以冬虫夏草为例浅析中药在我国临床医学中的应用前景

夏辰嫣

（永城市高级中学，河南 商丘 476600）

中药作为我国古今代人民的劳动财富，无论在古代还是现代社会，都对医学的发展起到了重要的推动作用。然而，中药的发展也并非一帆风顺，且几经挫折。在民国时期，由于连年战争导致社会动荡、经济衰退和科技发展缓慢，大量西方科技文化涌入我国，西方的医学技术也随之进入我国并受到了人们的欢迎。另外，民国时期的精英阶层都不支持中医发展，视中医为骗术、巫术等，比如，废中医派代表为卫生部委员余云岫。再者，临床医学根据基础医学和人体科学来进行疾病的诊断和治疗，因此会使用西药，极少使用中药。因此，中药在临床医学中的发展一度停滞不前。但如今，随着西医如毒副作用大、疗效低以及复发率高等弊端日益凸显，中药又回归到人们的视线中，并且越来越受青睐。例如冬虫夏草、麻黄、白芷等中药由于其自身具有治病、调理身体以及无副作用而深受人们的欢迎。虽然中医和西医在理论体系上不同，但本质上都包含用药治人的特点。因此，将中药应用到临床医学的前景可观。

1 冬虫夏草简介

冬虫夏草是一种医药价值和营养价值很高的名贵的中药材。事实上，冬虫夏草是虫和草的复合体，是由于真菌孢子随风散落在蝙蝠蛾科昆虫附近，这些孢子长出菌丝后，钻进了附近的蝙蝠蛾科昆虫体内，并汲取营养，继而在春天便从幼虫体内长出。如图1，冬虫夏草的形态像蚕，身体呈节状。另外，冬虫夏草子座为深棕色，虫体为黄色，身上伴有各种纹路。此外，冬虫夏草对生长环境比较苛刻，一般生长在西藏、青海、四川、甘肃和云南等高海拔区域，其中，青海产的冬虫夏草总量占全国总量的60%[1]。由于冬虫夏草具有抗癌、免疫能力、降血压和保健等功效而深受人们的欢迎。但是，近年来，由于过度开采、生长环境破坏，导致冬虫夏草的产量急剧下降，无法满足市场需求。

冬虫夏草含有多种药理功效，能够治疗多种症状。例如，冬虫夏草富含蛋白质、脂肪多种维生素等人体所需的大量营养物质，能为人体提供丰富的营养，达到保健和调理身体的作用。冬虫夏草还含有虫草酸、矿物质、抗菌活性物质、生物碱、新型免疫抑制剂和超氧化物歧化酶等医疗上需要的物质，例如虫草酸具有抗肿瘤、抗菌以及抗病毒等作用。因此冬虫夏草不但能够食用滋补养生，又能入药，具有调节免疫系统功能、抗肿瘤和抗疲劳等多重功效。冬虫夏草作为中药的一种，便有着如此之多的功效，由此可见，其他的中药也必然有其自身的优点。因此，将中药的功效和优点应用到临床医学中，想必会给我国临床医学的发展带来不一样的惊喜。此外，冬虫夏草价格高，品级较高的高达每克400元，从经济发展的角度来说，发展以冬虫夏草为代表的中药以及促进其在临床医学中的应用具有重要的现实意义。

图1 冬虫夏草

2 以冬虫夏草为例浅析中药在我国临床医学中的应用前景

中药，即传统中医药，主要作用是预防和治疗疾病，同时具有康复和保健作用。中药包括天然药品和以中医学理论为根据加工而成的药品，其主要来源有植物，例如冬虫夏草、山楂；动物，例如熊胆、蛇胆；以及矿物，如雄黄等。中国医药学从古发展至今已有数千年的历史，其理论和体系是古人根据与疾病作斗争、实践积累而逐渐形成的。例如从古代流传至今的《本草纲目》、《神农本草经》等医书，都记载着包括动物、植物和矿物等来源的药物，每一项药物都详细记载了其味性、药效和主治症状。另外，还描述了该味药的用法和用量等。

临床医学，即亲临病床，医者直接对病人进行诊断和治疗的科学。临床医根据病人的临床表现、辅以医疗器械对病人的病因进行诊断和实施治疗。与传统的中医治疗不同，临床医学是根据人体科学和现代医学技术对病人进行治疗。这种以西医为主的治疗方式对疾病的治疗效果不佳，且通常情况下会伴随着一定的副作用。

西医是根据人体科学来给病人进行治疗的医学，中医是根据人体的阴阳、五行来对病人进行救治。在治疗原理和模式上的不同，使得两者很少结合应用。但众所周知，中药作为中国起源的特有医药，其自身的功效对疾病的控制和病人的康复有着重大的作用。因此，笔者相信，中药对临床医学的发展具有重要作用。下面，本文以冬虫夏草为例，通过几个方面来阐述中药在临床医学中的应用前景。

2.1 中药在癌症治疗中的临床应用

癌症的治疗一直是当今医学界的难题，人们往往谈癌色变。这是由于癌症早期没有明显症状，即使有也不明显，因此一旦检查出来便常常处于晚期，此时也错过了最佳的治疗时间。另外，由于癌细胞具有扩散速度快、不定向扩散等特点，十分难以治疗，令医生和病人头疼。癌症的临床表现为肿块、疼痛、溃疡、出血、梗阻等。目前，对于癌症的治疗方法，临床医学治疗手段一般为肿瘤切除、化学治疗、放射线治疗等。但是，这些方法都具有一定的风险，以肿瘤切除为例，由于癌细胞不定向扩散且速度快，因此可能会切除不干净，留下病根；化学治疗和放射线治疗的副作用大，对人体有不同程度的伤害，还会降低人体的免疫能力等。如今，由于某些中药具有一定的抗癌性，越来越多的人选择中医中药治疗法。例如冬虫夏草，便具有抗癌性。冬虫夏草中含有大量的虫草多糖、虫草水提物和虫草醇提物。首先虫草多糖能够抑制U937细胞等增殖。ZhangW等[2]对冬虫夏草进行了人工培养，并从中提取出了虫草多糖，并对黑素瘤B16细胞的小鼠进行虫草多糖灌胃实验。研究发现，虫草多糖能够抑制黑素瘤细胞的转移。此外，刘凤安等[3]利用虫草水提物对体外培养的喉癌细胞进行抑制实验，研究发现抑制效果显著。再者，吴友良等[4]研究发现，虫草浸提液在不影响造血细胞生理特性的条件下，能够显著地抑制白血病562等癌症细胞的增殖。由此不难看出，冬虫夏草具有很强的抗癌效果，也能够减轻各类药物对人体的副作用、提高人体对抗肿瘤的能力。另外，冬虫夏草还具有调节免疫系统的能力，能够提高癌症病人的身体免疫力。可以说，冬虫夏草是癌症病人的救星。因此，冬虫夏草在癌症治疗中的作用不容小视。

2.2 中药在心血管治疗中的临床应用

心血管病是一种严重威胁、尤其是中老年人健康的常见疾病。病因主要有四个方面，一是动脉粥样硬化；二是高血压等；三是高脂血症、糖尿病等；四是白血病、贫血、血小板增多等因素。另外心血管疾病的临床表现为心悸、晕厥、虚弱、水肿、肢体无力头痛等。通常情况下，控制血压和血脂是预防心血管疾病的关键。如果血脂血压过高，容易造成“血稠”，继而沉积在血管壁上发生硬化，从而引发各种心血管疾病。近年来，冬虫夏草提取液、虫草酸、虫草腺苷和虫草醇提物广泛应用于对心血管疾病治疗的研究中。龚晓健等[5]发现冬虫夏草体内含有多种可以缓解心率失常的活性物质，通过对比发现，经石油醚所萃取出的活性物质要比经乙酸乙酯萃取的活性物质的效果要明显，但这些提取物质均具有显著抗心率失常的作用。此外，冬虫夏草对缺血心肌起到了一个保护的作用，朱照静等[6]研究发现冬虫夏草醇提取物能够诱导心肌iNOS的表达，促进一氧化氮的产生，继而显著地保护急性病毒性心肌炎。吴秀香等[7]利用青海产的冬虫夏草制成煎剂，并用此煎剂对患有高血压的大鼠进行灌胃20天实验，结果发现冬虫夏草能够明显降低高血压大鼠的血压，改善大鼠的心肌和血管等。

2.3 中药在肺治疗中的临床应用

肺病是我国十分常见的疾病之一，其病因是由外感和内伤共同影响下，肺部的生理功能被完成破坏、随后病变。其中外因包括吸取粉尘、吸烟、呼吸道感染、空气污染等；内因则是遗传因素。肺病包括肺结核、肺癌、肺痨（具有传染性）等疾病。肺病的主要临床表现为咳嗽、有痰、咳血、热潮、盗汗、发热、脓血等。因此，治疗肺病需要对症下药，而冬虫夏草便符合肺病治疗的需要。前文提到的，冬虫夏草富含虫草酸、各种氨基酸、蛋白质、微量元素等，且味甘、性温、入肺、肾二经等特点，具有补肺益肾、化痰止咳止血等功效。对于肺病引起的各种症状有缓解和治愈的作用。另外，现代医学研究表明，冬虫夏草对结核杆菌及肺炎球菌都有抑制作用，还可以扩张气管和支气管，改善呼吸状态，增加氧的吸入，因此能够改善肺功能。目前，由人工培养的冬虫夏草加工而成的炎症介质拮抗剂被证实，该药具有抗炎、抗氧化等作用的同时，还能增强肾上腺功能、化痰止咳，能够减少其他因素对肺组织的伤害。麦丽莎等[8]将冬虫夏草用于慢性阻塞性肺疾病的常规治疗中，与对照组相比（仅常规治疗），冬虫夏草组治愈率高达86.8%，明显高于对照组的65%，由此可以得出，冬虫夏草在治疗慢性阻塞性肺疾病以及改善肺功能上有着显著的效果。

2.4 中药在其他疾病中治疗中的临床应用

除了以上三种疾病以外，冬虫夏草也在其他疾病治疗中发挥了很重要的作用。例如在糖尿病的治疗中，冬虫夏草可以消除糖尿病并发症，降低并发症的风险。李振武等[9]利用了北冬虫夏草对120例不同病史的糖尿病患者进行了治疗，结果发现冬虫夏草能够明显减轻糖尿病患者的临床症状，并且还能够降低血压与血脂等。在肾脏方面的疾病的治疗与保护上，冬虫夏草起到了重要的作用，其不但可以减轻有毒物质对肝脏的伤害，还能够调节免疫能力增强人体抗病毒能力。从李振武等人的研究结果，我们同样也可以看到，冬虫夏草缓解了糖尿病的临床症状，继而从某种程度上保护了肾脏组织，减轻了由糖代谢紊乱所引起的肾脏伤害的程度。由以上例子我们可知，作为中医药中的一种的冬虫夏草，其自身的特点和疗效在现代各类疾病治疗中发挥了不可忽视的作用。同样，我国有着数千年发展历史的其他中药，同样也能在各种疾病的治疗中发挥自身的功效和作用，为我国临床医学的发展做出贡献。

3 结 论

总之，尽管现代临床医学的医学理论和体系与传统中药学完全不同，但其本质都是以药治疗、以药康复。因此，我们可以“求同存异”，“求同”即中医、西医同样是根据依靠药物治疗。所以，中药也可以在临床医学中发挥其药效作用；‘存异’即保留体系和理论上的差异，只取共需。如此一来，也不失为一个将中药应用到临床医学的好办法。这样做，即传承了中医药，也成功将中药应用到临床医学，促进了临床医学的发展，也提升了我国临床医学的治疗水平。

[1] 罗云鹏.冬虫夏草主产区量价双涨[J].中国新闻网,2017(10).

[2] Zhang W,Yang J,Chen J,et al.Immunomodulatory and anti,tumorefeetsof exopolysaccha defraction(EPSF) from euhi,rated Cordyeeps sinensis fungus on tumor,bearing mice[J].Bioteehnol Appl Bioehem,2004,15(12):256-257.

[3] 刘凤安,郑 效.蚕蛹虫草与冬虫夏草抗喉癌作用对比研究[J].吉林大学学报(医学版),1995(1):39-40.

[4] 吴友良,贡成良.关于虫草的药用成分和药理作用的研究[J].常熟理工学院学报,2003,17(2):65-69.

[5] 龚晓健,季 晖,曹 祺,等.人工虫草提取物抗心律失常作用的研究[J].中国药科大学学报,2001,32(3):221-223.

[6] 朱照静,李 峰,饶邦复.冬虫夏草醇提取液对实验性急性病毒性心肌炎的影响[J].中药药理与临床,2005,21(1):22-24.

[7] 吴秀香,王国秋,马克玲,等.冬虫夏草对肾性高血压大鼠心血管功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2005,3(2):137-138.

[8] 麦丽莎,苏博慧,陈 林.冬虫夏草治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(2):95-96.

[9] 李振武,陈福刚,孙奎朋.北冬虫夏草复方制剂治疗糖尿病的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(30):6077.