脑血栓患者护理中实施优质护理干预的价值研究

刘国云

(大埔县人民医院 内科 广东 梅州 514299)

脑血栓患者护理中实施优质护理干预的价值研究

刘国云

(大埔县人民医院 内科 广东 梅州 514299)

目的 分析在脑血栓患者护理中实施优质护理干预的效果以及价值。方法 选择2015年1月至2016年5月大埔县人民医院收治的脑血栓患者120例为观察对象，根据随机对照分组原则分为优质组和常规组，各60例。常规组予以常规护理模式，优质组予以优质护理干预，对比两组患者生活活动能力评分(ADL)、舒适度评分以及护理满意度评分。结果 优质组ADL、舒适度及护理满意度评分均高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理干预应用于脑血栓护理中，可提高患者舒适度和护理满意度，增强其生活能力，有利于患者尽快康复。

优质护理干预；日常生活活动；护理；脑血栓

脑血栓是一种较为常见的缺血性脑血管疾病，在临床中除了须重视治疗外，疾病的护理干预也非常重要，多项文献报道和临床实践均表示将优质护理用于脑血栓疾病的临床治疗中，有利于患者早日康复[1-2]。本研究旨为进一步分析优质护理服务用于脑血栓护理中的效果。

1 资料和方法

1.1 研究对象 选择2015年1月至2016年5月大埔县人民医院收治的脑血栓患者120例为观察对象，通过头颅CT检查均满足脑血栓诊断标准，神志清楚，均为第1次发病。排除存在交流障碍、语言障碍、精神病史、酒精依赖史、意识障碍患者。根据随机对照分组原则分为优质组和常规组，各60例。优质组中男34例，女26例，年龄43～75岁，平均(56.23±9.21)岁；常规组中男37例，女23例，年龄44～73岁，平均(56.25±8.18)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 常规组予以常规护理模式，卧床时辅助患者进食、清理大小便以及按照医嘱指导患者用药等。优质组应用优质护理干预，具体如下：①密切监测患者血压，观察其体温、肌张力、瞳孔、心率、肌力以及意识等变化情况。评估患者心理状态，予以合理的精神关怀和心理支持，尊重、关心以及体贴患者，鼓励其勇于将自身感受表达出来，提供关于疾病治疗和预后方面的可靠信息给患者，使患者能够保持积极的态度对待疾病。在护理期间不可露出厌烦情绪，营造舒适的修养环境与和谐的治疗护理氛围，帮助患者克服各种困难。②患者入院后讲解关于脑血栓方面的知识，比如疾病发病原因、诱发因素、治疗方式以及预后等，强化患者治疗信心。按照医嘱指导用药，告知其用药方式和注意事项。在溶栓治疗期间，注意观察患者血压和意识，如果出现皮下出血、黑便或者牙龈出血，需及时予以治疗。③保持床单干燥和整洁，帮助患者保持舒适卧位。定时帮助患者拍背和翻身，每天用温水擦拭，促进患者更好地睡眠。嘱咐患者加强运动锻炼，以预防压疮及下肢静脉血栓的发生。床铺高度合理，设保护性床栏，常用物品与呼叫器均应设置在患者伸手就可触及到的地方。长时间卧床患者每天需口腔护理2次，且对口腔黏膜变化情况进行观察。嘱咐患者养成良好的卫生习惯。④多食鱼类、豆制品、香菇、新鲜水果和蔬菜、海带等，控制胆固醇和盐分的摄入，告知患者戒烟限酒。加强功能锻炼和并发症预防护理。

1.3 评价指标 利用Banhel指数评定量表对两组患者日常生活活动能力(ADL)进行评价，总分值100分，分数越高表示活动能力越好[3]。以自行设计的舒适度和满意度调查问卷表调查患者舒适度、护理满意度，各指标评价分数均为0～100分，得分值越高说明舒适度、护理满意度越高。

2 结果

优质组ADL、舒适度及护理满意度评分均高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3 讨论

动脉硬化是引起脑血栓的常见病因，由于脑动脉硬化，造成管腔狭窄及内膜粗糙，再加上血流变缓或者血液黏稠度显著上升等，使得管腔内凝血因子凝聚且形成块，形成血栓，影响正常血流，导致血管供血区脑组织坏死、缺氧以及缺血[4]。目前脑血栓已经成为威胁中老年患者身体健康和生命安全的主要疾病之一，不管是对患者个人，还是对其家庭以及社会均会产生严重的影响，现已受到社会广泛关注。为缓解患者痛苦，使其可保持乐观积极的态度对待治疗，更好地配合医师完成各项工作，越来越多的医院开始在疾病的临床治疗中使用优质护理，实践和文献报道均表示优质护理对于促进患者早日康复有着重要作用[5-6]。本研究结果亦显示，优质组ADL、舒适度及护理满意度评分均高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者ADL、满意度以及舒适度评分比较分)

综上所述，优质护理干预应用于脑血栓护理中，可提高患者舒适度和护理满意度，增强其生活能力，有利于患者尽快康复。

[1] 叶健.优质护理干预对脑栓塞后患者神经功能康复的影响[J].中国当代医药,2013,11(21):160-161.

[2] 张莉,王楠,潘怡萍,等.优质护理对脑血栓患者的影响分析[J].中国继续医学教育,2015,5(16):212-213,214.

[3] 曹丽红,向红霞,万娟,等.优质服务在脑血栓护理中的临床应用分析[J].中外医疗,2014,33(2):162-163.

[4] 张莉.优质护理在改善脑血栓患者负性情绪及护理满意度中的应用分析[J].当代医学,2015,3(33):114-114,115.

[5] 周晓坤,赵增祥,魏中华,等.优质护理对脑血栓患者的影响分析[J].养生保健指南,2016,2(21):137-137.

[6] 范艳妮,程胜男.探讨优质护理在脑血栓患者护理中的应用价值[J].世界中医药,2016,9(B3):490-490.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.07.130

2016-06-23)