延续性护理在日间乳腺手术患者中的重要作用

王芳芳

（黑龙江省农垦宝泉岭管理局中心医院，黑龙江 鹤岗 154211）

本院的日间手术指是48小时出院的，当天办理入院，下午手术，后天上午出院。近些年来随着麻醉技术和微创技术的不断发展，日间手术被广泛应用，能减少患者的经济负担。在治疗阶段，对护理方式有严格的要求，需要按照具体护理流程要求给予有效的护理指导，最大程度减少术后并发症，让患者在一个工作日内出院。延续性护理方式优势明显，能让患者尽快康复。为了分析日间乳腺手术术后延续性护理模式和效果，选择月在我院接受乳腺手术的65例患者作为研究对象，随机分为A组和B组，分别给予常规性护理和延续性护理，对效果进行分析。详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2015年1月～2017年9月在我院手术的乳腺患者60例，均为女性。随机分为A组和B组，资料如下：A组30和B组30例患者。年龄为20～70岁，平均年龄（45.5±2.0）岁。B组年龄在17～75岁，平均年龄（43.5±0.5）岁。根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在本次研究中A组给予常规性护理方式，按照护理要求进行。B组给予延续性护理方式，如下：

1.2.1 成立专业性延续护理小组

在实践过程中要成立延续护理小组，选择工作经验丰富的工作人员作为组长，其他医护人员作为组员，采用专业护理的形式，小组成员要具备良好的协调能力和沟通能力，及时和患者进行互动和交流，通过统一的培训后进行延续性护理干预[1]。

1.2.2 延续性护理实施方试

术后一个星期左右进行电话随访，术后第二天上门随访，观察患者的伤口具体情况，给予有效的治疗，出院当天和出院一周后观察伤口渗血和疼痛程度，如果存在异常情况立即进行处理。同时要指导患者饮食，进行并发症的相关教育和指导。随访结束后回医院接受复诊。第4天左右可以采用电话岁随访或者微信联系的形式，了解患者的症状，记录康复情况。部分患者可能提出问题，要耐心解决问题，消除患者的顾虑[2]。

1.3 效果评价

在本次研究中采用抑郁自评量表和焦虑自评量表作为审核标准，对护理前后的抑郁和焦虑评分对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS24.0 统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结 果

对A组和B组的SDS评分、SAS评分对比，干预前各项评分无明干预后，B组的评分明显低于A组。A组不良反应率为7.5%，B组不良反应率为3.2%，B组的不良反应率少于A组，数据对比差异明显。说明采用延续性护理措施对日间乳腺手术患者其效果明显。

3 讨 论

日间手术的应用范围比较广，近些年来在临床研究中得到广泛的推广，能最大程度减少患者的经济负担，充分利用现有的医疗资源[3]。

接受乳腺手术的患者例数逐渐增加，针对病情的特殊性，在临床研究中需要及时给予治疗和护理。通常情况下，患者可在2个工作日内完成手术，做好后续处理后，可以当天出院。日间手术形式的优势明显，但是为了保证患者术后能尽快恢复，需要给予有效的护理方式，减少不良反应。术后延续性护理方式涉及到的内容比较多，该护理方式可以提供专业性的指导，给予患者更多的支持，提升患者康复信息，使其尽快恢复。在护理阶段医护人员要成立小组，小组成员掌握自身职责和任务，能从容应对护理中存在的问题。延续性护理是在出院后进行的，因此术后需要给予电话指导，让患者能感受到来自医护人员的帮助。可以采用电话随访的方式，了解患者的病症，如果术后存在相关并发症或者其他现象，要上门进行治疗，避免病症恶化[4]。

对A组和B组的SDS评分、SAS评分对比，干预前各项评分无明干预后，B组的评分明显低于A组。A组不良反应率为7.6%，B组不良反应率为3.1%，B组的不良反应率少于A组，数据对比差异明显。说明对日间乳腺手术患者采用延续性护理措施，其效果明显。

[1] 黄定珠,梁务容,冯秀群.日间乳腺手术患者术后延续性护理需求的调查分析[J].中国实用医药,2016,10(02):287-289.

[2] 孙宏博,孙明旭.延续性护理干预对乳腺癌患者术后恢复的影响分析[J].中国卫生标准管理,2016,13(14):210-212.

[3] 李 娟,罗丹丹,吴女琴.小儿日间包皮环扎术后的延续性护理模式应用的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2016,05(01):132.

[4] 黄定珠,冯秀群,梁务容.日间乳腺手术术后延续性护理模式的应用[J].中国实用医药,2017,01(12):173-175.