良好习惯，让患者积极参与到医疗活动中，将患者的注意力吸引到更容易达到的目标中，产生成就感，以满足其自我实现的需要。

1.2.4观察指标 对两组患者入院时和疾病恢复期护理需求调查结果总分比较。

1.2.5统计学方法 所收集的数据由两人核对录入EXCEL表，用SPSS17.0 统计软件进行统计学处理，计量资料采用x±s表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。检验水准α=0.05，以P<0.05 为差异有统计学意义。

2结果

实验组患者在入院时和疾病恢复期的疾病常规护理、生活护理、心理护理、服务态度各方面得分显著高于对照组差异有统计学意义（P<0.05）。结果表明马斯洛需要层次论在重症急性胰腺炎患者中的应用能更好的满足患者护理需求，提高患者的护理满意度，提高护理服务质量。

3 讨论

将马斯洛需要层次论运用到重症急性胰腺炎患者的护理中，打破了传统的只注重其疾病常规护理的模式，因个体的需要不一，根据其个体化的需要和问题，按需所施，并先识别护理问题的轻、重、缓、急，及时予以解决，最大限度的满足患者在疾病不同阶段的不同层次的需要。通过给予个体化的护理，能及时、有效的满足患者疾病不同阶段、各层次的护理需要，缩短了患者的住院时间，减少了医疗费用，增强了生活自理能力，生活质量得到改善和提高，有助于良好的护患关系的建立，避免护理工作的盲目性，提高了患者满意度和护理服务质量，提高了护士的临床护理思维和业务水平，创造了良好的社会效益，对构建和谐社会具有重要意义。

参考文献：

[1]荆文娟，罗碧如.运用马斯洛需要层次论分析重症监护室气管插管患者的需求及其护理[J].全科护理，2012，10（8）：720-721.

[2]刘玲，王欣.马斯洛需要层次论在整体护理中的应用[J].临床合理用药杂志，2011，04（32）：96-97.

[3]付越，何洁.马斯洛需要层次理论在8例多原发癌患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2014，08（18）：99.

[4]戴晓萍，杨晴.马斯洛需要层次理论在护生中的运用[J].中国保健营养，2013，23（5）：2644-2645.

[5]张秀彩.需要层次理论在宫颈癌根治术后患者护理中的应用[J].甘肃科技纵横， 2013.42（6）：113-115.

[6]李天月，袁媛，王薇.马斯洛需要层次论在面肌痉挛患者护理中的应用[J].滨州医学院学报，2014.02（37）：44-47.

编辑/丁一