绩效考核在呼吸内科护理管理中的应用

逯学梅

内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院，内蒙古包头 014010

绩效考核在呼吸内科护理管理中的应用

逯学梅

内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院，内蒙古包头 014010

目的观察绩效考核在呼吸内科护理管理中的应用效果。方法将在该院呼吸内科不同时段的护理人员划分为两组，一组为对照组常规护理管理（2014年12月—2015年12月），一组为观察组（2016年1月—2017年1月）。回顾性分析对照组常规护理管理存在的问题，并于2016年1月开始在呼吸内科实施绩效考核，对比两组的患者满意度以及不良事件发生率、护理服务质量评分。结果观察组的患者满意度高于对照组，不良事件发生率低于对照组，护理服务质量评分明显比对照组高，上述3项指标对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论在呼吸内科护理管理中实施绩效考核，有利于护理人员护理服务质量的提高，可降低不良事件发生率，进而提高患者的满意度，临床推广应用价值高。

呼吸内科；护理管理；绩效考核

绩效考核是管理中的一个环节，是指考核主体对照工作目标和绩效标准[1]，采用科学的考核方式，对护理人员的工作任务完成情况、员工的工作职责履行程度等情况进行评定，并且将评定结果反馈给员工的过程。在呼吸内科中以往采取根据职称分配薪酬的方法，护理人员的工作积极性和工作热情不高[2]，容易出现护理不良事件，产生医疗纠纷，因此需选用更加有效的护理管理方法，促进呼吸内科护理管理水平的提高。该文旨在探讨绩效考核在呼吸内科护理管理中的应用效果，以下是详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月—2015年12月在该院呼吸内科工作的护理人员（共计有34名）作为对照组，再选取2016年1月—2017年1月的护理人员34名作为观察组。两年内呼吸内科工作人员未出现工作调动情况。男性3 名，女性 31 名，年龄范围 20～51（30.04±7.68）岁。职称：主管护师4名，护师6名，护士24名。学历：中专9名，大专及以上25名。

对照组和观察组护理人员在基线资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05)。

1.2 方法

回顾性分析2014年12月—2015年12月期间（对照组）实施常规护理管理中存在的护理风险因素，总结其中的不足，并于2016年1月（观察组）针对之前存在的弊端，开始实施绩效考核制度。

1.3 观察指标及判定标准

①选择该院呼吸内科60例患者对护理人员护理服务进行评价，评价内容包括技术水平、服务态度、工作效率，每一项分为满意、一般以及不满意3个选项，统计60例患者的满意例数，计算护理满意度。②统计护理人员在护理过程中患者发生的不良事件情况，计算不良事件发生率。③由护理部根据优质护理服务质量标准对两组护理人员每月考核1次护理服务质量，考核内容包括德、能、勤、绩以及参与管理，实施百分制，每一项为20分，以得分高为优势。

1.4 统计方法

将该文数据录入到SPSS 20.0统计学软件进行统计处理，护理满意度、不良事件发生率等计数资料以[n（%）]形式表现,使用χ2检验，护理服务质量评分等计量资料采用均数±标准差（±s）表示，用 t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的患者满意度比较

两组护理人员之间，对比实施不同护理管理方案后的患者满意度差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组护理人员的患者满意度[n（%）]

2.2 两组患者的不良事件发生率比较

在统计后发现，60例观察组患者的护理不良事件发生率明显比对照组低（P<0.05）。见表2。

表2 对比两组患者的护理不良事件发生率

2.3 两组护理人员的护理服务质量比较

如表3所示，观察组护理人员在实施绩效考核后的护理服务质量显著比对照组更优（P<0.05）。

表3 比较两组护理人员的护理服务质量[（±s），分]

表3 比较两组护理人员的护理服务质量[（±s），分]

组别 德 能 勤 绩 参与管理对照组（n=34）观察组（n=34）t P 9.87±2.36 15.76±2.57 9.84 0.01 10.21±0.68 14.85±2.24 11.56 0.01 8.41±2.22 14.63±2.47 10.92 0.01 11.64±2.12 17.08±2.36 10.00 0.01 10.28±2.14 17.15±2.41 12.43 0.01

3 讨论

该院经过总结2014年12月—2015年12月这一年当中存在的护理技术管理问题，并于2016年1月逐步开展绩效考核，进行持续质量改进，其具体的措施包括以下几点。

①建立考核小组：小组成员由护士长、护理组长以及2名处事公正的优秀护理人员组成，由考核小组安排呼吸内科护理人员参与专业培训并对其进行质量考核，结合护理人员的考核结果、技术水平、服务态度、工作效率、学历以及职称等因素确定绩效奖金[3]。

②考核内容：以优质护理服务的工作标准作为考核标准[4]，考核内容包括德20分（规范的服务行为和患者满意度调查提名表扬）、能20分（早会提问、三基考试、参加培训和业务学习的频次、护士综合能力）、勤20分（出勤率、夜班、劳动纪律及坚守岗位情况）、绩20分（工作量完成情况及工作质量达标情况）以及参与管理20分（护生带教，保持备用药品、器械完好，负责医疗废物处置、物资清领工作情况）。

③指标计算：德—根据患者满意度调查情况进行评分，患者提名表扬一次得1分，患者投诉则扣1分。能—早会提问回答正确者得分为5分，回答错误扣1分；三基考试合格为5分，反之不得分；参加培训和业务学习不缺席者得分为5分，无特殊情况不参加者则扣1分；在护理过程中未出现护理不良事件和护理纠纷者得分为5分，出现差错事故和护理纠纷者扣除5分；勤—全勤、遵守劳动纪律者得分为10分，未做到则得分，正常值夜班以及坚守岗位分别为5分，反之则扣分；绩—由护理人员自行统计个人工作量，安排专人核对个人汇总量和科室均数，若超过均数10%者可加分（1分），低于10%则扣除1分。工作质量发表情况由护理部和考核小组进行检查，不合格则扣1分，直至扣完为止；参与管理—能够独立负责护生带教，护生对教学效果的满意度超过95%，能够将备用药品医疗仪器、抢救车内药品以及器械保存完好，可做好医疗废物处置工作，并完成物资清领工作，若工作质量不达标则扣1分。

④绩效奖金分配：根据个人绩效考核结果确定绩效奖金分配方案[4-5]，由护理部和考核小组成员将呼吸内科所有护理人员一个月的德、能、勤、绩以及参与管理的得分相加，作为科室总分值，科室总奖金与科室总分值相除的结果为每一分值的奖金数，再将其乘以护理人员该月的分值，得出的数据则为护理人员本月的绩效奖金。

绩效考核可将呼吸内科护理管理中存在的问题找出并进行持续改进[6]，将护理服务质量与绩效奖金挂钩，能够促使护理人员的工作积极性提高，工作态度改善，自觉控制护理服务质量[7]，及时发现患者的异常情况，减少护理不良事件的发生，促进患者满意度的提升，减少投诉和纠纷的出现，有利于维护医院的荣誉和形象[8]。

根据该次研究结果显示，观察组在护理管理中采取绩效考核后的患者满意度以及不良事件发生率、护理服务质量评分均比对照组更具优势（P<0.05）。

综上所述，绩效考核适合在呼吸内科护理管理中推广应用，能够提高呼吸内科的护理质量。

[1]柳香梅.绩效考核在呼吸内科护理管理中的应用[J].海南医学,2014,25(7):1091-1092.

[2]王龙凤.绩效考核在护理管理中的应用及研究进展[J].中华现代护理杂志,2013,19(4):487-489.

[3]韩西兰.绩效考核在护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业,2016,13(18):157-159.

[4]何彩娣.绩效考核在护理管理中的应用进展[J].中华现代护理杂志,2013,19(13):1510-1511.

[5]陈灵嫣.工作质量与护理风险量化绩效考核在护理管理中实施分析[J].中外医学研究,2016,14(20):108-109.

[6]赵敏.绩效考核在心内科护理管理中的应用效果[J].医疗装备,2015,28(14):174-175.

[7]谈丽丽.激励机制在护理管理绩效考核中的应用[J].护理实践与研究,2014,11(9):93-94.

[8]姜敏.手术室护理管理中应用绩效考核的效果观察[J].临床医药文献杂志：电子版，2014,1(8):485.

R473

A

1672-5654（2017）05（c）-0111-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.15.111

2017-02-17）

逯学梅（1973-），女，内蒙古乌兰察布人，本科，副主任护理师，研究方向：护理。